Partials et pont
Question
J'ai eu un pont fait de remplacer deux dents de devant. Le dentiste a facturé à la compagnie d'assurance 2 mois après que le travail a été fait et le travail a été versée sous forme partielle amovible et a noté "cela couvre toutes les dents dans l'arcade supérieure pour les 60 prochains mois." ce qui signifie que mon partielle, qui maintenant ne correspond pas à droite avec le nouveau pont ne peut pas être remplacé pendant 5 ans. La compagnie d'assurance accuse le dentiste le dentiste dit qu'il est la compagnie d'assurance. Que puis-je faire?
Réponse
Salut Sylvia et merci pour votre question, je réponds de la piscine de question.
Je compatis avec votre sort et cela représente une communication typique erreur - à qui est en faute, je ne peux pas dire, parce que soit le droit d'information n'a pas été relayée à la co assurance ou le co d'assurance ont des restrictions quant au niveau des soins qu'ils paient, ou obtenu les faits mal. Comme je vois les choses, l'erreur est survenue dès le début, quand ils en fait payé pour une amovible partielle au lieu d'un pont fixe. Cela doit être corrigé, car il est vrai que la plupart des compagnies d'assurance ne couvrira que le remake d'un nouveau partielle en 5 ans - et qui est quand il est cliniquement conseillé aussi bien. La clause qu'ils ne vous disent pas très clairement lors de la signature de l'assurance, est que ce coût exclut également tout traitement supplémentaire dans l'arc où le partiel a été placé ou fait pour. Thy de voir les choses de leur point de vue, bien que je sais qu'il est difficile ...
Quand une partie est faite, la santé des dents restantes devrait être correctement évalué et vérifié pour être suffisamment à forte et saine soutenir la prothèse, en particulier est fermoirs et repose sont utilisés pour fixer la prothèse. Les dents douteuses ou des dents qui est la santé ne sont pas optimales, devraient être pris en considération pour l'inclusion dans la prothèse partielle au moment de la faire, pour éviter la possibilité d'avoir soit ajouter ou refaire les quelques partielles années en bas de la ligne à un montant supplémentaire coût pour la compagnie d'assurance. Il pourrait ne pas être la meilleure façon de travailler en clinique, parce que les dentistes sont loin de diseurs de bonne aventure et ne peuvent pas prédire à quel point une dent pourrait aggraver ou à quel taux, mais étant donné la probabilité de chances de dents douteuses donnant des problèmes de modifier si elle est supérieure à la normale et c'est ce que la compagnie d'assurance doit continuer - et si elles ne l'ont pas, vous pouvez imaginer l'ampleur des projets de loi ils auraient à payer et à quelle hauteur nos primes devrait être de couvrir cette possibilité - même si elle n'a jamais été utilisé. Je conseillerais que votre dentiste re-soumet la demande avec une lettre expliquant la situation, parce que le pont détiendrait moins de limitations au traitement et pourrait permettre un traitement futur dans l'arc où vous avez le partiel.
J'espère que cette aide et vous souhaite tout le meilleur encore. Prenez soin
DR Craig Peck
