: RE Question QUESTION: Cher Dr. Parsa, Je viens de recevoir votre réponse à ma question en tant que patient. Pour plus de commodité je copie ci-dessous la question et votre réponse: Votre question était: Je suis un candidat pour la chirurgie orale. Je suis curieux de savoir quelle est l'importance de l'enregistrement de morsure pré-chirurgicale et comment cela sera utilisé dans la fabrication de l'attelle chirurgicale et la planification chirurgicale via la modélisation informatique. Il semble que j'ai une double piqûre et je voudrais comprendre plus à ce sujet et comment cette double morsure (choisir un type de morsure sur un autre type de morsure) aura une incidence sur la chirurgie simulée, la planification chirurgicale et attelle chirurgicale. Qu'est-ce que l'enregistrement des produits de morsure ou comment est-il important en aidant finalement un chirurgien à la chirurgie. Quel est le rôle de l'orthodontiste dans cette phase de pré-chirurgicale de prendre l'enregistrement de l'occlusion correcte. Nous vous remercions d'avance pour votre gentillesse. Aura Daraba
Réponse: Désolé, mais je ne répond pas aux questions de devoirs Expert:.. Dr Reza Parsa DDS, MSc
Dois-je apprécier ce genre d'humour ? Je ne vous demande pas de faire mon «devoirs», mais de me faire comprendre, en tant que patient, ce qui est le meilleur pour moi avant d'entrer dans une opération compliquée. Pour votre information, je suis un spécialiste de la sécurité alimentaire, la tenue d'un doctorat Vous pouvez me trouver en utilisant Google et vous serez très surpris de voir que vous ne faites pas mon «devoirs». Cependant, l'arrogance ne convient pas à quelqu'un qui a l'éducation. Best, REPONSE Dr Aura Daraba: Aura, Ce fut certainement pas mon intention de vous insulter, Nous avons juste eu dans les anciens étudiants qui a des miss-utilise ce forum pour faire leurs devoirs et la nature de votre question était très bien comme ça. Je crois fermement que vous devriez consulter votre chirurgien une nouvelle fois avant l'intervention chirurgicale que vous avez apparemment beaucoup de questions importantes qui n'a pas reçu de réponse. Il est très difficile pour moi de answere votre question comme vous ne l'avez pas mentionné ce genre de chirurgie ?! Je présume qu'il est et la chirurgie orthognatique (déplacement des mâchoires)? Toute la façon dont le rabotage est la partie la plus importante de la chirurgie et dans ce cas, l'enregistrement de morsure est partie. Avant la chirurgie, votre orthodontiste ou chirurgien de prendre les empreintes et mordent inscription afin qu'ils puissent faire des modèles d'étude qu'ils utiliseront dans la conférence conjointe en ce qui concerne la planification de votre cas. L'enregistrement de morsure démontrera comment vous vous mordez actuellement sur qui alors le chirurgien sait quels changements serait approprié. Une fois que le chirurgien décide de la manière de changer la morsure, il /elle mettra en œuvre que sur les modèles d'étude et de faire un nouvel enregistrement de morsure que nous appelons wafare. Pendant la chirurgie, une fois les mâchoires a été coupé en vrac, nous utilisons ensuite la plaquette pour nous instruire à la morsure /ocklusion prévue avant la fixation des mâchoires avec des plaques. Comme vous appréciez, cela est un chapitre complexe que votre chirurgien peut expliquer plus en profondeur. J'espère que cela va aider, Reza ---------- SUIVI ----------
QUESTION: Cher Reza, Merci beaucoup pour votre réponse. Maintenant je me sens plus informés sur les choses devraient se passer correctement. Je pose cette question parce que je suis dans une situation difficile: j'ai eu il y a 6 mois la chirurgie de la mâchoire double. Le chirurgien est merveilleux, mais malheureusement, l'hôpital où j'ai eu la chirurgie n'a pas me permettre d'avoir la préparation pré-chirurgicale /planification faite par mon orthodontiste traitant; à la place de l'hôpital imposé sur moi leur propre orthodontiste pour effectuer toutes ces étapes. Lorsque l'orthodontiste de l'hôpital a pris l'enregistrement de morsure, il a poussé ma mandibule vers la gauche, ce qui est ma posture naturelle et moyen de mordre /mâcher. Je dis à l'orthodontiste que ce n'est pas ma morsure, mais il est allé avant de prendre ce type d'enregistrement de l'occlusion. Je lui ai montré comment je me suis naturellement ouvrir /fermer mon mandibule dans la relation avec le maxillaire; L'orthodontiste de l'hôpital dit alors que j'ai une double piqûre ... Jamais, en aucun cas, aucun médecin (dentiste, traitement orthodontiste, chirurgien buccal etc) m'a dit que je dois cette condition "double morsure". Avant cet événement, tous les dentistes qui ont pris mon inscription de morsure jamais forcé mon mandibule vers la gauche (pour correspondre artificiellement la position du maxillaire), mais ils ont suivi la fermeture naturelle «trajectoire» du maxillaire pour enregistrer ma morsure. Je dois vous dire que je suis un hémifacial hypoplasie congénitale. Pour faire une longue histoire courte: après la chirurgie, j'ai acquis la douleur dans mon TMJ gauche, que je mâche ou non, la douleur qui irradie dans mon oreille interne. En outre, de toute évidence, la mandibule est de garder sa position droite et par conséquent, ne correspond pas du tout avec la position du maxillaire: une occlusion croisée à droite et une béance sur le côté gauche. Dans quelques jours, je suis en voyage pour voir le chirurgien pour post-op visite. J'ai vu par mon orthodontiste traitant qui a juste pris des photos et des radiographies de la position des dents et des mâchoires (comme décrit à précédemment). La position du condyle gauche est modifié post-chirurgie et semble être plus vers le haut, presque à toucher l'os de la fosse condylienne. Cela expliquerait ma douleur en TMJ, que je jamais eu. Aussi, je pense que, le forçant à la gauche de ma mandibule, pour prendre l'enregistrement de morsure pré-opératoire a conduit à ce résultat et a conduit à l'évolution de mon plan chirurgical d'origine discuté avec mon orthodontiste traitement: une seule pièce Le fort I au lieu de 3 -piece segmentaire le Fort I. J'ai parlé au téléphone avec l'orthodontiste de l'hôpital au sujet de ce problème qui est survenu le faire à son style de prendre mon inscription de morsure, mais il est pas réceptif à mes préoccupations. A son avis, il a fait tout bien. J'espère que vous comprenez ma douleur et les soucis et voici pourquoi je vous ai posé la question initiale. Pour moi, en tant que non-dentiste, les faits sont clairs: l'erreur de rabotage de la chirurgie a commencé avec l'enregistrement de morsure tort, mais je besoin d'un avis spécialisé. Je dois être préparé, et comme vous l'avez mentionné "pour faire mes devoirs" avant d'avoir une discussion avec l'orthodontiste de l'hôpital. Nous vous remercions pour votre gentillesse et soyez assurés que j'aime la bonne humeur. Peut-être il y a une chance de me répondre directement en utilisant mon adresse email: J'aimerais avoir ma question et votre réponse prolongée (excluant notre petit malentendu), ce qui fait beaucoup de sens pour moi, de le montrer à l'orthodontiste de l'hôpital afin que notre discussion ne déviera pas des faits. Meilleures salutations, Aura P.S: Y at-il un moyen de garder cette question privée? Réponse Aura, Oui je suis d'accord que cela est assez complexe et besoin d'une bonne planification, Dans mon pays, nous ne sommes pas comme les chirurgiens maxillo utilisent pour permettre à d'autres professions à faire la planification pour nous. Tout le rabotage à voir avec la chirurgie est fait par nous-mêmes. Je sais que le fait que dans de nombreux endroits cela se fait par l'orthodontiste que je ne dis pas est pas bon, mais pas ma "tasse de thé". La meilleure chose que vous pouvez faire à ce stade est de voir votre chirurgien et augmenter vos préoccupations. En cas de hypoplasie hémifaciaux il est pas toujours évident de faire un 3 segmentaire Lefort 1 ostéotomie que nous devons prendre le palais des tissus mous en considération etc ... Je ne sais pas si vos questions peuvent être conservés privé car ils ne se faire publier à ce forum, Je vous souhaite sincèrement bonne chance et espère que les choses vont ou se sentir mieux après avoir vu votre chirurgien maxillo, /R
