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communication sinusal pas healing

 

de Question J'ai eu une extraction d'une molaire supérieure le 21 mai en raison d'un abcès à 20 ans du canal radiculaire /couronne. La dent apparemment désintégré lors de l'extraction, et inutile de dire, toute la procédure était très déconcertant, avec beaucoup de tête à bascule et d'excavation agressive. Le suivi était encore plus déconcertant. Je remarquai le passage de l'air entre mon sinus et ma bouche le lendemain, et a visité à nouveau le chirurgien oral le 23 mai. Il a conseillé J'ai eu une «communication», que je pas besoin d'aller sur les antibiotiques (dont mon dentiste me avait déjà mis sur pour l'abcès), et qu'elle se ferme généralement par lui-même dans les 7-10 jours. À son retour en 10 jours, il a dit qu'il ne fermait pas, et je devais planifier la chirurgie ambulatoire avec lui.

ce moment-là, je l'avais consulté un second chirurgien buccal (comme indiqué par mon dentiste). Le deuxième chirurgien m'a examiné et m'a demandé de revenir en 7 jours, à laquelle il a fouillé le matériau "de greffe osseuse», le premier chirurgien buccal avait inséré dans l'espoir d'aider près de la communication. Deux semaines après, il a noté que la communication n'a pas amélioré, et a dit que si elle n'a pas encore close up, le trou était trop grand pour être chirurgicalement réparé dans un cadre ambulatoire (et que s'il a même essayé, il avait probablement échec de toute façon), et que je dois aller aux patients hospitalisés.
Je suis 41 ans de type femelle 1 diabétique sous bon contrôle. Je dois prendre 400 mg d'ibuprofène toutes les 6 heures ou plus pour éviter un sentiment de tendresse /douleur dans la zone de communication. Est-ce l'approche "wait and see" à partir du second chirurgien oral approprié /recommandée pour cette condition? Dans votre expérience, les communications à proximité par eux-mêmes si on leur donne semaines /mois? Suis-je mis à risque pour un certain type d'infection ou de complications chirurgicales plus de ne pas avoir eu la communication réparée maintenant? Comment puis-je trouver les chirurgiens buccaux dans ma région (san francisco) qui ont une expérience avec une apparence énorme, communication non-résoudre? Merci beaucoup d'avance pour vos conseils.
Kathleen
Réponse
Kathleen - Vous devez avoir cette fistule par voie orale (l'ouverture dans le sinus) fermée le plus tôt possible. En attendant que augmente le risque de développer une infection des sinus significative. Diabétiques de type I, comme je suis sûr que vous le savez, sont plus sujettes aux infections, même si elles sont bien contrôlées. Même chez un patient non diabétique je l'ai déjà abordé le problème et a fermé la plaie. Maintenant que vous êtes environ 7 semaines sur la ligne et le sinus a été exposé à votre salive qui contient des bactéries, vous aurez besoin d'avoir le sinus nettoyé au moment de la fermeture de la fistule antrale orale.
Vous avez besoin pour voir un conseil qualifié chirurgien buccal et maxillo-facial certifié. Dans cette situation, vous êtes très chanceux depuis l'Université de Californie, San Francisco résidence en chirurgie buccale et maxillo-faciale a une excellente réputation. Je ne suggère pas que vous cherchez un traitement directement à partir d'un résident, mais le chef du programme Anthony Progrel, DDS, MD est quelqu'un que vous devriez demander une évaluation et un traitement à partir. Son numéro de téléphone est 415-476-8225. Je ne connais pas personnellement lui, mais je sais de sa réputation.
Demain Ne pas attendre, contacter son bureau et être vu prochainement. Je veux bien.