Est une évaluation des sinus nécessaire avec la douleur par voie orale
QUESTION DE Question: Dr. Teig, À la fin de Novembre, je commençais à avoir des douleurs dans ma bouche en haut à droite vers l'arrière dents et de la zone de gomme. Après une semaine, je suis allé chez le dentiste qui a fait numérique x rayons et une inspection visuelle et dit que mes dents semblaient en bonne santé alors il m'a refered à un endodontiste. Le endo a fait une seule radiographie régulière, ainsi que des tests de sensibilité des dents et tout vérifié bien. Il a dit de revenir si la douleur devient pire. Une semaine plus tard, je commencer à obtenir un mal de tête derrière l'œil droit comme la douleur orale devient pire. Je reviens à l'endo et il fait un second x-ray et tout va bien. Il Tapps les dents et aucune douleur. À ce stade, il semble que lorsque la douleur devient pire orale, fait ainsi le mal de tête. Je décide d'aller voir le dentiste de ma femme (qui je connais depuis des années) et il inspecte ma bouche et dit qu'il voit une tache douteuse sur mes gencives et me envoie au chirurgien buccal. Je vais au chirurgien buccal qui regarde mes rayons X, fait plus de tests de sensibilité et dit que ce serait peut-être mes sinus maxillaires provoquant l'émission et la douleur référenceurs haut du dos. Il me donne 500 MG 'amoxicilline pendant 10 jours. Il n'a pas fait une différence. Il a fait 1 panoramique à rayons X qui se penche également sur les sinus (I assumein façon limitée?) Et tout semble bien. Je suis retourné à mon dentiste d'origine et il dit que je n'ai pas encore les signes absolus d'une émission de canal, mais j'avoir une récession gingivale. Il est de 85% sûr qu'il est un problème dentaire, mais ne veut pas faire le travail de la bouche à moins qu'il est absolument sûr qu'il est ma dent. Mon sentiment profond est qu'il est mon deuxième molaire arrière. Un an plus tôt, j'avais enlevé les amalgames sur cette dent et l'un derrière et mes dents ne semblait juste après. Certaines douleurs modérées pendant quelques mois, puis il alla jusqu'à Novembre est venu et la douleur intense a montré jusqu'à ce que j'ai maintenant. Le seul symptôme que j'ai est la sensibilité au froid et l'irritation quand la soie dentaire. J'ai une certaine douleur et des maux de tête visage mal à l'aise en raison de ce problème. Il m'a conseillé d'aller à mon médecin primaire pour un eval des sinus et après avoir écouté mon histoire, elle ne pense pas que ce soit mes sinus mais pour être sûr que nous ferons un sinus CT de sorte que le dentiste peut alors aller de l'avant et de traiter la bouche. Est-ce que le scanner sonore excessive et nécessaire dans ma situation et sur la base de mon histoire? J'apprécie mon dentiste être conservateur, mais il semble vraiment comme ce sont mes dents. J'ai eu plusieurs radiographies de la bouche au cours des 3 derniers mois et maintenant un scanner et cela me préoccupe. Toutes les opinions seraient appréciés. J'ai eu un certain nombre de rayons X incluant une tomodensitométrie abdominale /pelvienne dans les années précédentes REPONSE: Alex - Vos symptômes se produisent dans de nombreux différents types de problèmes dentaires et non dentaires.. Si vous pouviez revenir à moi et me dire précisément si les maux de tête qui se produisent sont dans les régions du temple ou sont-ils dans le front? Cette différence est importante pour différencier les causes potentielles. Pourriez-vous également me dire précisément où la douleur du visage est. Avez-vous des otites ou la pression dans les oreilles? Avez-vous une ouverture de la raideur et la fermeture de votre bouche? Y at-il cliquant ou popping de votre mâchoire lors de l'ouverture? Avez-vous des maux de gorge? Donc, si vous pouviez revenir et répondre à ces questions ainsi que de mieux spécifier vos symptômes et où ils sont, je pourrais être en mesure de trouver une cause potentielle. ---------- ---------- SUIVI QUESTION: Dr. Teig, Merci beaucoup pour votre réponse. J'apprécie beaucoup. Le mal de tête se produit dans la zone du temple et derrière et autour de l'œil (sourcil ci-dessus). Lorsque la douleur orale devient pire, la douleur des maux de tête semble suivre. A l'origine de la douleur a commencé à l'arrière de la zone de la dent supérieure et puis quelques semaines plus tard, le mal de tête commensed. Pour répondre à votre deuxième question, la douleur faciale est dans le bas de mon chèque droit où les molaires supérieures sont et parfois la douleur rayonneront et palpiter jusqu'à la base des molaires si cela fait sens. Je ne popping ou des problèmes d'ouverture de ma mâchoire, pas de maux de gorge, ni mucus autre que il y a quelques semaines quand j'ai eu un mauvais rhume mais effacé bien. Aucun otites ou la pression dans les oreilles. Aujourd'hui, par exemple, la douleur était minime et j'eu une bonne journée avec elle. Très peu de douleur de la bouche et aucun mal de tête, mais cela pourrait changer dans une instance. Comme je l'ai dit avant que mes gencives, en particulier entre la deuxième et dernière molaire est très sensible. Encore une fois, je devais le retrait des amalgames 1 année précieuse à cette situation dans cette même zone. D'un dentiste qui était nouveau à l'école dentaire (ne pas faire des hypothèses). J'ai juste un sentiment d'intestin est pas sinusal liée, mais par le dentiste est convaincu à 100% encore. Il est un grand, grand dentiste et je veux continuer à travailler avec lui. Une partie de moi veut le laisser aller et attendre pour voir si elle se résout, mais il a été 3 mois avec aucun soulagement. Encore une fois, je vous remercie pour votre temps Alex Réponse Alex -. Aussi simple que cela puisse paraître, l'emplacement de votre inconfort et le type de sensations , sorte de me porte à croire que vous rencontrez des spasmes des muscles de la face. Ce n'est pas rare du tout après ce que vous décrivez après l'enlèvement de l'amalgame an dernier, l'insertion de nouvelles garnitures et la formation de ce malaise peu après. Lorsque les garnitures sont changées et la relation de morsure est altérée, les muscles qui aident à ouvrir et fermer la bouche vont souvent dans le spasme. Ces muscles pondent sur le côté de votre visage avec le ventre principal du muscle dans la région du temple et de la région des sourcils. Les muscles insèrent également au-dessous des zones de joues inférieures. Ces zones semblent être des centres de votre malaise. Ma suggestion, au moins tester la théorie musculaire, est de commencer un schéma simple de prendre des compresses chaudes et humides, des deux côtés de votre visage en même temps, de la région du temple au fond de votre mâchoire. Gardez des compresses chaudes et humides sur la zone pendant 5-10 minutes 4-5 fois par jour. Je sais que cela ressemble à beaucoup de travail, mais si vous remarquez un changement dans l'inconfort, il indique que les muscles sont dans un spasme (très fréquent). Cela peut signifier que vous aurez besoin d'un ajustement de la simple morsure pour stabiliser la morsure et de détendre les muscles. Donc, essayez la chaleur d'abord. Vous devriez remarquer un changement dans environ une semaine. Retournez à moi et laissez-moi savoir ce qui se passe.
