? Perte de bas premières molaires - espace mainteneurs nécessaire
Question Ridley QUESTION: Salut Dr Moss, Mon fils qui est presque 7 a développé une fistule (pas de douleur, pas de gonflement) sur son bas à droite première molaire. Ses rayons X montrent une ombre sous la dent et ce aussi son bas à gauche la première molaire. La molaire inférieure gauche est asymptomatique. Ces deux molaires avaient grandes obturations fait il y a environ un an. Son dentiste recommande l'extraction des deux premières molaires inférieures et mainteneurs d'espace (lingual arc). Quel est ton opinion? Je me sens bien extraire l'un avec la fistule, mais pas sûr de la molaire gauche. Je le laisser seul si elle peut nous acheter un peu de temps.
Vos réponses passées semblent indiquer que les mainteneurs d'espace ne sont pas nécessaires pour les premières molaires inférieures. Pourriez-vous s'il vous plaît me pointer vers un article de journal pour que je puisse faire mon cas avec le dentiste? Aussi, est le mainteneur d'espace également inutile lorsque la première molaire supérieure est extrait. en haut à droite de la première molaire Mon fils a été extrait il y a 6 mois. Il me semble que la dent a déplacé environ 1mm Merci beaucoup, Brent Ridley RÉPONSE:. Monsieur Ridley, Les radiographies de inférieurs premières molaires de votre fils indiquent clairement qu'ils sont infectés. ils devraient tous deux être enlevés dans un proche avenir pour protéger les dents qui se développent en dessous d'eux et d'empêcher l'infection de se propager (il sera un jour.) Il n'y a pas besoin de maintenir les espaces pour les premières molaires primaires, les espaces ne se ferment pas. Notez qu'il n'y a pas eu de fermeture de la mâchoire supérieure, où la première molaire est manquante. Votre dentiste pédiatrique a été formé pour faire mainteneurs d'espace pour les dents manquantes molaires primaires, il ou elle croit sincèrement qu'ils sont nécessaires, en essayant de rééduquer votre dentiste ne va pas aider. vous êtes pris entre deux opinions différentes, et malheureusement il n'y a aucun moyen que je peux vous aider à autre que pour vous dire que si un mainteneur d'espace est placé, il fera peu mal. Il est pas votre travail pour éduquer votre dentiste, vous pourriez demander au dentiste si ou combien de fois il /elle n'a jamais vu l'espace pour une première molaire proche? La référence que vous avez besoin est pas un papier plutôt qu'il est le livre de texte sur l'orthodontie écrit par Hemley (New York University) Samuel et mes plus de 45 ans de pratique et de l'enseignement à la fois la dentisterie pédiatrique et d'orthodontie.
Peut-être que cette aide, Tous les meilleurs, Dr. ---------- SUIVI Moss ---------- QUESTION: Je vous remercie pour vos conseils. Je suis reconnaissant pour votre expertise Quelques questions restantes:. Si mon fils prendre amoxicilline avant que les dents sont extraites? Est-ce qu'il offre une plus grande protection contre les complications après les extractions Recommanderiez-vous mastics pour ses molaires permanentes inférieures (tous deux éclaté) Avez-vous des conseils re:? Réduire les bactéries nocives dans sa bouche ? Je l'ai découpé bonbons /glucides et je le brossage et la soie dentaire lui après chaque repas. Merci, Brent Réponse Cher Mr.Ridley, antibiotiques sont certainement pas indiqué. Si elle est appliquée et mastics sont efficaces dans la prévention des caries dans les zones de dents sensibles. Je ne pense pas que votre fils est sensible à la carie, la nature bilatérale de sa répartition des dents dans ses dents molaires primaires me indiquent un problème de développement qui a eu lieu pendant une période relativement courte moment où les surfaces distales de ses molaires primaires se formaient. Je soupçonne quelque chose comme une forte fièvre causée par une maladie, quelque part entre la naissance et un an d'âge. le plus brossage deux fois par jour avec un bon dentifrice fluoré est tout ce dont vous avez besoin à faire pour maintenir les dents restantes qui semblent être en excellent état. Flossing et le brossage après chaque repas ou même une fois par jour est ni efficace ou nécessaire. En ce qui concerne l'alimentation, le meilleur conseil est coupé sur la fréquence de grignoter entre les repas. Il ne fait aucune différence que ce soit du pain ou une barre chocolatée, les deux ont un potentiel presque égal à nourrir les bactéries buccales. Il n'y a rien dans les radiographies ou l'histoire de suggérer que votre fils a une plus grande susceptibilité à la carie. Tous les meilleurs, Dr. Moss
