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Failed Apio ... essayer à nouveau?

 

Question
J'ai eu un traitement de canal, qui n'a apparemment pas fonctionné et m'a laissé avec un (taille de myrtille) abcès LARGE à la racine (dent n ° 14). J'ai eu un Apico fait en Décembre 2007, qui est allé bien et complètement guéri. L'os a repoussé entièrement.
Je prenais de la douleur dentaire et une infection des sinus, alors je suis allé chez le dentiste pour voir s'il y avait une cavité persistante. Maintenant, il y a une autre infection à la base de la racine (même dent) avec un petit abcès. Ils me renvoyaient à l'endo pour Apico # 2. Je ne l'ai pas encore vu l'endo ... donc aucune idée de ce que sa recommandation serait.
Quelques questions, puis un second travail de apico? Pourquoi dois-je continue à recevoir des infections dans une dent qui ne devrait pas avoir les nerfs? Avez-vous des suggestions ou des choses à demander /penser?
Merci. Je suis sur Clindamyacin maintenant pour traiter l'infection.
Réponse
Salut Holly,
Je suis désolé d'entendre cela se passe. Tout d'abord, la raison pour laquelle vous rencontrez des problèmes persistants est qu'il ya encore quelque chose qui permet à l'infection de continuer. Vous avez raison, il n'y a pas nerf dans cette dent, mais ce ne sont pas les nerfs, ou le manque de, qui est l'origine du problème. Lorsqu'un canal est fait, le but est d'enlever tout le tissu mort à l'intérieur de la dent et de remplir la racine de sorte que toute «substance» laissé à l'intérieur ne peut pas sortir. Si cela échoue pour une raison quelconque, nous faisons souvent apicoectomies pour corriger chirurgicalement le problème. Dans votre cas, cela a également échoué. Donc, la vraie question pour vous est d'identifier la raison pour laquelle vous avez toujours des problèmes, à savoir pourquoi sont réglages pas scellés, et évaluer comment les obtenir scellés. Dans de nombreux cas, cela peut être difficile à faire puisque nous travaillons avec 2 rayons X dimensions d'une racine en 3 dimensions. Souvent, nous avons juste besoin d'aller en chirurgie pour voir ce qui se passe. Après l'échec d'apico, vos chances d'un bon résultat descendre un peu ... probablement 50%. En fin de compte, il viendra vers le bas pour vous de prendre une décision sur ce que vous êtes prêt à passer et combien d'argent vous êtes prêt à dépenser pour sauver une dent et personne ne peut faire ce choix pour vous.
Une option vous pouvez discuter avec votre endodontist quand vous allez dans la possibilité de simplement couper la racine du problème. Selon la racine est impliqué et le support osseux de la dent, cela peut fonctionner très bien dans molaires supérieures. Cela pourrait se débarrasser de votre problème et sauver la dent aussi bien .... juste une pensée.
Hope this helps.
Gary Backlund DMD, MSD