osteomyletis
Question
ont un patient se présente avec une légère enflure et une certaine gêne en bas à gauche de la zone quadrant du 2e molar..She se plaint d'un léger engourdissement dans la lèvre. Radiographie montre abcès périapical sur # 18. Ne veut pas endo. thérapie, donc nous avons extrait la dent et l'a placée sur v-cillin k 250 pour 4 jours. Pas mieux après 4 jours re-mettre en œuvre l'antibiotique pendant quelques jours de plus. Pas encore mieux. son Reportez-vous à un chirurgien buccal, comme je l'avais jamais vu cette séquence dans mes 40 années de pratique après l'extraction de routine. Après de nombreuses semaines, il est analysé par plusieurs praticiens, qu'elle a ostéomyélite, et ils la traiter pour ce pendant une longue période de time..She est maintenant me prendre à la cour, affirmant que je fis son cas d'infection de la mâchoire. Elle avait été dérangé par cela pendant quelques semaines, et je l'avais pas vu ce patient depuis environ 2 ans previous..I am apparemment 100 pour cent sûr qu'elle a eu ce problème "qui couve" passe pour un certain temps. Mon enlèvement des dents aurait seulement contribué à soulager la zone en question .. Serait-il presque impossible pour elle de développer une affaire Full Blown ostéo. dans ces quelques jours, sans que le processus ait été en cours depuis un bon moment déjà, et ceci est la raison pour laquelle elle avait les symptômes. Je suis extractions font depuis 40 ans, et n'a jamais eu un patient a toute sorte de ce problème de type .. Quels sont vos sentiments. Patient n'a pas cherché des soins réguliers, le patient est tout à fait un gros fumeur, et utilise l'alcool dur, je ne suis pas sûr à quel point, mais il est utilisé .. Elle a une histoire de Diaetes, et de l'hygiène est pas spectaculaire. Votre entrée, ce qui concerne l'apparition normale d'une telle maladie et les symptômes noprmal, et ou le manque LEURS, serait apprécié. Comme vous le savez le manque d'hygiène, en particulier couplé avec l'alcool et la consommation de tabac, pourrait certainement prédisposer la bouche pour avoir cela arrive, tout comme une personne peut développer un cancer, migraines, et toute autre maladie, qui parfois juste HAPPEN .. je ne me sens fautifs au ENLEVER lA DENT contrevenante CE JOUR ET ESPÈRE C'était tout ce qui la tracassait. Cela a certainement été mon expérience de quarante ans, que les choses courantes se produisent couramment. Sinon vous regardez ailleurs. Si nous avions pas vu le nombre de dents gênants 18, et tout avait l'air correct, nous aurions probablement son envoyé à un chirurgien buccal dès le départ. Apparemment 100 pour cent de mon expérience, en supprimant la dent incriminée a résolu le problème .. Vos sentiments et les pensées seraient appréciés .. Merci Dr, Roger Erickson
Réponse
Dr. Erickson - le développement de l'ostéomyélite est pas, en général, un phénomène nuit. Il est une dégénérescence infectieuse lente et progressive de l'os. Vous ne mentionnez pas quel âge l'était cette femme. Si elle était une femme âgée ou d'un après l'âge de 45 à 50, il pourrait être une bonne idée pour savoir si elle prenait un médicament ostéoporotique. Ceux qui prennent des médicaments ostéoporotiques sont très sensibles au développement de l'ostéomyélite de la mâchoire même après la procédure dentaire simple. Donc, ce qui est important pour vous de découvrir. Le diabète peut accentuer les infections dentaires mineures, mais l'engourdissement, elle se plaignait de avant l'extraction est plus probable avec une infection plus importante (comme ostéomyélite).
Le diabète, l'utilisation de l'alcool, l'usage du tabac, la une mauvaise hygiène peut tout son prédisposer à avoir une fleur d'infection. Je pense que de nombreux dentistes votre situation serait également retirer la dent. En fait, je pense que beaucoup de chirurgie buccale et maxillo-faciaux devraient également retirer la dent à moins que la radiographie panoramique, qu'ils ont pris, a montré les changements de densité osseuse dans la région qui sont plus indicative de l'ostéomyélite.
en ce qui concerne la faute médicale, je ne suis pas un avocat, mais je ne suis pas sûr que ce que vous avez fait était vraiment la faute professionnelle. Si les signes et les symptômes de l'ostéomyélite étaient en plus définitif changements de rayons X (plusieurs zones ostéopathiques dans l'os, vaste zone diminution de la densité osseuse à la radiographie) étaient également définitif alors peut-être quelque chose a été mal fait, mais de ce que vous décrivez il n'a pas apparaître de cette façon.
donc, cela est une situation difficile et qui très probablement la compagnie d'assurance va essayer de régler. Je vous souhaite vraiment bien. Si vous avez d'autres questions, ne hésitez pas à me contacter à nouveau.
