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Invisalign pour Orthognathic Surgery

 


QUESTION
Question: J'ai vu Bill Arnett à Santa Barbara. Il veut corriger une occlusion croisée 12mm postérieure en divisant ma mâchoire en 5 pièces - enlever la mâchoire du crâne - coupant au milieu entre les incisives supérieures, puis entre la canine et embranchements et faire pivoter toutes les pièces pour correspondre à la forme de mon mâchoire inférieure. Il veut aussi déplacer ma mâchoire inférieure vers l'avant et de mettre en implants de pommettes. J'ai été traité non chirurgicalement 2004-2008 et le traitement a échoué et a cessé et je suis resté dans maloclussion sévère et mes dents et l'émail fracturé mal sur déliant (un assistant enlevé mes crochets pas ortho). Je ne peux pas trouver une ortho qui est encore entre crochets de liaison confortables. Demandai-je sur Invisalign à la fois. On m'a dit Invisalign est pas indiqué pour la partie chirurgicale en raison de la stabilité. Ma question est, ne peuvent-ils être mis entre crochets sur Invisalign et utiliser une sorte d'implant et joindre est comme ils accolades régulières OU peuvent être placés quelque chose underneat le support et la dent pour protéger mon émail de la gravure, le collage, le traumatisme déliant, polissage hors du ciment. Mon teety sont douloureuses comme il est de fonctions quotidiennes. Je suis dans un mauvais endroit à cause de tous les dégâts et on m'a dit que rester la façon dont je suis est pas une option si je veux garder mes dents, mais l'ortho dit que je "suis très haut risque et ils ne savoir quoi faire Espérons que vous avez assez d'informations pour prendre un coup à lui No pun intended vOUS Merci !!!!
RÉPONSE:... Helena - tout d'abord, les médecins sont corrects que invisalign ne convient pas . les mouvements associés à la chirurgie exigent une morsure stable. Invisalign vraiment ne bouge pas les dents. En général, il seulement Conseils dents et ne créera pas une morsure stable qui permettra une morsure produire une bonne base pour la chirurgie.

en ce qui concerne ce que orhtodontics doit être fait et qui devrait le faire, vous devez travailler avec le chirurgien. le chirurgien qui fait ce type de chirurgie, je suis sûr, a des chirurgiens, il est à l'aise avec et les fiducies.

donc, l'approche régulière du support orthodontique est la meilleure façon d'aider à produire un bon résultat. J'espère avoir aidé, mais si vous avez des questions supplémentaires, ne hésitez pas à me contacter à nouveau
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QUESTION: la partie de la chirurgie, je suis d'accord avec ce qui est le chirurgien et les ortodontists - ce qui est la préoccupation est de savoir comment appliquer un support pour endommagé /émail fracturé puis décoller sans aucune conséquence sur l'émail déjà endommagé ou en créant plus de dégâts. On m'a dit que la gravure va graver à droite dans la dentine et déliant va aggraver les fissures actuelles (car il y a une fissuration déjà importante des dents et les vibrations, que ce soit un outil, ou une impulsion, ou une fraise et même un laser va d'affecter l'émail # Ils ne recommande pas de liaison parce que le collage à mon âge devra être répétée celui mentionné un placage -.. mais - je ne veux pas placages permananet Je ne sais pas si le baguage est mieux mais le. orthos Je vois pas faire bande. linguale ne fonctionnerait pas parce qu'il ya des fissures sur le dos aussi bien, mais il est les à l'avant, mais encore significative. y at-il quelque chose qui peut être mis sous le support qui absorberait le choc de la déliant et est-il une méthode de fixation qui brûlent l'habitude à travers l'émail et l'aggravation du cratère de la fracture précédente afin que je puisse éviter et les dommages à l'émail? J'ai googlé et trouvé un XT de vernis pour mettre sous le support qui devrait aider, et J'ai lu des études qui suggèrent un matériau de placage temporaire être placé au-dessous - mais ne fait pas le même problème existe - gratter la colle ou de la rompre avec l'outil et avoir mon émail absorber toutes les forces et de le transférer à travers la dent et aggraver une structure de la dent déjà compromise? Je ne comprends pas pourquoi invisaling ne peut pas être utilisé par la fixation d'un support sur ce segment l'aligneur comme ma mâchoire, le mettre là-bas et implanter un répondeur ou l'utilisation de tad seulement pour verrouiller la mâchoire en place. Si ma morsure est fait correct dans Invisalign pré-ortho, il ne devrait pas être nécessaire pour les dents de basculement à titre de compensation ortho. Peut-être il y a des choses que je ne comprends pas? Plaisaient pas dans les vieux jours, ils câbler la fermeture de la mâchoire - est-ce encore possible. L'objectif est la protection de l'émail à travers une parce passant par tout cela, juste pour passer 40K sur l'équivalent de faux ongles #veneers) ou des couronnes pire - est pas un succès à venir.
Réponse
Helena - Vous avez raison que les mâchoires peuvent être câblés fermés, mais cela doit être fait avec une morsure correcte stable; qui est ce que l'orthodontie fait. Je ne suis pas un orthodontiste, mais je pense revenir à l'ancienne approche traditionnelle consistant à appliquer des bandes autour des dents peuvent être l'approche qui pourrait produire moins de dégâts. Le problème avec cette approche est qu'elle provoque une augmentation du risque de carie.
Je nouveau suggère que le chirurgien et le besoin orthodontiste de travailler ensemble. Votre situation dentaire fragile est difficile. Il serait peut-être préférable de corriger toutes les fissures d'abord avec des couronnes. Je ne suis pas un orthodontiste, mais le chirurgien doit être en mesure d'organiser un orthodontiste qualifié pour aider. Je voudrais pouvoir être plus précis, mais sans vous examiner c'est un peu difficile.
Je vous souhaite bonne chance et espère qu'ils viennent avec une réponse.