révision Orthognathic
Question
Je suis maintenant une femme de 40 ans avec asymmety faciale et de chirurgie orthognathique. Je vis à Chicago.
J'ai eu des accolades sur les dents depuis Mars 2007, et enfin en Juillet 2009, mon médecin effectué un Lefort I et BSSO à corriger mon malocclusion et l'asymétrie du visage et un sourire gingival.
Malheureusement, les résultats de la chirurgie ont été légèrement moins que parfait
j'ai encore une section béance que mon orthodontiste dit ne sont pas corrigeables par orthodontie, et que je besoin d'une chirurgie de révision.
mon maxillaires était incliné avant la chirurgie, et est encore inclinée, mais maintenant mon midline est décentrée aussi bien.
Après la chirurgie, je suis resté avec une béance postérieure me laissant avec postérieure excessive hauteur du visage .
Esthétiquement, mon nez est plus large et mes narines flare (le chirurgien n'a pas effectué et cinch alaire). Mon menton est toujours hors centre, je jowling. et en raison de la rotation vers l'avant dans le sens antihoraire de ma mandibule, mon visage est plus carré, ma mâchoire et le menton plus important, et par dessus tout, mon visage plus masculin à la recherche.
J'ai perdu toute sensation dans le haut de mon incisives, et le toit de ma bouche. Mes dents inférieures gauches, les lèvres et le menton sont la plupart du temps engourdi, et ma lèvre inférieure gauche tend à se faner à moins que je tiens activement en place.
Je suis _NOT_ heureux.
Lefort I centre et niveau mon maxillaire gauche-droite, et un impact sur le maxillaire en arrière (pour réaliser une rotation dans le sens horaire, il a déjà été affecté en avant, mais pas en arrière), et de déplacer l'ensemble du maxillaire arrière (il a été avancé auparavant) à l'endroit où il était avant
si nécessaire (et dans mon cas, je pense que ce serait peut-être) une ostéotomie mandibulaire médiane afin que les deux côtés de ma mandibule peuvent être déplacés indépendamment les uns des autres
soit BSSO refaite, ou verticale ramus ostéotomie ou l inversé pour déplacer mon mandibule en occlusion avec mon maxillaire, dans le but de créer une rotation dans le sens horaire à mon complexe mandibulaire maxillaires, et de mettre mon menton en arrière mon environ 10 mm ou (il a été avancé presque autant auparavant)
I _think_ Je préfère le osteotmy ramus au lieu de refaire le BSSO, même si ma mâchoire devrait être câblé fermée pendant quelques mois, parce que je ne veux pas les dommages plus de nerf)
genioplasty au centre et à affiner mon menton (cette partie est à peu près juste cosmétiques)
......
Ces opérations ont été planifiées il y a environ un an, et je devait ont tous ont de ce fait en Octobre 2010 par le même chirurgien que peformed la première chirurgie -. mais juste avant la chirurgie, on m'a dit qu'il voulait seulement refaire le BSSO, et ne pas bouger mon maxillaires
Même si mon chirurgien avait déjà accepté la procédure précédemment compliqué, il avait changé d'avis.
J'étais bouleversé, parce que ma mâchoire supérieure est décentré, et biseauté, et si ma mâchoire inférieure est déplacée pour correspondre à celle, alors mon visage sera encore très asymétrique, plus encore qu'auparavant aucun de mes chirurgies.
j'ai demandé de reporter la chirurgie jusqu'à ce que je pouvais obtenir un deuxième avis, et il semblait soulagé.
J'ai rencontré Dr Posnick en DC, Dr Ousterhout à San Francisco, et le Dr Bell à Portland, et plusieurs médecins à Chicago, mais malheureusement, parce que cela est une chirurgie de révision compliqué, je ne l'ai pas eu de chance à obtenir d'autres chirurgiens intéressés .
je ne suis pas sûr de ce qu'il faut faire ...
réponse
Shannon - Je comprends parfaitement vos frustrations avec ce qui a eu lieu et une incapacité à trouver un médecin pour gérer votre situation. Ma suggestion est d'aller dans un établissement ou une pratique qualifiée et noté pour de tels traitements. Il y a quelques médecins dans le États-Unis qui le font en privé et, bien sûr, il y a certains programmes de résidence en chirurgie buccale et maxillo qui pourraient être appropriées.
Je vais fournir les noms de deux chirurgiens aux Etats-Unis que je connais sont qualifiés et gérer des situations telles que la vôtre
1) Dr. Stephen Sachs -. Lake Success, NY - ( 516) 775-1818
2) Dr. Larry Wolford - Dallas, TX - (214) 828-9115
ces deux médecins sont connus pour leurs compétences en chirurgie et, même moreso, leur capacité à diagnostiquer le problème et de savoir comment la corriger.
Il vous souhaite bonne chance et espérons que l'un des médecins peut vous aider.
