fistule closure
QUESTION
Question: Après l'extraction de ma molaire supérieure gauche, je suis resté avec une fistule antrale orale. Un mois a passé et il y a encore un trou dans ma cavité sinusienne. Mon chirurgien buccal sera fermé en prenant un peu de peau de l'intérieur de ma joue. Est-ce succès et y at-il des complications, je devrais être au courant? Il semble très nonchalant toute la procédure, mais je l'ai lu à moins que cela soit bien fermé, il peut conduire à des infections du cerveau. AIDER
REPONSE: Joan - infection du cerveau potentiel est pas vraiment le principal problème avec l'échec de la fermeture!. Le principal problème est le développement d'une infection grave du sinus (sinusite) et les effets secondaires de l'infection des sinus. Clôture de la fistule avec une greffe de tissu mou, comme le chirurgien propose, travaille habituellement, mais si au cours du mois passé, une sinusite a développé dans le sinus, le nettoyage du sinus par l'intermédiaire d'une seconde incision (antrostomie orale) est important à faire au en même temps pour faciliter une véritable fermeture et le scellement de l'ouverture.
En plus de faire une greffe de tissu mou, je l'utilise également une plaque mince d'or pour sceller sur la prise pour améliorer la fermeture. Je fais cela comme une «ceinture et bretelles" approche, parce que si le trou ne scelle pas, le sinus peut devenir plus enflammée.
Donc, la fermeture est importante et devrait bien fonctionner si le chirurgien a l'expérience dans ce domaine. Donc, ne vous inquiétez pas au sujet des infections du cerveau, mais l'échec peut conduire à des infections des sinus. Je vous souhaite bonne chance et espère qu'il guérit bien. Si vous avez des questions supplémentaires, ne hésitez pas à me contacter à nouveau.
---------- ---------- SUIVI
QUESTION : Dr. Teig - je vous remercie beaucoup pour votre réponse rapide et informative à ma requête. Je crains que mon chirurgien orale n'a pas mentionné le "sauvegarde" mesure de la plaque d'or pour vous assurer que la prise est fermée. Il m'a cité un prix de 3ll5.00 $ pour cette chirurgie qui peut ou peut ne pas fonctionner. J'envisage sérieusement une deuxième opinion d'un autre chirurgien buccal local. (Je vis en Californie du Sud).
Réponse
Joan - Obtenir une seconde opinion est pas une mauvaise idée, mais assurez-vous que le médecin est un chirurgien buccal et maxillo certifié conseil.
En ce qui concerne la plaque d'or, pas tous les chirurgiens utilisent ce type d'une couverture supplémentaire de l'ouverture. Il y a également des membranes utilisées. L'essentiel est que la fermeture avec les tissus mous de la bouche peut ne pas être assez forte. Parfois, on double le tissu mou et d'utiliser la couche supplémentaire avec la plaque d'or. Donc, tant que plus d'une couche pour couvrir l'ouverture est importante.
Je vous souhaite bonne chance et espère que la procédure de fermeture fonctionne bien.
