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endo Échec, a échoué apico

 


QUESTION
Question: J'ai eu un fichier endo cassé dans un canal d'il y a une prémolaire supérieure de plus de 20 ans. Un kyste formé après le dentiste général a poussé le fichier dans l'os à la fin de la dent. Après une tentative infructueuse de refaire l'endo par un endodontiste, j'avais une apicectomie fait par le même endodontist. La dent a été restaurée avec une couronne, qui a été remplacé par un poste et le noyau et nouvelle couronne il y a environ 5 ans. Je suis asymptomatique depuis le apico, pour les 20+ dernières années.
La semaine dernière, je commençais à avoir une certaine sensibilité dans le vestibule de ma bouche à côté de la dent, et se sentait comme la dent était lâche. J'ai eu une radiographie prise et il y a un abcès périapical à la fin de la racine. Le dentiste généraliste m'a dit que le ligament parodontal a disparu tout comme les «lamina dura». Elle m'a donné cleocin pendant une semaine et m'a dit de voir un chirurgien buccal pour une consultation sur l'extraction, la greffe osseuse et l'implant.
Pourrais-je voir un endodontiste et étudier s'il peut y avoir un moyen de supprimer plus de la racine et refermez ce. un canal accessoire peut réagir après plus de 20 ans? Pourrait-il y avoir une autre intervention au lieu d'extraction? Je couronnes de chaque côté de la dent, et je suis horrifié par la pensée d'attendre la guérison sans une dent, avant un implant. Merci pour toutes les pensées que vous pourriez avoir à une distance
REPONSE: Susan - Je voudrais pouvoir vous dire qu'il ya une solution simple, mais sans examiner la région, je ne peux pas être sûr.. Souvent, après canal de racine, une intervention chirurgicale, la couronne et les messages, la dent devient unsalvagable. Regardez, peut-être il peut être sauvé, mais une importante intervention chirurgicale peut être nécessaire et que supprimerait plus de la racine et qui va encore affaiblir la dent. Dans cette situation, enlever la dent et un implant après la guérison peut être une approche plus conservatrice dans le long terme. de
afin de voir un endodontiste à ce stade est probablement excessif et ne sera probablement pas sauver la dent. Donc, pour la guérison plus rapide ont la dent enlevée, laisser la zone à guérir, puis un implant dans l'avenir. Donc, je sais que vous êtes inquiet de l'implant, mais dans le long terme, vous serez beaucoup plus heureux sans une dent qui peut avoir un problème futur
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QUESTION: Merci beaucoup pour la réponse rapide. Si le Cleocin pendant une semaine réduit le inflamation, la plupart des gens achètent un peu de temps? Je travaille dans le secteur de la santé; il n'y a pas de fistule, juste réelle douleur dans la zone vestibulaire.
Comment la plupart des gens avec d'autres couronnes sur les dents adjacentes éviter de regarder comme des fous avec les dents manquantes lors de la cicatrisation, et combien de temps faut-il habituellement pour l'infection à effacer? Comment puis-je savoir si je dois une greffe osseuse? Mis à part aller à une carte de chirurgien maxillo-facial certifié, comment puis-je trouver un fournisseur ayant une expertise dans le domaine?
Réponse
Susan - Les antibiotiques peuvent calmer une infection, et non pas en l'éliminant, mais plutôt le contenant. Ce confinement peut sembler comme les symptômes sont mieux et peut-être disparu, mais une fois que l'antibiotique est arrêté, la cause de l'infection à nouveau les fleurs et le problème reprend rapidement. La douleur dans le vestibule est très fréquent que l'infection a trouvé un espace pour croître et n'a pas besoin, mais, pour drainer en perforant la gomme comme une fistule.
En ce qui concerne l'apparence pendant le temps de guérison et après insertion de l'implant, on cosmétiquement fabriqué remplacement temporaire pour fonctionner comme une dent cosmétiquement étant dans l'espace. Que le remplacement, cependant, ne permet généralement pas à mâcher dessus.

Même si une greffe osseuse est nécessaire, il ne peut pas être placé immédiatement après la dent est retirée en raison de l'infection. Que l'infection empêchera toute greffe d'être placé, si nécessaire, jusqu'à ce que la totalité de l'infection a disparu. Cela prend généralement quelques mois jusqu'à ce que toutes les facettes de l'infection ont disparu.
Regardez, il y a beaucoup de dentistes différents qui font des implants et des greffes, mais surtout après avoir fait ce site, je vois un nombre beaucoup plus élevé de défaillances d'implants dans ces procédures pas fait par des chirurgiens. Donc, non pas parce que je suis un chirurgien, un chirurgien est beaucoup plus habile dans les procédures chirurgicales comme celle-ci. Donc, si vous pouvez trouver un conseil chirurgien buccal et maxillo-facial certifié, ce serait une bonne solution à votre situation.