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Les maladies des gencives doux

 

Question
QUESTION: Je suis 19 et récemment allé chez le dentiste pour mon double rendez-vous annuel régulier (nouveau dentiste) et ils ont fait un diagramme de mesure de poche de gomme. Je ne l'avais jamais fait cela auparavant. Ils ont utilisé la sonde pour mesurer la profondeur des poches autour de mes dents. Quand j'étais plus jeune, je n'ai pas eu le meilleur schéma dentaire, mais depuis quelques années, j'ai brossé deux fois par jour et la soie dentaire tous les soirs. Mes dents sont fines et mes gencives sont un peu plus rouge que d'habitude, mais pas gonflé.
l'hygiéniste a déclaré que la plupart de mes poches étaient sur le 2-3mm (la normale) si certains étaient environ 3,5. Sur le graphique si elle n'a enregistré tous les 2s et 3s de la
À ma connaissance c'est la forme bénigne au début de la parodontite. Je lui ai demandé pourquoi elle arrondi vers le bas, parce que je pensais que 3mm-4mm indiqué maladie grave. Elle a dit que parce qu'ils ne saignent pendant le palpage qu'elle pouvait arrondir. Elle a dit que mes gencives étaient plus rouge que la normale, mais que cela semble que cela pourrait être de respirer par la bouche quand je dors. Je lui ai demandé ce que je devais être faire et elle a dit que je devais juste assurer que je Flossing complètement.
Ils ont pris xrays pendant que j'y étais, mais ne les a jamais mentionné à moi. (Je me sens comme s'il y avait une perte osseuse ils le feraient).
Y at-il autre chose que je devrais faire? J'ai d'abord appris parodontite il y a des années et il est arrêté effrayant. Je me sens comme le fait que certains de mes poches sont 3.5 ou signifie que je suis en grande difficulté. Gardez à l'esprit que je DOIS brosse deux fois par jour et la soie dentaire tous les soirs.
De ce que je lis en ligne, certains sites disent juste garder la soie dentaire avec diligence et la tire ne sera pas obtenir plus ou pourrait même peu profonde. D'autres sites disent 3mm est la limite de ce que je peux nettoyer moi-même
REPONSE:.. Salut Andrew et merci pour la question
Malheureusement une grande partie de l'inter-relation entre la cause de une source bactérienne, la génétique, l'alimentation et d'autres facteurs sociaux tels que le stress, la dépression et l'épuisement qui jouent un rôle dans la pathogenèse et la gravité des diverses formes de parodontite, sont mal comprises. Et cela en soi, pose d'énormes défis pour un traitement efficace et absolu de celui-ci, il n'y a jamais d'être 1 de façon définitive de la gestion de la maladie, mais il se révèle le mieux quand une approche multi-couches est adopté pour son traitement.

Je suis d'accord que des poches de 2mm ne sont pas sérieux, surtout en l'absence de saignement, et de même pour 3mm - mais 3.5mm + devient à être un peu plus révélateur, surtout si elles se produisent de nombreuses fois, et que la distribution est généralisée, ce qui indique une condition buccale générale et pas seulement une, découverte isolée ou par hasard spontanée. Le traitement, compte tenu de votre âge, devrait commencer le plus tôt possible, ce qui vous donnerait le plus grand bénéfice de la lutte contre cette maladie très bientôt et avec un suivi régulier, il peut être conservé à distance qu'il n'a pas d'impact sur votre vie négativement plus tard. Donc, très important, sélectionnez un parodontiste avec un excellent bilan, que vous aimez et peut se rapporter à et celui que vous faites confiance pour votre vie - parce que l'échec de ce traitement va vraiment sur des années visibles en bas de la ligne, puis il est tout un peu trop tard, car le mal est fait et vous pourriez regarder la possibilité d'avoir des prothèses très prématurément. Vous ne voulez pas vous faire peur, mais la seule bouche et un ensemble de dents que vous avez, alors assurez-vous que le spécialiste a votre intérêt à cœur et se concentre sur un plan à long terme. En outre, lire sur l'état et de comprendre pourquoi les traitements spécifiques sont en cours et ce que le résultat devrait être. De cette façon, vous devenez votre propre clinicien et peut identifier les problèmes lorsqu'ils surviennent et relayer cette beaucoup plus facile de le spécialiste, qui peut alors aborder le problème plus tôt - un gain de temps et vous un peu d'argent en évitant les tests inutiles et le temps au fauteuil repris
l'aspect le plus important que les patients doivent être activement impliqués dans, est un programme fiable et régulière hygiène bucco-dentaire, tel que prescrit par le spécialiste de leur propre hygiéniste orale, qui vous verrez à intervalles réguliers. Le but de réduire les bactéries pathogènes qui est préjudiciable et affaiblir votre soutien parodontale, au moyen de briser les liens au sein du ligament parodontal entre la racine de la dent et l'os sous la gencive. Brossage et la soie dentaire tente d'éliminer la majeure partie de la plaque et les bactéries supra-gingival, mais des méthodes plus sophistiquées et cliniques sont nécessaires sous-gingival, où l'espace est également anaérobie - ie. ne dépend pas de l'apport d'oxygène pour les bactéries de se développer et favorable à la croissance de plus de bactéries anaérobies, qui nécessitent souvent un traitement antibiotique, tant au niveau local de la région, mais aussi systémique, pour obtenir un maximum de contrôle de cette zone depuis le début et permettre la reste du traitement paro pour avoir un bénéfice maximal
rappelez-vous aussi que la poche profondeurs de sondage peuvent varier dans le même individu, en utilisant différentes techniques et les cliniciens, mais il ne donne un guide général et l'indication de tout trouble suspecté de paro. - de sorte que les valeurs absolues deviennent moins importantes à des valeurs très faibles et très, et le but est de diminuer les valeurs entre les deux au-dessous de 3 mm, sans saignement, la couleur gingivale normale et la texture. Assurez-vous qu'aucun des marges de gomme sont enflées ou semble "puffier" que les autres, parce que la mesure d'une profondeur de sondage sur une dent avec gingival; le gonflement est de peu d'utilité, parce que la marge de la gencive est anormalement élevé qui est habituellement, donnant une profondeur de sondage élevé de faux positifs
Si vous fumez -. cesser immédiatement, parce que le tabac et les ingrédients dans les cigarettes, lent en bas de la formation du collagène, un élément vital de la plupart des tissus conjonctifs trouvé dans la bouche, en épuisant le corps de vitamine C. de cette façon, la guérison est autorisé vers le bas et la récupération d'un traitement se prolonge, ce qui augmente le risque pour le développement de infection secondaire et d'autres complications en raison de tricotage incomplète des tissus
restent généralement en forme et en bonne santé -. prendre des multivitamines tous les jours, y compris 1000mg Vit C, fer à repasser, des suppléments d'acide folique - qui maximisent la guérison et le turn-over et le remplacement des tissus vitaux nécessaires pour retrouver la stabilité et de soutien dans le parodonte. Obtenez un repos suffisant et de limiter votre stress dans la mesure du possible, boire beaucoup d'eau et de vivre votre vie comme vous voulez - dans la raison - sans aucun regret ou culpabilité et sans infliger de mal à personne ou quoi que ce soit dans le processus. Plus que cela, vous ne pouvez pas faire et suivant ces principes généraux de ce que les responsabilités sont pour une vie idéale, alors karma devriez vous regarder favorablement et offrir une main de guérison vous aidant à lutter contre cette maladie. . Désolé pour waffling et encore, mais un patient informé et éduqué est un grand atout pour themself et à un cabinet dentaire
Je vous souhaite la meilleure des chances à gagner votre bataille contre ce - qui, dans le la main droite, vous. Ne vous laissez pas descendre ou laissez-vous asseoir et inventer des problèmes qui ne sont pas là ou méditer sans but sur le «What if?" syndrome - Restez réel et mis à la terre et de continuer à vivre votre vie, ce qui rend les ajustements nécessaires dont vous avez besoin, mais ne vous laissez pas devenir un de ces patients qui ressentent le besoin de détailler tous détails et négatifs de cette condition à tous ceux qu'ils rencontrent . La discussion est toujours bon, tant qu'il y est un aperçu de but ou le sujet est discuté dans un but précis - autre que de gagner la sympathie purement en l'utilisant. De cette façon, votre esprit reste forte et vous ne laissera pas cette condition de prendre en charge votre vie ou obtenir découragé dessus. L'incidence de la parodontite à votre âge est relativement rare et pourquoi vous l'avez, ne clinicien peut vous dire avec certitude. Acceptez-le et l'utiliser comme un outil pour éduquer vous-même et en apprendre davantage sur vous-même et votre corps. Ils disent qu'il ya une raison pour tout .....?
Faites attention et le Dr Craig Peck de meilleurs voeux
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QUESTION: J'ai appelé mon bureau de dentiste en arrière et parlé à l'hygiéniste pour voir s'il y avait quelque chose que je dois faire (si je dois voir un spécialiste parodontale etc.) et elle a dit qu'il n'a pas été nécessaire. Elle a dit que avec un bon flossing je ne serais pas avoir de problèmes. Elle a également dit que je pouvais effacer un peu de dentifrice sur le fil pour le rendre un peu plus efficace. Elle a réitéré une fois de plus qu'elle était assez confiant pour enregistrer mes valeurs que tous les 2s et 3s, et qu'il n'y avait pas de saignement pendant le palpage.
Je trouve bizarre que je saignais pendant le nettoyage et non pas pendant le sondage. Je fais la soie dentaire tous les soirs et avoir pendant un certain temps - je n'ai saigné pendant la soie dentaire peut-être une ou deux fois par an
Depuis hier, mon ayant un nettoyage régulier, mes gencives ont saigné légèrement à plusieurs endroits en soie dentaire.. Cela n'a jamais produit auparavant. Pensez-vous que plus de chances de saignement après avoir récemment un nettoyage est normal?
De mes recherches sur Internet, je l'ai trouvé des informations indiquant que des poches sous 4mm sans saignement pendant le palpage sont probablement le résultat de la gingivite et le gonflement que les résultats. Une partie de la ligne de gomme est * légèrement * Swollen maintenant que je regarde de plus près. Peut-être cela est la raison pour laquelle l'hygiéniste ne concernait pas que le léger gonflement pourrait contribuer à la mesure.
J'ai appelé un bureau parodontiste et on m'a dit que je ne devrais pas avoir besoin d'un rendez-vous à moins que j'été référé par mon dentiste généraliste. Comme je l'ai mentionné avant que, par le bureau de dentiste m'a dit que je serai bien si je la soie dentaire bien.
J'ai commencé flossing le matin et maintenant. J'espère que cela sera bénéfique pour ma condition
Deux questions supplémentaires:.
1. Un dentiste m'a dit que la profondeur de poche va diminuer d'un mm ou après un nettoyage et que la profondeur des poches est plus juste avant un nettoyage dentaire (en raison de toute accumulation depuis le dernier examen médical régulier). Est-ce exact?
2. J'ai lu sur les avantages de la coenzyme Q10 rince-bouche et du dentifrice pour la santé parodontale. Pensez-vous que cela est quelque chose de la peine de regarder pour?
Je suis désolé d'être de longue haleine et apprécie beaucoup l'aide. J'espère que je ne suis pas trop difficile à suivre - l'anglais est pas ma première langue
REPONSE:. Salut à Andrew,
Pas besoin d'excuses re la longueur de votre question - demander et garder . demander jusqu'à ce que vous vous sentez satisfait de la réponse que vous obtenez
Tout d'abord, il est pas toujours le cas que la profondeur de la poche sera plus avant que vous ayez votre nettoyage, parce que dans la plupart des gens - ceux sans parodontite - profondeur de la poche ne ne varie pas beaucoup et certainement pas de nettoyage au nettoyage dans les 6 mois. Il faut aussi se rappeler qu'une plus grande quantité de plaque supra-gingival et le calcul ou le tartre, se traduira par une plus grande quantité de sous-gingival construire et donc les bactéries ainsi. Et bien que la nature des bactéries dans ces 2 régions est assez différente pour indiquer que la rupture parodontale a une origine différente et la pathogenèse à celle de la gingivite et la carie dentaire, la présence d'une population bactérienne plus dans ce domaine sous-gingival serait, à mon avis , être suffisante pour modifier l'environnement d'origine dans ce domaine, en faisant éventuellement des conditions plus favorables pour la croissance des bactéries anaérobies - un type de relation commensale si vous le souhaitez. Donc, voilà pourquoi l'élimination efficace et régulière de tous les plaque et le tartre supra-gingival est si vital sur une base bi-quotidienne. Une fois que la plaque a a le temps pour les sels de calcium de la salive et de l'eau pour le durcir, le calcul formé est assez têtu pour enlever avec un pinceau ou la soie dentaire seul.
La plupart des patients, ceux qui ne possèdent pas la parodontite, la simple l'accumulation de tartre sur les dents seul ou même ayant un indice de plaque supérieure à la normale, ne suffit pas à provoquer l'apparition de la périodontite - comme un seul paramètre. On pourrait bien trouver la présence de gingivite avec des zones de saignement, qui seront triés par un détartrage approprié, et la plupart de ces patients ne progressera pas au développement de la parodontite. Même si ce modèle de la gingivite se répète encore une fois, en tant que facteur d'acteur, il ne suffit pas à susciter l'apparition de la parodontite. Donc, tous les patients avec calcul, qui se présentent pour leur nettoyage hygiéniste régulière auront un changement notable dans leurs profondeurs de poche. Certains pourraient avoir des gingival gonflement avec /sur les saignements - et cela est encore gingivitis- que ce soit localisée ou généralisée. La plupart de ces personnes ne développeront pas la parodontite - tant qu'ils ont des nettoyages réguliers. Il est la partie de la population avec les facteurs de risque que je l'ai mentionné plus tôt, qui négligent leur santé bucco-dentaire et permettent la relation entre les populations supra- et sous-gibngival bactéries à mûrir et se développer en une entité destructrice et auto-entretenue, au-delà du niveau de la gingivite et les saignements. Une des raisons à cela est la production de composés soufrés nocifs appelés thiols, par les bactéries anarobic, qui sont maintenant également impliqués dans le développement des accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques. En fait, dans la plupart des formes de parodontite, surtout quand avancé et largement répandue, on voit très peu de saignements - mais on ne trouve la profondeur des poches de 8mm et suppuration de pus. Donc, même d'utiliser des saignements comme un indicateur lui-même, d'évaluer et de mesurer la santé parodontale de, ne sont pas toujours précis et doit être utilisé en conjonction avec les autres signes et symptômes de pathologie buccale et de l'histoire du patient.

Deuxièmement, re Co-E Q10: Les essais initiaux indiquent de bons résultats, mais pas d'études à long terme (20 ans) les résultats sont encore disponibles. Une orale 0f dose 75mg Co-E Q10 semble être aussi bénéfique, par la manière. À ce jour, chlorhexidine rince-bouche est toujours en tête comme un agent efficace pour réduire l'accumulation de plaque et de prévenir et traiter la gingivite, mais l'usage doit être surveillé en raison d'effets secondaires - coloration des dents, bien que les taches ne polissent off assez facilement, un certain goût altéré au cours l'utilisation et il est contre-indiqué pour les femmes enceintes et celles qui allaitent.
J'espère que cela vous aide et vous souhaite le meilleur. Cordialement,
Dr Craig Peck
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QUESTION: Il y a quelques années On m'a dit que je devais gingivite et besoin de la soie dentaire
mieux, donc je fait sûr que je flossing quotidienne. Mes gencives
cessé de saigner quand je flossed et depuis lors, mes gencives ont
saignent quand la soie dentaire peut-être une ou deux fois par an au hasard. I
brosse matin et soir et la soie dentaire tous les soirs. Ensuite, je devais
mon nettoyage dentaire deux fois par an régulière à un nouveau dentiste,
ils ont pris une série complète de 18 xrays, a pris une carte de sondage,
et nettoyé mes dents.
Comme je l'ai déjà dit, l'hygiéniste dit que je "eu quelques
3.5s" et assure que je suis Flossing quotidienne dans le dos.
C'était un peu frustrant parce que je croyais avoir une bonne santé bucco-dentaire
depuis que je suis dit que je devais années gingivite
avant.
Le médecin lui a demandé plus tard sur mes cartes de sondage et elle
dit "tous les 2s et 3s, pas de saignement au sondage, mais certains sur
nettoyage." Je lui ai demandé (je l'avais appris sur paro dos ans
avant par la recherche) Et si je devrais faire quelque chose de différent
et elle a juste dit pour vous assurer que j'étais
flossing.
De ce que je l'ai lu en ligne, des mesures de poche de 3mm à
4mm sont assez communs pour la gingivite. Pensez-vous qu'il est possible que je
eu quelques gingivite encore dans ma bouche et
devrais peut-être la soie dentaire deux fois par jour au lieu de simplement les soirs?
Vous pouvez probablement dire que je suis inquiet. Demandai-je un autre dentiste
(aujourd'hui) à propos de ce que je dois faire et leur ai dit ce que je vous ai dit
et ils ont dit Arrêtez de vous inquiéter et que mes profondeurs de poche semble
normal. On m'a donné une recommandation similaire à juste garder
flossing à fond.
Je également consulté les pages en ligne plus et a constaté que si le saignement au sondage
est seulement de 50% ou indicateur de la maladie des gencives, pas
saignement un sondage est un indicateur fort contre les maladies des gencives
c'est frustrant
réponse
Salut Andrew
Avant de répondre à cette prochaine question de la vôtre, s'il vous plaît prendre un peu de temps et de prendre la peine de Veuillez évaluer mes 2 dernières réponses à vous. Ce service est gratuit, que nous faisons tous de la passion et de dévouement, mais tout ce que nous demandons en retour est pour vous évaluez nos réponses. Une fois que vous les avez notés, je serai heureux de vous aider. Cordialement,
Dr Craig Peck