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TMJ et grincements de dents

 

Question
Je suis un physiothérapeute en Afrique du Sud. Je viens de voir un client, visé par un dentiste, avec une mâchoire extrêmement rigide (seulement compatible avec 1 doigt) causé par le grincement des dents. Elle a été diagnostiqué comme un broyeur de dents nocturnes en 1996, mais seulement commencé à utiliser un garde quand elle a commencé besoin de couronnes pour les dents fissurées en 2002. Son seul traitement à ce jour en ce qui concerne ses grincements de dents a été le gardien de la gomme, qui vraiment ne protège les dents elle moud encore constamment. Je me demandais si amitripyline pourrait être un choix de traitement pour essayer de diminuer la mouture réelle. Que pensez-vous de ceci? Y at-il d'autres traitements que vous avez trouvé bénéfique?
Elle a développé la dystrophie sympathique suite à une blessure à la cheville bilatérale en 2006 et a été donné "tripiline" alors. Elle ne pouvait pas dire si elle a aidé à la mouture ou non.
Réponse
Chloe - Je voudrais pouvoir vous dire qu'il ya un remède simple pour les grincements de dents. La philosophie originale de la cause est due à une irrégularité de la morsure et la tentative subconcious pour niveler la morsure. Eh bien, bien que cela puisse être correct dans un petit pourcentage, la cause la plus courante, dans mon expérience est pas due à une irrégularité physique directe. J'ai mentionné patients à pscychotherapists pour l'hypnose. J'ai parlé à mes patients de thérapeutes physiques pour la relaxation musculaire. J'ai prescrit des relaxants musculaires et des sédatifs. J'ai essayé de régler le morceau, ce que je pense est une morsure équilibrée
. Je ne l'ai jamais prescrit amitriptyline, mais je l'ai eu des patients qui, comme votre patient a été prescrit ce médicament pour les patients souffrant de douleur chronique. Ce médicament aider à réduire toute contrainte mentale de la dent répétitive de broyage? Je ne sais pas. Je pense que les meilleures améliorations se sont produites à partir d'une combinaison d'approches. ajustements dentaires par un homme (pas la moyenne), dentiste musculaires médicaments relaxants, comme méthocarbamol, massages musculaires et étirements en douceur, sychotherapy avec ou sans hypnose, est probablement la meilleure approche. Pas un remède simple et pourtant une variété de ces approches a, dans la plupart des cas, je l'ai vu pour les nombreuses années que je suis dans la pratique, a aidé. J'espère que vous aussi, vous pouvez aider votre patient.
Si vous avez des questions supplémentaires, ne hésitez pas à me contacter à nouveau.