suture répétée failure
QUESTION DE
Question: J'ai eu une greffe osseuse pour 2 implants à venir. les sutures ont échoué à deux reprises déjà dans une semaine et ont été remplacés en utilisant différents nœuds et un stich horizontal. Je peux avoir de nouvelles remplacé à nouveau parce qu'une partie de la membrane est toujours exposée. L'incision maintient le fractionnement même si je mange que des aliments mous. Mon dentiste hésite à utiliser la soie en raison de l'effet de mèche bactérienne. Il a fait une incision sur le côté de la boucle pour desserrer le tissu à tirer sur une bonne fermeture primaire. Mais les sutures échouent dans les 2 jours. Il veut maintenant faire un autre relâchement insicion sur le côté lingual pour aider à tirer le tissu gingival ensemble. Le mebrane résorbable et les greffes sont toujours en place, mais le mebrane est partiellement exposé encore. Tout suggestons
de réponse: Robert - Bien sûr, sans que vous l'examiner est un peu difficile à assurer, mais le plus souvent l'échec des sutures se produit lorsque le médecin ne parvient pas à se développer correctement les volets qui couvrent la région. Je peux me tromper, mais il semble que le dentiste fait le traitement n'est pas un chirurgien buccal et maxillo-faciale. Une exposition partielle de la membrane ne devrait pas vraiment être un problème si la greffe a été fait correctement. Un médecin compétent sait qu'une exposition partielle va encore permettre aux particules de greffe sous-jacentes fusionnent pour former l'os. Autrement dit, tant que les lambeaux de tissu ont pas une pression excessive sur eux.
Vous ne dites pas quelles instructions postopératoires le médecin vous a donné. Au cours de la guérison, il est important de garder la zone propre. A chaud rinçage à l'eau salée douce fait plus que le nettoyage. Il augmente le flux sanguin et peut favoriser la guérison.
Je voudrais être plus portion, mais je besoin d'un peu plus d'informations. Si la région continue à se décomposer, une deuxième opinion localement par un chirurgien pourrait être approprié.
Si vous avez des questions supplémentaires, ne hésitez pas à me contacter à nouveau
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QUESTION: Thaank vous pour votre attentiom. Mon dentiste a fait deux douzaines de ces derniers avec un bon taux de réussite, mais il est pas un chirurgien buccal. Il va essayer de nouveau demain avec stiches de soie, même si elles évacuent les bactéries parce que je suis très consciente de garder la zone propre. Il a moi en utilisant un rinçage antibactérien deux fois par jour et amoxicilline pour prévenir l'infection. Depuis hier la membrane était toujours en place et le matériau de greffe se durcissait gentiment, butitfeels comme si le mebrane se désagrège en petits morceaux. Au départ, je pensais que ce sont les sutures de désintégration. Il ne veut pas la mebrane exposée du tout parce qu'il sent qu'il va se dissoudre trop rapidement en raison d'enzymes de la salive. . Merci un million pour votre reponse rapide et thourough
REPONSE: Robert - Votre dentiste doit être très prudent ou il peut perdre plus que le greffon juste. Il pourrait provoquer la dégénérescence de la zone. Donc, il est important que ne resuturing agressif ou incisions être fait ou le flux sanguin vers la région seront encore réduites.
Je vous souhaite bonne chance et espère vous guérir rapidement.
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QUESTION: Bonjour à nouveau médecin. Je vais avoir un autre aller autour de ce matin, avec plus suturer, mais il se sent comme si le matériau de greffe dans une zone a disparu. Peut-il remballer et resuture? Si la zone est laissée seule pour guérir, avec un autre essai dans quelques mois par un chirurgien? Je vais avoir l'anxiété sur le fait que répété resuturing pourrait causer la dégénérescence.
Réponse
Robert - Bien sûr, sans examiner la région, je ne peux pas être complètement sûr, mais trop d'activité dans une région va diminuer la guérison et, en fait, créer des problèmes futurs. Pour quitter maintenant la seule région à guérir est recommandée. Une fois que zone guérit, si la greffe supplémentaire est nécessaire, il peut être fait. Donc, en laissant la zone seul pendant au moins 4 mois serait bénéfique pour la santé de la région. suturer
donc répétée à ce moment est préjudiciable. Il est évident que si ce dentiste veut resuture, il sait très peu de choses sur la guérison et la technique chirurgicale appropriée. Donc, attendre et laisser la zone à guérir, pour l'instant, et dans l'avenir un traitement supplémentaire, si nécessaire, peut être fait.
