Canalaire 2ème retraite - En regardant les options
Question QUESTION: Bonjour, J'ai eu un traitement de canal il y a trois ans sur ma première molaire inférieure. Il était légèrement symptomatique au cours de la dernière année, mais mon dentiste (un prothésiste) m'a dit de "garder un oeil sur elle." il y a 3 mois, il a échoué terriblement et je me trouvais dans une douleur extrême. Depuis lors, j'ai eu la dent endodontique se retira à la même université réputée clinique dentaire (heureusement sans frais supplémentaires) deux fois avec deux antibiotiques différents. Ils essaient de "frapper tous les angles." On m'a dit que l'abcès périapical a donné lieu à une assez grande lésion qui a été difficile à guérir. Je suis toujours symptomatique. On m'a également dit que l'apicectomie sera ma prochaine option si ce redo ne fonctionne pas. Cela a été un processus terriblement frustrant. Ce que je me demande est ce que le taux de réussite avec apicoectomies sur la première molaire est. J'ai lu des choses effrayantes en ligne (de dentistes de toutes origines) sur 2e molaires tendant à ne pas bien faire, et que les taux de réussite sont beaucoup plus élevés avec des implants. Je me demande si les chances ne sont pas en ma faveur avec un apico le 1er molaire et je suis juste de perdre du temps avec tous ces ODER. Aussi, j'ai un peu d'encombrement et de copeaux de mes dents de devant et ai réfléchi orthodontie /dentisterie esthétique sur la route. Est-ce ouvrir toutes les options à moi (à savoir, devrais-je extraire et fixer l'espace avec quelque chose d'autre)? Mon vieux prothésiste m'a conseillé de tenir à distance sur toute l'orthodontie jusqu'à ce que cette dent est guéri et plus symptomatique (qui a révélé être très bons conseils, apparemment). Je sais que ce que je cherche à, de toute façon, est probablement très cher et je n'ai pas d'assurance dentaire, de sorte que mes options doivent être pesés. Je me demandais si vous pouviez me dire: 1) si je dois obtenir le apico sur la première molaire 2) si l'extraction /implant est la meilleure option 2) si elle serait possible d'avoir une simple extraction et ortho qui déplacer les dents en place, la résolution de l'espace qui serait créé par extraction de la première molaire. Ce ne serait pas possible avec Invisalign, serait-il Je comprends que vous ne pouvez pas donner des conseils complète sans un examen, mais apprécie les suggestions et les commentaires Merci beaucoup RÉPONSE?!: Sam - infections récurrentes avec un canal de racine dentaire signifie généralement que les bactéries n'a jamais été vraiment éliminé de l'os environnant à l'un des traitements de canal. Si ces dentistes étaient vraiment bien informés qu'ils auraient considéré comme un apicectomie beaucoup plus tôt. Plus que les bactéries restent ancrées dans l'os, plus elle se répand et plus difficile à éliminer les bactéries avec des antibiotiques. Ces dentistes auraient dû savoir que les antibiotiques n'éliminent les bactéries dans l'os, mais seulement la contient. Sans voir un xray il est un peu difficile pour moi de déterminer à quel point les bactéries est répandu et si le apicectomie pourrait être difficile et la possibilité d'envahir le canal du nerf (conduisant à un engourdissement), il les bactéries est allé aussi loin. Je ne peux pas vous dire si le apicectomie doit être fait, mais je peux vous dire que vous êtes avec des médecins qui ne devraient pas faire que la chirurgie. Vous devriez obtenir un examen avec un chirurgien buccal et maxillo-facial certifié conseil. Si l'apicectomie doit être fait, avoir le chirurgien le faire. Si une extraction est jugée nécessaire, ne laissez personne faire un implant dans ce domaine pour un minimum de 6 mois. bactéries pénétrantes prendra six mois complets pour drainer et permettre aux bactéries de puis vraiment tuer toutes les bactéries restantes. En ce qui ortho pour fermer l'espace, je ne connais pas votre occlusion dentaire ou en cas de changement de la morsure que beaucoup va modifier l'équilibre du visage. Invisalign ne peut pas être fait pour cela. Un implant doit être placé derrière la deuxième molaire d'agir comme une accolade que l'on peut espérer fermer l'espace. Ce n'est pas un implant fonctionnel (comme une dent), mais seulement comme une ancre pour tirer les dents. Donc il y a des options, mais ça sonne malheureusement comme les dentistes que vous avez été voir sont vraiment un peu sur leur têtes. Ma suggestion est de demander un deuxième avis d'un conseil chirurgien buccal et maxillo certifié sur l'infection existante et la possibilité d'une apicectomie ou un implant dentaire. Je vous souhaite bonne chance et espère que la bonne décision peut être prise. Si vous avez des questions supplémentaires, ne hésitez pas à me contacter à nouveau. ---------- ---------- SUIVI QUESTION : Bonjour Dr Teig, j'ai parlé avec le endodontist qui a effectué la procédure et lui a dit que je suis toujours symptomatique (après une 2e retraite) et il est évident que la dent aura probablement besoin d'une apicectomie effectuée sur elle. À ce stade, je suis préoccupé par avoir le travail supplémentaire effectué. On m'a dit que les chances ne sont pas en ma faveur avec le apicectomie sur cette molaire, et maintenant je considère l'extraction. D'un point de vue financier, je ne peux plus justifier traîner ces traitements répétés, et comme vous l'avez suggéré, ont commencé à remettre en question l'approche du endodontist. Mes questions sont maintenant: * Si je devais obtenir l'extraction, ce serait résoudre la douleur chronique, la zone et permettre à tout pour guérir correctement * Il semble que le consensus? pour autant que la séquence correcte après l'obtention de l'extraction serait: 1-permettre l'extraction de suffisamment de temps pour guérir. 2 Obtenir une évaluation de l'orthodontie (on me dit que Invisalign peut être une option, mais que l'implant suivrait) 3 Demandez à l'ortho placé, et attendre de placer l'implant jusqu'à ce que le traitement est terminé ortho
Est-ce là la façon que vous conseiller de faire les choses? Fondamentalement, je suis vraiment penser que je veux juste la dent extraite (plutôt que d'une durée de vie de la douleur et de la frustration), et je me demande comment il sera difficile d'enlever une première molaire et obtenir l'ortho /stuff implant pris en charge à partir de là. Si vous avez une meilleure séquence pour faire ces choses, j'apprécierais des commentaires. Vais-je rencontrer des problèmes (avec les dents déplacement, les problèmes du visage, etc) après avoir enlevé la dent? Encore une fois, je suis juste essayer de trouver le plus sûr, plus rentable, et le plus de chances de réussir résultat. Tous les commentaires que vous fournissez est, encore une fois, apprécié énormément. Merci. Réponse Sam - Je crois que le plan que vous décrivez est probablement approprié. Oui, vous pouvez avoir une apicectomie, mais l'avoir fait par un endodontis ne serait pas une bonne idée. Après l'extraction, vous devez attendre un plein 4-6 mois avant tout autre traitement. Ce que je ne comprends pas pourquoi l'orthodontie serait nécessaire si un implant sera placé. Cet espace ne sera pas fermer ce rapidement et au bout de 4 mois, ou lorsque l'os est complètement guéri, l'implant peut facilement être placé par un chirurgien buccal et maxillo-faciale. Il est important, en particulier avec un placement de l'implant à cette position première molaire, que seul un conseil certifié lieu de chirurgie buccale et maxillo-faciale de l'implant.
