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Éperons osseux dans TMJ

 

QUESTION
Question: J'ai eu crepitus constant lors de la mastication des 6 dernières semaines. Comme la journée avance, je me augmentation de la douleur et lancinante dans ma commune. Parfois, il apparaît et temporairement verrouille. J'ai eu à modifier la texture de ma nourriture en raison de la douleur. Parfois, quand je mange, je dois mettre la pression sur l'articulation temporo-mandibulaire avec ma main. J'ai eu une radiographie qui a montré l'aplatissement d'une partie de l'articulation et de l'os éperons. Le allignment de mes dents sont très bien. Je vais avoir une IRM pour voir l'état du disque. Quels sont les avantages et les inconvénients de la chirurgie
REPONSE: Amy - Amy, si vous avez des éperons osseux, les éperons va progressivement détruire le cartilage dans l'articulation et qui met les forces en excès de la mâchoire frappant les tissus dans le mixte. Ces forces vont commencer à décomposer les tissus plus loin.
Les principaux avantages de la chirurgie est de lisser les éperons et permettre un bon fonctionnement en commun et nous espérons ne pas porter sur les surfaces de l'articulation. Les principaux inconvénients sont minimes si le chirurgien est un chirurgien buccal et maxillo-facial certifié conseil qualifié. L'un des principaux facteurs en accentuant les problèmes articulaires est la raideur musculaire et spasmes des muscles de la mâchoire. Il est très important, avant toute intervention chirurgicale est effectuée, que les muscles de la mâchoire sont aussi détendus car ils peuvent être. Le chirurgien doit travailler avec un appareil de morsure pour réduire la pression sur l'articulation et en même temps de détendre les muscles.
Souvent, lorsque la relaxation musculaire se produit, l'articulation se sent moins de pression et moins d'inconfort. La relaxation des muscles va accentuer et de promouvoir une meilleure guérison si la chirurgie est effectuée.
Je vous souhaite bonne chance et espère que vous serez libre de la douleur bientôt.
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QUESTION: Je vous remercie pour votre réponse. Le chirurgien est un conseil certifié chirurgien oral qui a été recommandé par mon dentiste. Mon mari et moi avions utilisé le chirurgien buccal il y a environ 4 ans pour les implants qui ont réussi. Le chirurgien buccal a discuté une attelle à porter la nuit pour réduire la pression sur le joint. Je lis la littérature qui indique que la chirurgie TMJ devrait être le dernier recours absolu que votre conjoint sera éventuellement accueillir et la douleur permettra d'améliorer. La littérature semble indiquer que la chirurgie est controversée car il y a un manque de recherche fondée sur des preuves et un échec de la chirurgie peut être désastreux. Ce me rend très nerveux.

http://www.tmj.org/site/page?pageId=269
http://portlandtmjclinic.com/treatments/managing-the-arthritic-tmj
Réponse
Amy - Permettez-moi de vous dire que je ne nie pas que certaines articulations TM recontour et de guérir ou au moins se sentir mieux avec le temps. Certains cependant ne le font pas, en fait, certaines articulations des progrès en descendant la colline et les gels mixtes et le patient ne sera pas en mesure d'ouvrir et de fermer à tout ou en mesure d'ouvrir légèrement.
Je pense qu'il est compréhensible que vous voulez éviter la chirurgie. Je suggère que vous pourriez vous sentir mieux d'essayer de détendre les muscles de la mâchoire d'abord et voir si cela soulage un peu la pression et la douleur. Si la douleur persiste et ou se aggrave, alors la chirurgie pourrait être votre seule option.
Je suggère donc que vous demandez au chirurgien de fabriquer un appareil approprié qui détend les muscles et vous donne une morsure équilibrée. S'il choisit de ne pas, puis parlez avec votre dentiste soit fabriquer un lui-même ou vous référer à un dentiste qui est habile dans le traitement TMJ.
Je vous souhaite bonne chance et espère que vous serez à l'aise quelle que soit la méthode utilisée . Si vous avez des questions supplémentaires, ne hésitez pas à me contacter.