Cher Docteur Question, j'avais soumis une question avant et son un suivi. J'espère que vous vous rappellerez mais je décris à nouveau dans tous les cas. J'ai eu une première molaire brisée sur le côté droit qui ne pouvait pas être restauré après un traitement de canal avec une couronne pour une année comme je l'étais hors de mon pays d'origine et il était trop cher pour l'obtenir en Europe. Il a causé la molaire supérieure à supraerupt. Je n'ai pas une bonne morsure avec guidage antérieur très limité et le surpeuplement doux. (Il y a les années de traitement ortho avec des accolades métalliques avaient échoué après avoir développé une allergie aux supports) La situation a commencé à causer ma mâchoire un traumatisme qui a été manifeste dans les épisodes de douleur TMJ. De retour à mon pays, je rencontre un chirurgien buccal qui a recommandé un traitement orthodontique empiéter la molaire supérieure, suivie d'une restauration de l'inférieur à une hauteur appropriée. Il a recommandé que je reçois un appareil complet pour obtenir une bonne bouchée et alléger le stress sur ma mâchoire. j'ai rencontré l'orthodontiste qui a placé deux mini-vis en titane connectés avec un élastique et a dit que la dent doit empiéter dans 3-5 mois. Comme je l'avais développé une allergie aux accolades métalliques dans l'enfance, nous avons dû décider d'obtenir aligneurs claires pour le travail orthodontique restant. ClearPath est ce qui est disponible dans mon pays. J'ai payé le premier versement pour le traitement d'alignement ainsi. Malheureusement, la minivis du côté du palais est devenu lâche dans un mois et a dû être retiré. Mon orthodontiste a essayé trois autres endroits, mais cela n'a pas fonctionné comme «l'os cédait dit-il. Maintenant, je suis coincé avec une décision cruciale. Il m'a donné trois options: 1. Obtenez des accolades traditionnelles qui ont été introduites récemment qui ont nickel des fils libres et les supports et sont moins susceptibles de provoquer des réactions allergiques. Il a dit qu'il lui permettrait d'empiéter la molaire supraerupted avec juste une vis qui est encore dans ma bouche sur le côté de la lèvre. Il a accepté de mettre deux crochets de test pendant une semaine pour voir s'il y avait une mauvaise réaction. 2. Être un canal sur la supra éclaté dent avec une couronne, ils peuvent se raser la dent de 3 mm et de mettre la couronne sur les deux molaires supérieures et inférieures pour stabiliser la morsure. La hauteur des deux dents sera compromise, mais je peux passer par un traitement d'alignement après. De cette façon, je ne résiste pas à perdre une partie de mon versement que je l'ai payé pour aligneurs claires. Je dois ajouter que la molaire supraerupted n'avoir un grand remplissage déjà. 3. Obtenez la racine canaled molaire inférieure restaurée à une hauteur compromise, laissez la dent supraerupted seul. Il a déclaré que son pas considéré comme une situation d'urgence si la dent supérieure est extrudée par 2 mm comme cela est mon cas. Puis aussi, je peux aller de l'avant avec le traitement d'alignement et ne pas obtenir un canal radiculaire inutile. Je voudrais savoir quelle serait votre suggestion pour mon cas. Je suis un peu découragé par l'échec d'un traitement à vis TAD et sa fait une brèche financière aussi. Mais les finances de côté, ce serait votre conseil pour un pronostic à long terme. Réponse Lily - De ce que vous décrivez, obtenir une couronne sur le super éruption des dents avec un grand remplissage est le plus logique. Non seulement il est une procédure simple, il permettra une stabilisation de votre morsure une fois que la molaire inférieure aura également une couronne placée. L'un des problèmes avec l'orthodontie adulte est que l'os est plus dense et plus de temps plus long pour produire des mouvements, l'intrusion peut entraîner une compression des nerfs et des vaisseaux sanguins qui entrent dans la dent. Cela peut endommager le nerf et les vaisseaux sanguins entrant dans la dent, à moins qu'un temps très long est utilisé pour empiéter la dent. Alors la coupe des dents et le placement des couronnes est une procédure beaucoup plus prévisible et le résultat final sera stable et soutenir votre morsure. Si l'orthodontie est pas parfait, une couronne peut avoir besoin le placement de quelque façon.
