cellulite
Question
QUESTION: Dr. Teig,
I avait une dent molaire supérieure (n ° 26) avec une pointe cassée pendant 2 ans qui était asymptomatique. Ensuite, je remarque des douleurs dans cette région avec un mauvais goût dans ma bouche, perte de poids, et une diminution de l'appétit. J'ai eu la dent examinée et il a montré la carie profonde mais aucun abcès périapical ou fissure. Je suis commencé sur Amoxil qui a soulagé la douleur. J'ai eu la joue rougeur et gonflement au début, mais cette résolu. La dent a été extraite, mais une partie de celui-ci est resté que je ne connaissais pas. Je devais arrêter Amoxil 4 jours après op en raison de l'anaphylaxie. Pour les 3 prochaines semaines, j'avais une douleur intense dans la douille, tête, temple, cou, gencive et la joue muqueuse erethyma, malaise, et joue un gonflement. J'avais aussi unilatérale sinus guindé; vert /décharge sanglante alors tourné clair. Jusqu'à ce que finalement une radiographie a été prise qui a révélé un grand morceau de dent restante. Je fus alors commencé sur clindamycine 600 mg TID qui était la première chose qui m'a fait me sentir un peu mieux. La racine a été retirée et aucune communication des sinus a été apprécié intra-op. Ce fut il y a deux semaines. Mon doux gonflement de la joue, douleur à la mâchoire supérieure, des sueurs nocturnes avec la fièvre de bas grade et sinus intermittent farce de ce côté persistent. Je continue à haute dose clindamycine sans réelle expliquer pourquoi. Il y a irrégularité sinus de plancher dans la prise de CBCT, mais pas de véritable perforation et doux sinus épaississement de la muqueuse. J'ai un mauvais goût dans ma bouche et un goût salé intermittent. La prise semble être la guérison autrement ok
. J'ai la maladie auto-immune sous-jacente.
Je me sens comme quelque chose est toujours en cours et ne sont pas traités correctement et je suis préoccupé par les antibiotiques continue aveuglément avec . le risque d'allergie
merci beaucoup
REPONSE: Ana - avec la poursuite d'un problème infectieux, bien que la source présumée de l'infection, la dent, est allé, avec la doublure des sinus épaississement, il y a certainement des bactéries dans le sinus ou l'os entourant le sinus. Ma suggestion, si le chirurgien orale qui a été traitez vous ne pouvez pas venir avec une raison, prendre rendez-vous avec une oreille, nez et gorge (oto-laryngologiste) pour évaluer correctement le sinus.
Le mauvais goût dans la bouche est probablement faire à l'infection dans la zone des sinus de drainage dans la bouche. Je voudrais pouvoir être plus précis, mais vous avez besoin d'être directement examiné par un chirurgien qualifié.
Je ne sais pas où vous vivez, mais si vous êtes dans ou à proximité d'une grande ville, assurez-vous de voir un ORL associé ou peut-être y enseigne. Je vous souhaite bonne chance et espère que vous obtenez mieux bientôt
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QUESTION: Merci. tant pour vous répondre très utile. Vous m'a encouragé à continuer à chercher des réponses que j'étais rejeté à plusieurs reprises, mais se sentait trop mal à croire ne se passait rien.
je l'ai vu maintenant un chirurgien buccal bien versé dans les complications que je vais avoir et pense antibiotiques devraient être poursuivis en raison de ma joue un gonflement et va répéter le CT si je n'améliore pas en une semaine. ENT a maintenant aussi me voir et dit il y a une quantité très légère de épaississement de la muqueuse, aucune sinusite franche, mais il pourrait encore être ostéomyélite. imagerie en médecine nucléaire a été soulevée, mais pour l'instant pas prévu en raison de ma situation d'allergie à haut risque. ID est également impliqué. Je sens que je suis dans un endroit plus sûr maintenant que ne l'ont pas encore vu beaucoup d'amélioration dans la semaine dernière et je suis peur de la façon dont tout cela va tourner.
Le service que vous fournissez en aidant les personnes dans ce forum est si généreux et noble d'entre vous. Remerciements les plus sincères. Vous ne pouvez pas réaliser à quel point immensément vous aidez les patients. !
Tous les meilleurs
REPONSE: Ana - Je suis tellement heureux que vous avez découvert des médecins où vous vivez qui semblent avoir une poignée sur ce qui se passe. Si rien, leurs voies de découvrir la cause est très bonne.
Je vous souhaite bonne chance et espère que cette situation peut être guéri bientôt.
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QUESTION: Dr. Teig,
donc, désolé de vous déranger à nouveau. Je n'ai toujours l'enflure sur ma joue /sous mon oeil et ai été sur une dose élevée de clindamycine pendant 4 semaines. Je suis 4,5 semaines post-op. Certains des symptômes régionaux comme des douleurs au cou et l'enflure sont améliorées et mes températures ne sont pas aussi élevés, mais je ne peux pas apprécier que le gonflement a changé et il me reste encore un malaise et la congestion des sinus.
Le plan est encore 2 semaines de clindamycine. J'ai essayé de lire autant que possible sur tout et il me semblait que de nombreux cas décrits besoin de voir une amélioration clinique marquée avant de coller avec un certain cours d'antibiotiques. Je me demande si votre expérience vous avez prévu une plus grande amélioration clinique si le régime antibiotique était la bonne, ou si je devrais évaluer des cours de remplacement? Nous tenons au large sur le scan de Gallium en raison du risque d'allergie. ENT ne voyait pas de pus à tamponner avec dans le bureau endoscopie nasale de sorte que nous ne disposons pas une bactérie spécifique pour aller après.
Je pense qu'il ya un plan pour répéter la CT si je ne l'ai pas améliorée dans 2 semaines. Je peux juste dire que je suis en train de tomber dans les marges des choses que les gens ne sont pas habitués à voir. Je ne suis pas dans un grand centre, mais je suis l'espoir de trouver de bons soins ici si je ne peux que mes limites de santé voyager et j'avoir des spécialistes ici connaissance avec mes autres problèmes de santé.
Réponse
Ana - Lorsqu'une infection est propagée dans l'os, souvent des antibiotiques ne seront pas avoir accès à la bactérie dans une concentration suffisamment élevée et une infection continueront d'exister. Même un antibiotique correct pourrait avoir un moment difficile si la majorité de l'infection est dans l'os. Dans cette situation, d'autres méthodes sont tentées pour soigner une infection. Dans cette situation, je l'ai utilisé l'oxygène hyperbare pour permettre à l'os à devenir plus sensibles aux antibiotiques que l'oxygène commence à aider à la guérison.
J'espère donc que votre médecin est compétent pour vous aider. Je ne peux pas dire si vous avez réellement besoin d'oxygène hyperbare, mais je dit que comme une option potentielle pour aider à la guérison.
