5-6mm pockets
Question
Bonjour Dr Burnett,
je lis votre réponse à d'autres questions, et espérais que vous pouvez répondre à la mine s'il vous plaît. J'ai quelques poches 5-6mm, après être passé par détartrage et surfaçage deux fois en moins d'un an. Le parodontiste dit maintenant je besoin d'une chirurgie. # 3, 14, 19, 30. chirurgie osseuse, bonegraft 1er site, membrane résorbable. Le coût est prohibitif. Mes poches n'ont pas changé depuis que je rabotage et mise à l'échelle en 2008. Est-ce une intervention chirurgicale nécessaire maintenant? Pour être honnête, je suis passé d'une brosse à dents électrique pour un régulier et ne pas utiliser la soie dentaire tous les jours que je devrais avoir au cours de la dernière année. Cependant, depuis mon dernier rabotage et mise à l'échelle en Février, je suis le brossage et la soie dentaire deux fois par jour. Dois-je revenir à la électrique Oral B la brosse à dents? Est-Crest Pro Santé un bon rinçage? Merci beaucoup pour votre temps. Sydney.
Réponse
Salutations Sydney,
Je suis désolé pour le retard à ce sujet mais je devais réfléchir longuement et sérieusement sur la façon de vous répondre. Depuis que je n'ai pas vos rayons X ou l'histoire dentaire, je ne peux pas vraiment vous dire si la chirurgie recommandée est nécessaire. Mais je peux vous donner quelques informations pour vous aider à décider.
Si votre déclaration est exacte, que vos poches ont pas changé depuis 2008, qui est une bonne indication que l'opération qui a été suggérée est pas nécessaire pour garder votre dents et des gencives saines Eurolube. est l'information que vous avez besoin. La parodontite est dans presque tous les cas, est une infection bactérienne chronique de certains types de bactéries. Il y a une bataille constante passe dans vos poches parodontales. La bataille est entre ces bactéries et le système immunitaire. Tant que le système immunitaire, avec votre aide peut garder ces bactéries de se multiplier et de devenir trop nombreux, il n'y aura aucun dommage. Mais lorsque les bactéries commencent à gagner la bataille du système immunitaire cliquets son activité défensive. La bataille d'intensité élevée résultant entraîne des dommages collatéraux, ce qui augmente la profondeur de poche et la perte de l'os de soutien. Dès que les friandises thérapeute vous pour éliminer les bactéries de la réponse immunitaire arrête rapidement ses activités destructrices et revient à son mode de protection. Dommages est représenté en augmentant la profondeur de poche et de ralentir la perte de l'os qui qui maintient les dents.
Donc, le but réel de la thérapie parodontale est d'arrêter la progression de la maladie. La progression de la maladie peut être représentée par seulement deux indicateurs. Poursuivant approfondissement des poches (perte d'attache) et la perte de l'os de soutien.
Le moyen d'arrêter la progression de la maladie est de tuer les bactéries qui se battent votre système immunitaire. Le processus d'élimination des bactéries et leurs cachettes est appelée débridement. Vingtième dentisterie siècle nommé l'échelle de l'activité de débridement et le surfaçage radiculaire parce qu'il raclage également impliqué et lissage des surfaces radiculaires. Vingt et unième siècle dentisterie reconnaît que les racines de lissage rien ajouté aux résultats, mais la mise à l'échelle à long terme et le surfaçage radiculaire persiste, probablement parce que ce les compagnies d'assurance à long terme reconnaissent.
Alors, comment cela s'applique à votre cas? Si vous êtes exact que vos poches ont cessé de se creuser après votre mise à l'échelle et le surfaçage radiculaire cela signifie que votre traitement non chirurgical de la parodontite a réussi et la maladie a été arrêté. Donc, avez-vous besoin encore la chirurgie?
La chirurgie que vous décrivez implique la plupart du temps à essayer de remettre sur un peu plus d'os où certains ont été à cause de votre maladie parodontale précédente. Il est également conçu pour réduire quelque peu la profondeur de la poche causée par la maladie. Avez-vous besoin plus d'os autour de vos dents parce que les dents sont lâches de tant de la perte osseuse? J'en doute. Et si elles étaient desserrés ce remplacement osseux ne fonctionne pas sur les dents lâches. La chirurgie pour faire vos poches profondes. Il n'y a pas de recherche suggérant que faire des poches plus profondes profondes augmentera la durée de vie de vos dents dans la bouche. Cette idée de la chirurgie à cause de la réduction de la poche est laissée au-dessus de XXe siècle.
Si votre maladie parodontale a été arrêté, vous devez savoir comment l'empêcher de revenir. C'est ici. La partie la plus importante de tout traitement parodontal, chirurgical ou non-chirurgical, est un nettoyage régulier et l'examen par votre hygiéniste dentaire. Voilà ce qui peut garder la maladie parodontale de revenir. Je vais vous expliquer.
Une fois que vous avez eu la maladie parodontale vous êtes à risque élevé de récidive de la maladie. Ceci est parce que vous avez montré que vous avez le genre de bactéries combinées avec le type de réponse immunitaire aux bactéries qui peuvent être destructrices. Donc, le reste de votre vie vous aurez probablement besoin d'aide pour le maintien de ces bactéries à des niveaux suffisamment bas pour éviter tout dommage.
Donc, mon conseil pour vous est de trouver un hygiéniste pour continuer avec un traitement de soutien régulier à des intervalles qu'il ou elle juges nécessaires.
Voilà un mot sur le consentement éclairé. Les 80 et 90 mis en avant une énorme quantité de recherches comparant vs thérapie parodontale non-chirurgicale chirurgicale. Dans tous les cas, la non-chirurgicale et chirurgicale étaient à peu près égale dans le long terme, peu importe la gravité des cas étudiés. lois dentaires de l'Etat insistent le dentiste vous informer à des solutions de rechange au traitement et la disponibilité des options moins coûteuses. Vous êtes également censé être dit ce qui pourrait arriver si vous ne faites rien. D'après ce que je peux dire ne vous a pas donné l'occasion du consentement éclairé.
Vous avez besoin des conseils d'un hygiéniste qui n'a aucun intérêt financier quel que soit votre décision sera. Je pense que vous avez certainement besoin d'un autre avis de quelqu'un qui n'a aucune incitation à faire votre chirurgie.
Je reste en stand by pour répondre à d'autres questions qui peuvent se poser.
Larry Burnett DDS
[email protected]
