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Une douleur intense après canal radiculaire retreatment

 

QUESTION DE Question: Ma molaire inférieure droite a récemment été retiré en raison d'un canal radiculaire défaillant et abcès autour de deux racines. La dent comporte trois racines au lieu de deux. J'ai eu cet abcès pendant une longue période sans aucun problème et même si elle ne me dérange pas du tout, je décidai qu'il était temps de le traiter. J'ai commencé un tour de amoxcycilin (sp?) Et terminé la veille d'entrer dans mon premier rendez-vous. Mon premier rendez-vous était deux heures et le endo n'a pu enlever et traiter deux des canaux. Elle m'a prescrit la pénicilline étant donné qu'elle n'a pas traité tous les canaux et il y avait un toujours avec une infection.
Mon second rendez-vous (qui a eu lieu une semaine plus tard) il y a quelques jours a également été pendant deux heures et elle a été en mesure d'éliminer les canaux restants et à traiter. Nous avons été prévu d'avoir un seul plus rendez-vous mais mon endo suggéré une autre appt dans le temps d'une semaine pour traiter les racines une fois de plus pour nous assurer d'obtenir tout de l'infection avant de le remplir à la dernière appt.
Après le premier appt j'ai eu très peu de douleur. Après cette deuxième appt il y a quelques jours, je suis dans la douleur sévère sévère. Il est une sensation de pression intense et lancinante. Toucher mon visage fait mal et courir ma langue sur ma dent fait mal aussi bien bien que je ne l'enflure. A 600 premiers mg de advil travaillait, mais cette dose passée a seulement réussi la douleur à partir d'une échelle de 8/9 à un 4. J'ai prescrit Flagyl et de la pénicilline.
Mon endo a noté qu'un très faible pourcentage de personnes connaîtront ce type de douleur de pression, mais il est «normal» et ne préjugent pas de quelque chose de plus grave ou dangereuse. Il a noté en 24 heures ou après avoir pris les anti-biotiques, la douleur devrait se résorber
Quelques questions:. 1) Le traitement mentionné ci-dessus normale sonore (total de 4 séances juste pour traiter ... t ne comprend pas obtenir la couronne); 2) Est-ce type de douleur intense dans la gamme de «normal» ou pourrait-il être le signe de quelque chose ayant mal tourné: à savoir fissurés dent, propager l'infection etc 3) Pourquoi se sent-elle la pression? 4) l'emballage Advil dit de ne pas prendre plus de 6 comprimés par jour. Pour l'Advil pour aider la douleur à tout ce qu'il faut au moins 3 comprimés et la douleur semble être revenir après 4 heures ou plus ... Comment puis-je gérer cette douleur. Le endo sait que je suis dans la douleur sévère, mais ne suggère aucune analgésiques sur ordonnance et je ne demandais pas tout. Il semblait penser qu'une fois que les antibiotiques coups de pied dans, la douleur disparaisse. Je suis confus quant à pourquoi j'ahve ce beaucoup de douleur depuis que je suis sur les antibiotiques pour les deux dernières semaines (bien qu'il y avait quelques jours de ne pas prendre quoi que ce soit entre les cours).
Votre aide est grandement appréciée.
RÉPONSE: Salut Jenny,
Je suis vraiment désolé d'entendre que vous rencontrez tous ces ennuis, d'autant plus que la dent n'a pas vraiment été vous tracasse. Permettez-moi de voir si je peux au moins vous donner quelques réponses à vos questions.
1 # fait le traitement mentionné ci-dessus son #total normal de 4 séances juste pour traiter ... ne comprend pas obtenir la couronne #
Chaque dent est différente de la difficulté d'être traités. Refaire un vieux canal radiculaire, en particulier celui où il y avait des problèmes la 1ère fois il a été fait peut certainement prolonger le retraitement. Il est difficile pour moi de vous donner une réponse définitive ici depuis que je ne peux pas voir vos rayons X, mais je peux dire que j'ai cette même question de temps à autre dans ma pratique.
2) est-ce que ce type de douleur intense dans la gamme de «normal» ou pourrait-il être une indication de quelque chose ayant mal tourné: IE fissurée dent, l'infection se propager etc
en fait, il est. Lorsque vous refaire un canal de racine qui a un abcès à la fin de l'un ou plusieurs des racines, le processus "remue" l'abcès et obtient pour commencer la guérison. Vous la douleur et l'enflure fait partie de ce processus, malheureusement. Il ne se produit pas tout le temps, mais il est certainement un risque lorsque vous faites des canaux radiculaires. Le processus de guérison est environ le même que lorsque vous entorse à la cheville ... la douleur et l'enflure .... il est juste pire dans l'os, car le gonflement n'a pas de place pour développer car il est confiné à l'intérieur de votre mâchoire. Voilà pourquoi la douleur peut se sentir si mal. Je doute fort il y a quelque chose d'autre à faire causer ce problème.
3 # Pourquoi ressent-on la pression?
La pression vient du fait que l'infection est contenu dans la mâchoire. Il peut éventuellement "sortir" et vous gonfler, mais quand cela arrive, votre douleur va diminuer mais vous sera certainement regarder pire en raison de l'enflure. Ce sera une course pour voir si les antibiotiques fonctionnent plus rapidement que l'abcès en essayant de sortir.
4 # l'emballage Advil dit de ne pas prendre plus de 6 comprimés par jour. Pour l'Advil pour aider la douleur à tout ce qu'il faut au moins 3 comprimés et la douleur semble être revenir après 4 heures ou ... comment puis-je gérer cette douleur.
De ce que vous avez m'a dit, il semble que vous avez besoin de médicaments contre la douleur plus forte. Advil est OK pour la douleur mineure, mais la douleur est plus grande que Advil va travailler pour. Je suggère que vous appelez votre endodontist comme demander quelque chose plus fort.
Je suis confus quant à pourquoi j'ai ce beaucoup de douleur depuis que je suis sur les antibiotiques pour les deux dernières semaines, il y avait #although quelques jours de ne pas prendre quoi que ce soit entre les cours #.
Chaque fois qu'il ya une pause dans le cours d'antibiotiques, il donne les bactéries une chance de commencer re-croissance et démarrer le processus à zéro. Cela prend habituellement 24-48 heures pour le médicament pour commencer à travailler et à quelques jours de plus pour vraiment se sentir bien à nouveau. Vous devez garder votre endodontist informé sur la façon dont vous faites si vous ne suivez pas ce modèle.
J'espère que cela aide à expliquer les choses. Je sais que cela est difficile pour vous, mais vous obtiendrez de meilleurs. On dirait que vous recevez vraiment bons soins et vous avez juste besoin d'obtenir au cours de cette bosse. S'il vous plaît appelez votre endodontiste, demandez des médicaments contre la douleur et de lui donner une mise à jour sur la façon dont vous faites.
Gary Backlund DMD, MSD
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QUESTION: Je vous remercie beaucoup pour votre réponse Dr Backlund. Votre réponse a été incroyablement utile, surtout pour apaiser mes craintes et de l'anxiété à ce qui se passe. À ce stade, j'ai connu plus de 12 heures de la douleur unrelentless malgré advil mais je suis en mesure d'obtenir un soulagement temporaire (la douleur n'a pas disparu mais a été réduit au minimum) quand je gargarismes avec de l'eau chaude salée. Y at-il une raison pour laquelle cela fonctionne, ou est-ce l'effet placebo (je l'ai lu quelque part que ça aide)? J'ai envoyé mon endo concernant ma douleur comme vous l'avez suggéré ci-dessus. Encore une fois merci beaucoup!
Réponse
Vous êtes plus que bienvenus Jenny & merci pour les paroles aimables ..... il est vraiment la seule chose que je reçois pour le bénévolat. Je suis content d'avoir pu être utile. Vous obtiendrez de meilleurs, mais il peut certainement être un peu difficiles jours dans l'intervalle.
Quant à l'eau chaude salée, il peut réellement aider car il augmente le flux sanguin dans la région qui apporte dans les défenses naturelles de votre corps ainsi que les antibiotiques. Être chaud, il est aussi apaisante, il ne faut pas avoir peur de le faire. En outre, il peut aider à ramener l'infection au point où il éclatera, comme je l'ai mentionné auparavant, et une fois que vous gonfler, si vous le faites, votre douleur va diminuer beaucoup
. Gardez la foi .. chance ..good!
Gary Backlund DMD, MSD