2e opinion - Root canal et le manque de capacité à obtenir anaesthesia
locale Question xrays6 Xrays5 QUESTION: Cher Dr. Backlund, S'il vous plaît pardonnez-moi interruption de votre journée, j'espérais une faveur très rapide, même si vous ne me connaissez pas ... J'ai eu un remplissage temporaire sur une couronne (dent n ° 18) pendant plusieurs mois (sans douleur ou sensibilité), et je l'ai fait une impression couronne il y a environ un mois. La semaine dernière, je suis allé à mon dentiste, et ils étaient censés régler la couronne permanente. Le problème était que la couronne permanente ne correspondait pas correctement, et ils ont dit qu'ils avaient à faire une autre impression. Ainsi, ils ont dû me renumb afin de faire l'impression. Pour une raison quelconque, ils ont été incapables de me engourdi. Tout autour de mon visage était encore engourdie, mais j'avais encore trop de douleur et de la sensibilité de soufflage d'air, qu'ils ne pouvaient pas faire l'impression. Ainsi, le dentiste a conclu que je probablement besoin d'un canal radiculaire. Ce fut nouvelles pour moi, parce que j'avais aucune douleur avant la première impression de la couronne. Je me demandais si vous pourriez donner votre avis sur deux choses: 1) est le canal radiculaire vraiment nécessaire? (Je joins deux rayons X) 2) Pourquoi est l'anesthésie locale ne peut être atteint? (Cela me fait peur grandement). Comme je l'ai dit, je suis très inquiet et je serais très reconnaissant pour un moment de votre expertise. . Mon rendez-vous avec le dentiste est actuellement prévue la semaine prochaine le 15 avr, mais je cherche un deuxième avis Merci REPONSE: Salut Sean,
Je suis désolé tout cela se passe. Je vais essayer de répondre aux deux parties de votre question en même temps .... je l'espère :-). Puisque vous avez eu aucune sensibilité ou des symptômes de cette dent et le seul problème que vous avez eu a faire engourdie pour l'impression, qui est tout simplement pas typique d'une dent qui a besoin d'un canal radiculaire. Si vous me disiez la dent avait été sensible au chaud et froid depuis a été placé le temporaire, alors je pourrais être d'accord avec votre dentiste. Mais tout simplement pas être en mesure de vous engourdie est vraiment pas un bon diagnostic pour faire un canal radiculaire à mon avis. Parfois, sur les dents inférieures tous les dentistes ont des problèmes avec obtenir suffisamment de l'engourdissement patient. Il a à voir avec l'emplacement du nerf et de la proximité de la dentiste obtient l'anesthésique à ce nerf. Parfois, il y a aussi des nerfs accessoires qui entrent en jeu. Il peut être très frustrant pour le dentiste, ainsi que le patient. Pas encore une bonne raison de faire un canal radiculaire. Tout simplement parce que vous avez eu des problèmes une fois que se engourdis ne signifie pas qu'il y aura un problème la prochaine fois que vous avez besoin d'un traitement. Je suppose, d'après ce que vous avez écrit, que ce soit la première fois que vous avez eu du mal à engourdi. Avant de faire quoi que ce soit non-réversible, je lui donnerais un autre essai. Vous étiez évidemment engourdi lorsque le temporaire a été placé J'espère que cela aide certains et nous espérons que tout se passe en douceur le 15 Gary Backlund DMD, MSD .. - -------- SUIVI ---------- QUESTION: Cher Dr. Backlund, Merci pour la réponse rapide! Ceci est utile. Je dois préciser ma situation, cependant. L'impression de la couronne a été le deuxième étant fait. Ma première couronne avait craqué (après quelques années), et ils ont mis un remplissage ou quelque chose dans la couronne qui a tenu pendant quelques mois jusqu'à ce que je pouvais retourner chez le dentiste.
J'ai eu aucune douleur ou de la sensibilité dans ces quelques mois, et je ne ai ai pas avant la deuxième impression de la couronne (celui de la remplacer celui fissuré). Et oui, je suis en mesure d'obtenir engourdis pour elle sans problème. Ce fut après la deuxième impression de la couronne que je me suis réveillé les prochains jours avec un mal de tête assez sévère, et la sensibilité est arrivé après le mal de tête parti. Quand ils sont allés à placer la couronne permanente dans, pour quelque raison que la couronne ne correspondait pas (je ne sais pas pourquoi). Donc, ils ont dit qu'ils avaient besoin de faire à nouveau l'impression. C'est quand je suis incapable d'obtenir engourdi. Il était en fait une situation très bizarre. Ils me donnent significative LA (pas sûr caine), plus l'adrénaline. Quand il ne semblait pas engourdir la dent, l'un des assistants dit que je devrais lever et essayer de se déplacer pour faire le travail d'anesthésie plus rapidement. Lorsque je me suis levé, je suis presque évanoui, et mon corps entier allé dans des sueurs et ils me mettre sur un réservoir d'oxygène ... Ce ne fut pas une bonne expérience. Je suis resté à essayer de comprendre ce qui a mal ce jour-là, qui était censé juste être une simple cimentation d'une couronne permanente ... Ce qui est transformé en (1) Un mauvais ajustement, (2) une incapacité à obtenir engourdis pour la deuxième impression (malgré le reste de mon visage et les yeux obtenir numb), (3) la possibilité de canal radiculaire. Étant donné que je suis déjà si dentalphobic, cela ne contribue pas à des questions, mais je suis en train de faire de mon mieux ... étaient les Xrays I ci-joint plus tôt pas très utile? Je voulais comprendre pourquoi ces xrays ont été recadrées afin que la racine est pas fixé. Voilà ce que le cabinet dentaire m'a donné quand j'ai demandé Xrays. Est-ce une image normale, ou si elle semble avoir été recadrée? Je suppose que j'ai perdu confiance et suis à la recherche d'autres réponses. Est-il possible que quelque chose dans la dent a été endommagé lors de la tentative de l'impression de la couronne? Est-ce que xrays avant et après l'impression aider à cela? Je suis juste confus et essayer d'aller au fond des choses Merci encore une fois, à l'avance REPONSE:.! Salut à nouveau Sean, Vous avez raison les rayons x ne montrent pas l'extrémité de la dent. Elles sont appelées ailes de morsure et sont conçus pour montrer la pourriture ou des problèmes entre les dents, pas au niveau des extrémités. Pour montrer les extrémités nécessite un type de rayons X différent, donc ceux-ci ne sont pas vraiment utiles. En outre, les rayons X ne montrent que des problèmes lorsque le nerf (pulpe) de la dent meurt et il y a une tache sombre qui se forme à la fin de la racine. Votre dent est pas mort ou vous ne seriez pas se sentir sensibilité à la température qui me indique à votre dent est encore en vie. Malheureusement, dans votre situation, les rayons X ne sont pas vraiment utiles à tous. Comme je le disais, je voudrais juste lui donner un autre aller. Même si vous deviez choisir d'avoir un canal de racine, que je ne conseillerais pas à ce point, vous devez toujours être engourdie à faire cette procédure. Donc, le but ici est d'obtenir votre traitement est terminé et ensuite voir ce qui se passe. Si vous avez des problèmes avec la poursuite de la dent, vous devrez peut-être un canal de racine, et qui peut être fait à travers la couronne existante, de sorte que vous ne serez pas sortir de l'argent supplémentaire. Hope this explique les choses ... Gary Backlund DMD, MSD ---------- SUIVI ---------- xray QUESTION: Salut Dr. Backlund, je suis allé pour une autre radiographie obtenu fait à un autre médecin et je me demandais si vous pouviez dire quelque chose de plus avec ce, concernant mon cas . Merci encore pour votre temps et les pensées rapides. Réponse Salut à nouveau Sean .... La radiographie semble tout à fait normal. Comme je l'ai déjà dit, puisque la dent était tendre à l'air soufflant dessus, qui me dit la dent est encore en vie. La radiographie montre l'anatomie normale à la fin de la dent et aucune preuve d'un abcès qui est ce que j'attendre lorsque la dent teste en vie. Rappelez-vous, même si vous décidez sur un canal radiculaire, que je ne conseille toujours pas, vous devez être engourdie pendant que tant vous obtenant engourdie est toujours la question ... de espérons que cette aide.
