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Les lésions nerveuses et l'engourdissement après la chirurgie

 

Question
QUESTION: Dr. Teig,
Je vous remercie de votre temps en lisant ceci. S'il vous plaît garder avec moi. Voici mon dilemme. Je viens d'avoir une chirurgie buccale il y a 2 semaines et demi. Ma mâchoire supérieure a été déplacé vers le haut (ne sais pas combien) parce que je l'ai montré trop de dents et de la gomme, et de ma mâchoire inférieure vers l'avant en raison d'une supraclusion. Cela a été effectué par les médecins militaires.
En ce moment j'ai aucune sensation que ce soit sur mon menton et la lèvre inférieure. Aussi une petite zone sur le côté avant droit de ma langue. Je dois aussi très peu de sensation (bien que je peux ressentir la douleur) région de la joue supérieure et la lèvre supérieure. Donc, je suppose que cela va guérir. Mon chirurgien m'a dit que tout en effectuant la chirurgie mes nerfs a été coupé (le long du côté gauche de mon visage, je crois). Je lui ai demandé s'il rattacha et il a dit qu'il n'a pas suturer le nerf de retour ensemble.
Je suis très inquiet à propos de l'engourdissement permanent, en particulier dans mes lèvres et la langue. Depuis que je suis encore au début de la phase de guérison, je veux savoir, s'il y a un moyen possible de guérir ce nerf. Je ne sais pas beaucoup sur les nerfs et la réparation, mais il aura des sutures, greffes nerveuses, ou la stimulation électrique aider à retourner ma sensation? Tous les médecins qui peuvent effectuer cette? Et si oui, combien la sensation que je devrais attendre pour récupérer?
Aussi quand je souris en ce moment, les petites rides qui se forment sur les bords de mes lèvres sont inégales. Côté droit est normal, le côté gauche est très grande et il semblerait qu'il pourrait laisser une ride il après le temps. Mon médecin a dit ceci était à cause de l'enflure. Je ne peux pas empêcher de penser que cette opération aurait pu être réalisée dans un lot de manière plus professionnelle.
Merci beaucoup médecin pour la lecture de ce
REPONSE: Mark - je pense que je suis d'accord avec vous.. Le chirurgien ne semble pas très professionnel pour moi. Pendant la chirurgie pour étendre la mâchoire inférieure, un médecin qualifié devrait être prêt à traiter avec le nerf mandibulaire dans l'os qui fournit la sensation à la lèvre et le menton. Blessure du nerf lingual à la langue sans aucun doute aurait pu être évité. Avec l'allongement de la mâchoire inférieure, le nerf lingual vraiment ne devrait même pas être traumatisé.
Dire tout ce qui précède, vous êtes maintenant dans une situation où j'espère que vous sentez une amélioration dans les deux zones, mais en fonction du type de lésion du nerf, il pourrait prendre un certain temps ou ne pas revenir au tout. Il y a quelques chirurgiens buccale et maxillo aux États-Unis qui font des réparations de ces nerfs si elles sont coupées. Tout en laissant seul, comme le chirurgien a dit qu'il a fait est totalement faux.
Ma suggestion est que, après l'os a tous guéris, vous revenir à moi un je vous envoyer les noms des chirurgiens qui réparent ce type de blessure. Encore une fois, il n'y a pas beaucoup, mais si vous me laissez savoir où vous vivez, je serai heureux de le faire un peu de recherche et de trouver des médecins appropriés pour aider à réparer les nerfs.
Si vous avez d'autres questions, ne hésitez . à me contacter à nouveau
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QUESTION: Dr. Teig,

Merci beaucoup pour votre temps à lire et à répondre à ma question. Je vis dans la région de Washington D.C.. Je serai prêt à aller une bonne partie de la distance pour obtenir ce réparé. Vous avez dit que je devrais attendre jusqu'à ce que l'os guérit de contacter les chirurgiens vous me fournir? Combien de temps est-ce sujet? 6 semaines?
Aussi, si je reçois ce nerf réparé, combien serait cette procédure coût? Et combien le sentiment que je devrais revenir après la réparation du nerf
Merci Docteur
Mark
REPONSE: Mark - Tout d'abord, je pense que si vous avez médicale?. l'assurance de la réparation du nerf serait couvert par cela. Deuxièmement, vous avez vraiment besoin d'attendre environ 8 semaines pour vous assurer que l'os a guéri
Les médecins qui font la réparation:.
Dr. Larry Wolford, Dallas, Texas (214) 828-9115
DR. Bruce Donoff, Boston, MA (617) 432-1401
Je vous suggère de contacter les médecins bientôt, les conseiller du type de chirurgie que vous aviez et ils pourraient vous souhaiter vous voir plus tôt.
Je vous souhaite bonne
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QUESTION:. Dr. Teig,

J'ai contacté le Dr Bruce Donoff à Boston, MA. Et à partir de l'information que je lui ai dit, il a dit essentiellement la lésion du nerf est pas quelque chose à réparer. Mon chirurgien m'a dit qu'il n'a pas suturer le nerf ensemble, plutôt il re-approximation Je suppose que les terminaisons nerveuses dans le canal du nerf dans l'os. Dr. Donoff m'a dit que est le meilleur qui pourrait être fait est le vent les nerfs ensemble.
Est-ce vraiment? Je veux dire, je ne veux pas renoncer à tout espoir de plus la réparation des nerfs s'il y a des options. Je comprends que j'ai accepté le risque de lésions nerveuses avant la chirurgie, mais je ne croyais pas le dommage était à ce point. Bien sûr, s'il n'y a rien d'autre à faire, que cela est, je suppose. Si oui de vos patients qui souffrent de lésions nerveuses (le cas échéant) combien sentiment-ils gagnent généralement en arrière?
Merci.
Mark
Réponse

Mark - Je vous ai parlé de ces médecins, car ils sont les experts connus dans la réparation des nerfs mandibulaires endommagés. I, heureusement, jamais eu un patient qui a subi le type de chirurgie qui a subi un nerf sectionné. Par conséquent, je ne peux pas dire que les chances de guérison. En alignant le nerf dans le canal, si elle était le meilleur médecin pourrait faire, pourrait à l'avenir permettre à un recollement. Je ne peux pas dire que je ne jamais connu ce genre de situation.
Je vous souhaite le meilleur. Si vous avez encore des questions, veuillez communiquer avec l'autre spécialiste, le Dr Wolford. Il pourrait avoir une perspective différente.