Coûts non couverts
Question
Je suis allé à un chirurgien buccal pour obtenir un consoltation pour obtenir une dent extraite pour des accolades. J'ai eu xrays panaramic et je suis revenu 3 semaines plus tard pour faire le travail. arrivée Upong, on m'a dit mon équilibre était xx dollars, que je payais. Cela a été le montant non couvert par mon régime d'assurance. Je suis un projet de loi 60 jours plus tard pour les xrays, qui ne sont pas couverts en raison de la fréquence. Je trouve que la surgen orale n'a pas appelé pour vérifier mon assurance. Mon carrrier dentaire a dit que si l'ont fait, ils auraient su i eu un ensemble de xrays 5 ans fait en avril et que les radiographies panoramiques ne seraient pas couverts. Je ne sais pas comment ils sont arrivés à ce que je devrai sans appeler mon opérateur. Suis-je responsable du coût de xray? Si je devais savoir dès le départ les xrays ne sont pas couverts je pourrais avoir attendu.
Réponse
Cher James:
Je vous comprends tout à fait. Je suis très en colère quand un parodontiste qui a traité un de mes patients a pris une radiographie panoramique, un mois avant la date à laquelle mes patients auraient eu pleinement payé par la compagnie d'assurance. Il a dû payer de sa poche et l'assurance n'a pas payé. Le personnel aurait dû vérifier. Il est la chose courtois de le faire.
Malheureusement, vous êtes responsable de payer la facture. Tel est le court de celui-ci. Cependant ... cela touche sur une beaucoup plus grande des questions en général. Les gens sont toujours très prudent avec leur propre argent. Dès que quelqu'un d'autre paie (par exemple. Compagnie d'assurance), la plupart des gens ne regardent pas les coûts. Ceci est exactement pourquoi notre système de rémunération des soins de santé est rompu. Personne ne regarde les coûts. Vous avez dit vous-même: si vous aviez su que vous serez responsable du coût, vous pourriez avoir attendu.
Il vous incombe de savoir ce que votre couverture d'assurance de seuil puisque chaque politique est différent et vous obtenez de choisir ce que la couverture que vous avez (ou votre entreprise choisit pour vous). Dans le même temps, si un dentiste ou un médecin veut avoir des patients heureux (et pas seulement avec le soin, mais avec des paiements ainsi), il /elle doit avoir l'appel du personnel et vérifier que les prestations d'assurance afin que vous n'êtes pas plus facturé, ou facturé inutilement. J'offrir cela à mes patients, et non pas parce que je dois, mais parce qu'il est tout simplement, de bonnes affaires. Elle aide à garder mes patients heureux avec les paiements, ainsi que mes services. J'ai plusieurs patients qui ont été transférés à mon bureau parce que leur ancien dentiste n'a pas aidé à défrayer le coût des soins en facturant correctement leur assurance.
Voici ce que je suggère que vous devriez faire ...
Allez parler au chirurgien buccal personnellement (et non le gestionnaire de bureau, ou tout autre personnel). Expliquez au chirurgien que vous voulez recevoir des soins par lui, mais êtes déçu que son personnel n'a pas vérifié votre assurance pour savoir la couverture. S'il veut vous garder comme un patient, il peut arriver à un règlement avec vous. S'il décide de ne pas compromettre avec vous, vous aurez à décider si vous voulez être traité par lui, sachant que son personnel pourrait ne pas vérifier l'assurance correctement. Je suis sûr que si vous parlez au médecin correctement, vous pouvez arriver à une entente. Vous pourriez "aider" le médecin ... parfois le médecin est même pas au courant de ces types de situations. Ils sont occupés à traiter les patients et ne réalisent pas ce qui se passe à la réception.
Bonne chance dans la nouvelle année et j'espère que cela fonctionne pour vous.
S'il vous plaît laissez-moi savoir ce qui se passe.
Cordialement,
Dr. Le
de Zev Kaufman
