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re-canal radiculaire gonflement et success

 

Question
Dans une radiographie d'une dent inférieure il y avait une zone sombre autour d'une dent qui avait déjà eu un traitement de canal. Je suis allé à un endodontiste, mais n'a rien fait, mais le regarder pendant un an. La dent n'a pas blessé, mais parce qu'il avait cette zone sombre, mon dentiste m'a recommandé de revenir à la endodontist et juste refaire le canal radiculaire. Quand je suis revenu, l'endodontiste a trouvé une grande cavité dans la dent alors je suis allé une tête et a travaillé là-dessus, rempli et ensuite nettoyé les canaux et re-fait le travail du canal radiculaire. Il a pensé qu'il avait l'air bien. Il avait radiographié et mesuré les racines, etc. Ce travail est arrivé un jeudi après-midi. J'étais très bien avec pas de douleur ou de l'enflure pour le lendemain, mais le dimanche matin, 30 heures après le canal radiculaire, je me suis réveillé avec une douleur extrême et un peu d'enflure. J'ai appelé et m'a prescrit Pénicilline et hydrocodone 5. L'hydrocodone n'a même pas toucher la douleur alors j'ai pris 4 Advil avec elle et fait ok pour un jour, mais la douleur a empiré et on m'a dit de doubler sur le hydrocodone qui a aidé, mais finalement il a quitté aider. Ma joue le long de la mâchoire avait un gonflement si dur lundi après-midi je suis allé et a obtenu quelques coups de Novocaine. La douleur ne se améliore après la Novocaine dissipa donc Advil contrôlé, mais le gonflement n'a pas baissé. Cette bosse dure peut avoir réduit dans la zone qu'il couvre, mais est toujours là. Combien de temps dois-je donner ce domaine à guérir ou de réduire le gonflement dur avant d'aller à un chirurgien oral? Je ne veux vraiment vraiment pas perdre ma dent, mais ne veulent pas faire d'autres dommages à des choses, comme l'os, en ne faisant rien.
Un chirurgien oral que je sais pense que je devrais tirer la dent, mais Je voudrais le sauver s'il y a une chance. Combien de temps voulez-vous regarder? J'ai 2 1/2 jours à gauche sur pénicilline.
Réponse
Je ne peux pas vous dire définitivement parce que je ne vous ai pas ou vos radiographies vu. Cependant, parfois, ces poussées se produisent, en particulier dans les dents qui ont des infections dormantes de longue date. Tout d'abord, vous avez probablement besoin d'une incision et le drainage, de laisser le pus accumulé dans votre mâchoire dehors, et pour aider votre corps à se débarrasser des médiateurs inflammatoires et ainsi de suite. Deuxièmement, alors que la pénicilline a été le médicament de choix pour de nombreuses années, son spectre antibiotique est vraiment pas correct pour les infections endodontiques, qui sont causées par des bactéries anaérobies gram-négatives qui sont la plupart du temps en dehors du spectre de la pénicilline. Votre dentiste devrait soit vous prescrire Flagyl à prendre à la pénicilline, et de renouveler la prescription de la pénicilline pour une autre semaine, ou vous changer à la clindamycine, et j'aller avec 600mg trois fois par jour. Donnez-lui une autre semaine avec ces choses avant d'extraire la dent. Il peut également exiger la chirurgie endodontique, qui peuvent ou peuvent ne pas être une option en fonction de problèmes anatomiques (je fais rarement les deuxièmes molaires inférieurs) et les capacités de votre endodontiste.