Question QUESTION: Joel, j'ai lu votre échange avec un autre intervenant, Beth. Ma situation semble tellement comme la sienne avec la douleur de l'oreille droite et un oeil tombantes et je suis actuellement à l'aide d'une attelle. Comme avec Beth, les applications chaudes et humides ne donnent un soulagement temporaire. En outre, je dois acouphènes, ce qui est assez sévère, mais je sais qu'il est causé par l'ATM comme il a commencé en même temps, il est lié à ces nerfs. Je prends clanazapam ce qui me donne un certain soulagement, mais vêtu d'un gardien de nuit donne un certain soulagement, aussi (je suis maintenant en utilisant un pas cher 10 $ la garde des sports comme 1000 $ s'aidèrent mais selon mon nouveau dentiste n'a jamais été fait droit que les fils frottait contre mes gencives). Ma question est vraiment sur ma mâchoire os eux-mêmes. Les deux mon dentiste actuel et un chirurgien buccal ont des rayons X et une IRM spéciale et déterminé que je détérioration des os dans les deux articulations. Ils disent que ce ne serait pas liée à l'ostéoporose, qui se déroule dans ma famille, et est traité avec des vitamines, des minéraux, et l'exercice. Ils ne pensent pas qu'il y ait quelque chose à faire au sujet de la détérioration des os, mais que la correction de mon et comment mes articulations travail pourrait aider. Que pensez-vous à ce sujet? Est plus ou moins d'exercice sur la mâchoire avec la détérioration des os le meilleur? Would massage aide à stimuler la circulation sanguine que j'ai entendu pourrait être lié Merci, REPONSE Joy: Joy - Je voudrais pouvoir vous dire que l'un quelconque traitement aiderait? vous, mais sans vous examiner ou de visualiser l'IRM et xrays il est un peu difficile. Permettez-moi de vous dire que l'exercice dans un travail fait vraiment. Tout comme un joint faible partout ailleurs dans le corps, le renforcement des muscles associés à cette articulation peut mieux soutenir sa fonction et de réduire les forces en excès. Le massage peut également aider, à la fois en augmentant la circulation sanguine et détend les muscles dans le spasme. Est-ce que ces deux vous aider? Je ne sais pas. Vous avez besoin d'un médecin vraiment bien informé, qui ne commence pas votre examen avec des sentiments pré-établis et qui est objectif. Donc probablement la meilleure approche est pour vous d'être examiné par un médecin très compétent dans le diagnostic et le traitement éventuel. détérioration osseuse dans les articulations de la mâchoire est pas rare de spasmes musculaires préexistantes (les muscles sont presque toujours impliqués et de leur relaxation est impératif avant tout les traitements nécessaires peuvent être déterminées et fait). Je crois toujours au début en relaxant les muscles de la mâchoire. Il semble que vos médecins ont convenu en prescrivant un décontractant musculaire, une attelle et de vous appliquer des traitements chauds et humides. Au moins, une réévaluation hebdomadaire pour définir les modifications avec des traitements est impératif. Vous avez donc besoin d'un médecin qui sait ce qu'il fait et est très attentif à vous suivre de près. Le principal problème est de trouver un médecin qui fait ça. Je voudrais pouvoir vous envoyer les noms des médecins qualifiés dans votre région, mais qui est une tâche difficile. Si vous vivez dans ou près d'une grande ville, voir s'il y a une école dentaire ou une résidence en chirurgie buccale et maxillo-faciale à proximité. Ce sont le type d'installations qui devraient être en mesure de vous aider plus. Je voudrais pouvoir être plus précis, mais ceci est quelque chose que vous devez faire des recherches sur. Si vous voulez des suggestions, faites-moi savoir où vous vivez et je vais voir si je peux trouver quelqu'un près de chez vous. ---------- SUIVI ------ ---- qUESTION:. Je comprends vos conseils, mais je dois encore des questions qui pourraient être aidés avec des informations supplémentaires vous avez dit: «Si vous vivez dans ou près d'une grande ville , voir s'il y a une école dentaire ou une résidence en chirurgie buccale et maxillofaciale à proximité. Ceux-ci sont le type d'installations qui devraient être en mesure de vous aider plus. " Pourquoi ce genre de dentiste /médecin /établissement serait mieux que ce que je suis déjà en utilisant? Il y a plusieurs de ces installations à moins de 50 miles de moi. Je ne me dérangerait pas voyager, mais je besoin de le justifier - pas seulement pour moi, mais probablement à mon médecin généraliste qui aurait à faire un renvoi en raison de mon assurance. Et je dois justifier mon actuel dentiste /orthodontiste. assurance couvrirait-il? J'ai informé de longue date MD holistique GP, mais je pense que sa connaissance de TMJ est limitée. Il est prescrit le clanazapam après avoir fini à l'hôpital, principalement à partir d'une dépression nerveuse en raison du manque de sommeil de l'acouphène. Il m'a renvoyé à un ORL qui m'a renvoyé chez le dentiste qui a fait la garde $ 1000 + bouche qui semblait aider un peu, mais je sentais qu'il avait une connaissance limitée de TMJ comme il n'a jamais pris quoi que ce soit, mais les photos dentaires réguliers et il a dit que ce protecteur buccal était son propre conçu sur la base de son propre problème de TMJ - il a pratiqué des prix outrageusement élevés pour le suivi et l'assurance ne serait pas le couvrir. En outre, les fils se frottaient contre mes gencives et mon orthodontiste actuel dit qu'il n'a pas été correctement aligner mes dents. Après quelques années, je suis allé à un nouveau dentiste qui a travaillé avec un orthodontiste qui a connaissance de TMJ - il a été très patient avec moi et m'a vu à plusieurs reprises. Il m'a aussi envoyé à un chirurgien buccal qui a eu l'IRM spéciale prise et a parlé à ma compagnie d'assurance pour obtenir une exception à la «aucune couverture TMJ" règle pour l'obtenir couvert. Il a dit mes dents et mordre sont un gâchis qui est à l'origine de ma mâchoire d'être à sa place. Il n'a pas l'impression que je devais la chirurgie. Ainsi, le chirurgien buccal et orthodontiste conféré et j'ai maintenant un dispositif de retenue qui est censé modifier ma bite pour finalement obtenir ma mâchoire droite travail. L'orthodontiste m'a dit que je pourrais porter un garde de sport si elle aide ma mâchoire dans le temps moyen. Je pense que la garde n'aide, mais je ne l'ai pas été porter régulièrement depuis que je m'y habitue à la nouvelle retenue. Je dois commencer à porter à nouveau, je crois, que ma mâchoire est mal. Alors dois-je attendre pour voir si ce traitement avec mes dents fonctionne? Je dois porter le dispositif de retenue au moins 6 mois. et il peut être plus long et puis ils peuvent suggérer un autre traitement orthodontique. Serait traitée par un orthodontiste contraire à ce que la résidence en chirurgie buccale et maxillo pourrait faire? Ou est-il possible de la résidence en chirurgie buccale et maxillo pourrait être en mesure de faire autre chose avec mes muscles du visage ou quelque chose qui ne serait pas interférer avec ce que l'orthodontiste fait? Avez-vous des suggestions sur le traitement des assurances à ce sujet? Je passais beaucoup d'argent hors de la poche sur ce premier dentiste et je ne peux pas se permettre de le faire pour d'autres traitements. Mon orthodontie est, espérons-être couvert par mon assurance dentaire, mais s'il se trouve qu'ils ne, je vais avoir un problème et doivent prendre des dispositions pour effectuer des paiements, mais ils ont été vraiment sympa, donc je pense que ils avaient le permettent - donc des problèmes jusqu'à présent, je ne l'ai pas eu avec cela, bien que j'ai eu les compagnies d'assurance décide mois plus tard que le traitement ne sont pas couverts. Ma principale préoccupation est les muscles et les os sous-jacents qui se détériorent. Il ne semble pas que l'orthodontiste a des conseils pour moi sur l'exercice et le traitement semble à long terme et non holistique tenant compte d'autres aspects de la situation. Toutes les suggestions supplémentaires seraient appréciés. Merci beaucoup pour votre temps -. Joy Réponse Joy - Ma suggestion d'une école ou de résidence est basée sur le nombre de patients qu'ils voient . Bien sûr, je ne peux pas être sûr à 100% sans vous examiner, mais votre situation a probablement été vu et traité précédemment, mais de nombreux praticiens individuels mai ne pas avoir connu ce type de patient précédemment. Une mauvaise morsure peut avoir été la cause du problème au départ, mais la création d'une nouvelle morsure sans éliminer les spasmes musculaires premier ne permettra pas les problèmes à résoudre. Vous avez besoin de médecins qui voient ce type de problème plus fréquemment. J'aime que le garde vous utilisez réduit la douleur, que la garde doit être équilibré et ajusté en fonction des changements. Voilà pourquoi une combinaison habile de médecins serait probablement le meilleur. Ma suggestion, avant d'aller nulle part, est d'utiliser le dispositif de retenue pour se détendre complètement les muscles. Vous devez porter cette retenue au moins tous les soirs. Voir si le dispositif de retenue peut continuer à détendre les muscles. Si oui, alors la guérison peut se produire, ce qui permet des changements dans votre morsure pour être plus correct. Si, après six mois, il n'y a pas de changement, puis définitivement vous devez voir un médecin à la résidence orale et maxillo-faciale (vous ne voyez pas un résident, mais l'un des médecins qui surveillent et enseignent là). L'assurance est difficile. Ces entreprises sont maintenant à la recherche constante de ne pas payer les factures. Si la compagnie d'assurance refuse, vous pourriez demander à votre médecin de vous aider en écrivant à la compagnie d'assurance de soutien à vos besoins. Exercice à ce stade, la douleur est pas une bonne idée, mais ce serait une bonne idée de être soumis à un physiothérapeute qui connaît bien les problèmes de l'ATM. Cette personne peut vraiment aider à accentuer la improvment de la retenue. Je vous souhaite bonne chance et espère que la combinaison de l'orthodontie et de la thérapie physique éventuellement peut détendre les muscles, réaligner les dents et, ce faisant enlever la pression sur les articulations pour leur permettre de guérir.
