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Nouvelle couronne - quelque chose de pas right

 

Question

Dr Peck J'ai récemment presque terminé une cure de jouvence sourire avec une pratique prestigieuse dans le Sud-Est. Ma dentition échouait après la restauration beaucoup plus fragmentaire au fil des ans (je suis 50) et moi avons eu trois impants et le reste de mes dents couronnées, certains pour la deuxième fois, pour donner un effet cosmétique plus agréable et améliorer ma morsure. Ça a été tout un voyage. Un de mes dents a une nouvelle couronne avec un noyau et post sous. Bien que le reste de mon nouveau sourire est très bien, je suis préoccupé par cette seule dent. Alors que le travail dentaire était fait, j'ai eu une certaine douleur de cette dent, partagée avec mon dentiste qui ne pouvait pas voir un problème. Bien que mon dentiste reste que la couronne est sûre, je peux sentir quelque chose qui bouge sous - poste? Certains matins, je me réveille avec un goût de médicament dans ma bouche - ciment dentaire? Je l'ai mentionné à mon dentiste. Un scanner a été pris pour une autre affaire, et aussi un rayon x de cette dent. L'espace interdentaire entre la couronne gênante a encore des saignements intermittents lorsque Tepe'd. Ça ne se sent pas bien. Parfois, il y a un besoin impérieux d'aspirer à la dent, que je réalise est pas la meilleure chose à faire. Je suis très heureux avec le reste du travail dentaire J'ai eu faire, mais je l'espérons retourner au travail bientôt et ne veux pas revenir en arrière pour mon dentiste avec des problèmes plus tard. Qu'est-ce que mon dentiste peut faire pour enquêter sur mes préoccupations et avez-vous une idée de ce qui pourrait être mal? Merci beaucoup pour votre entrée, qui nous l'espérons venir à temps pour moi d'être mieux informés quand j'ai ensuite une revue de morsure dans une semaine ou deux. Ceci est un site merveilleux que je trouve tout à fait par accident. J'ai bien sûr examiné d'autres réponses à essayer de résoudre mon problème avant de vous inquiéter et je vous remercie de votre temps.
Réponse
Salut Suzy et merci pour votre question et des mots aimables.
Je sûr que vous pouvez apprécier la difficulté à faire un diagnostic définitif sans vous et voir votre dossiers cliniques, mais le meilleur conseil que j'ai pour vous est d'obtenir un renvoi pour voir un endodontiste - un spécialiste du traitement de canal, qui a de meilleures techniques de diagnostic et des outils facilitant le diagnostic correct de cette dent. Avoir un post-noyau /couronne, infère naturellement la dent a un remplissage de racine, ce qui peut avoir été fait il y a plusieurs années et n'a jamais donné aucun problème jusqu'à présent. Il ne serait pas inhabituel pour le sceau de ce remplissage de la racine à être dérangé par inadvertance au cours de la préparation de l'après-core, la création d'une route le long de laquelle le contenu par voie orale et les bactéries peuvent se rendre dans des zones plus profondes qui devrait être «stérile» - entraînant une infection . La raison pour laquelle rayons X sont d'une valeur limitée dans votre cas, est que pour une condition d'être présent sur les rayons X, il doit y avoir au moins 20% de changement dans la composition et la cohérence du tissu affecté de celle de la normale environnante tissus, afin de faire un diagnostic définitif sur la base de% de changement radiologique y. Donc, très souvent, surtout avec l'apparition de conditions ou dans les premiers stades, pas de changement assez radiologiquement déterminable aurait eu lieu dans le tissu pour soutenir un diagnostic confiant.
Désolé je ne peux pas être plus précis mais nous espérons que cette aide quelque peu. Faites attention et je vous souhaite tout le meilleur pour résoudre cette question rapidement.
Dr Craig Peck