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Granuloms cellulaires géants

 

Question
Lésion Orale QUESTION: Je suis un 26 ans homme blanc qui souffre d'un trouble du spectre de rasopathy (ont symtposm non tumorale de NF, des retards de développement, comme dans le syndrome de Noonan, sans caractéristiques faciales) je souffre aussi de multiples lésions à cellules géantes, les avoir dans les os longs, ainsi que la mandibule et au maxillaire.
Les tumeurs de la mâchoire supérieure et inférieure ont été diagnostiqués comme cellules géantes granulomes réparatrices par les pathologistes de CHW. J'ai également eu de nombreuses lésions des tissus mous dans la bouche qui ont également eu des cellules géantes en eux, mais comme les lésions int l'os, ils sont très vasculaire avec des saignements abondants.
Récemment j'ai eu quelques dents enlevées et avait un ulcère saigner spontanément qui a été cautérisée. Lorsque cet ulcère a été je l'ai développé une grande lésions tout à fait. Il est pas fermement attatched tout autour (je suis en mesure d'obtenir une sonde en dessous et soulever la masse) a une gelée semi-molle consistance et saigne au moindre traumatisme. Je joins une image.
Je me demandais si cela ressemble à un granulome à cellules géantes peripherial? Peuvent-ils obtenir ce grand? Peuvent-ils développer cette grande dans 2-3 mois?
L'image montre la mâchoire inférieure droite
REPONSE:. Luke - Il est un peu difficile pour moi de vous dire ce qu'il est sans directement l'examiner, mais en plus d'être un granulome, plus probable que ce pourrait être un hématome (saignement interne qui est désormais contenu dans une zone). De toute façon, vous avez besoin de voir un conseil chirurgien buccal et maxillo-facial certifié pour évaluer ce qui est là. Ne pas le mettre hors tension. Obtenir cette évaluation le plus tôt possible
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QUESTION:. Je vois un oral chirurgien et acutally mon cas va devant le conseil d'administration de la tumeur au Medical College of Wisconsin. Mon chirurgien buccal veut essayer une technique de emolization avec cyanoacrylate qui serait fait par un neuroradiologue.
Bleeding a toujours été un problème avec moi avec ces tumeurs et aucun médecin ne pouvait exclure la possibilité d'un ABC secondaire. Mon chirurgien buccal courant dit ces masses ont créé des lacs vascualr où l'os a été détruit.
Avez-vous eu expierence avec embolisation cyanoacrylate ou bisphosphinates? Mon chirurgien buccal est ouvertement sollicité contre bisphosphinates en raison de nécrose de la mâchoire. J'ai aussi lu que la calcitonine peut diminuer la formation des ostéoclastes. Je me demandais si cela aiderait à GCT.
Réponse
Luke - Je l'ai utilisé embolisation pour aider à isoler les hémangiomes (tumeurs vasculaires). Je ne l'ai pas utilisé cyanoacrylates, mais ne l'utiliser bisphosphinates. Heureusement, que le traitement a fonctionné et heureusement, je n'ai eu à le faire une fois.
Je voudrais pouvoir être informatif quant à la calcitonine, mais je ne sais vraiment pas grand-chose à ce sujet. Je vous souhaite bien avec les médecins que vous utilisez. On dirait qu'ils ont un plan et j'espère qu'il fonctionne bien pour vous.