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La chirurgie peut résoudre une irritation des gencives de veneers

 

Question
QUESTION: Cher Dr. Teig, Il semble que je suis sensible à avoir des placages avec des marges placées sous mes gencives (1 à 2 mm). On m'a dit que dans de tels cas, une procédure d'allongement de la couronne peut aider - ou une intervention chirurgicale pour déplacer la ligne de gomme plus haut. Mais dans mon cas, mes racines sont si courtes et quelques dents lâche (classe 1 en vrac), donc si je l'ai fait ma dent serait probablement tomber. Pouvez-vous penser à quelque chose ou toute autre procédure que je pouvais faire pour atténuer l'irritation des gencives? Je suis très inquiet à ce sujet parce que je suis sujette à des troubles auto-immunes et peux imaginer quelques "corps étranger" réaction sévère à l'avenir. À l'heure actuelle, il est juste une sensation constante "picotement". Je ne semble pas être réellement allergique aux matériaux --- mes autres tissus de la bouche sont d'accord - il semble juste que je suis sensible à avoir quelque chose de réellement sous les gencives. En outre, il n'y a pas de possibilité de son problème avec les marges --- mon prothésiste a fait un travail fantastique et experts ont dit qu'ils ont jamais vu un meilleur travail et de meilleures marges que ce que je dois. J'apprécierais vraiment toute information que vous pourriez donner. Merci !!
Jes
REPONSE: Jessie - Votre problème est pas un remède simple. Je ne l'ai jamais vu quelqu'un a une réaction au matériau de placage, mais si vous avez ce problème, l'enlèvement du placage est assez difficile. La chirurgie parodontale à tirer vers le bas ou vers le haut de la position de la gomme peut aider, mais il pourrait y avoir une certaine perte osseuse. Un autre remède possible est de sceller la surface des facettes d'un matériau d'étanchéité. Une autre possibilité est d'enlever le placage et le remplacer sera un matériau de placage formulé différentes que vous ne réagit pas. Cela nécessitera de faire une seule dent et de voir si vous réagissez. La quatrième et probablement le plus cher, mais celui qui doit absolument éliminer l'irritation est de placer des couronnes sur les dents.
Je sais qu'aucun des traitements ci-dessus son exceptionnel, mais si la chirurgie parodontale pour repositionner la position de la gomme est pas appropriée et nouveau matériau de placage que vous ne réagissez pas ne peut pas être trouvé, les couronnes sont la seule approche qui est logique. Je voudrais pouvoir vous donner une réponse plus simple, mais je ne pense pas qu'il y ait un.
Donc cela va prendre beaucoup de travail par un dentiste qualifié pour aider, mais dans le long terme, il devrait aider. Je vous souhaite bonne. Si vous avez des questions supplémentaires, ne hésitez pas à me contacter à nouveau.
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QUESTION : Cher Dr. Teig, Je vous remercie beaucoup pour votre réponse détaillée. Vous me l'avez donné des idées qu'aucun autre dentiste que je l'ai vu a pensé, et je l'apprécie vraiment cela! Pourriez-vous s'il vous plaît expliquer comment couronnes élimineraient l'irritation? Je ne l'ai jamais eu une couronne avant, donc je suis totalement ignorant de leurs propriétés. Je sais qu'ils vont tout autour de la dent au lieu de simplement le visage de celui-ci, et nécessitent plus de l'enlèvement des dents que les facettes, mais si je l'ai déjà été forés sous la gencive, ne serait pas la couronne doivent aussi couvrir cette dentine exposée et donc être sous les gencives aussi bien? Ou est-ce une couronne en quelque sorte «assis» inférieure? Mais alors que sur la région déjà foré sous les gencives? En outre, les ciments et les matériaux de gravure pour couronnes semblables à celles utilisées pour les placages? Ou sont-ils plus ou moins «forte» ou potentiellement «biologiquement irritant» que pour les facettes? Merci encore Dr. Teig
Meilleurs voeux,
Jes
Réponse
Jes - Il est certainement vrai que les couronnes ne siègent en dessous de la ligne de gomme comme les placages . La principale différence avec les couronnes de qualité est qu'ils sont recouverts de porcelaine métal. Porcelain ne produira pas une réaction comme ce que vous endurez. Si insérée correctement, tout ciment utilisé pour placer les couronnes ne seront pas excessives et aucune irritation serait causé. Le facteur clé est la fabrication de ces couronnes par un dentiste de qualité. Pour assurer cela, une bonne idée est d'avoir un spécialiste qui fait des couronnes. Ce type d'un dentiste est appelé un prothésiste. Ces couronnes en porcelaine ne seront pas irritant et si cela est fait correctement, vous trouverez un confort complet.
Je vous souhaite bien et pense que si vous trouvez un prothésiste de qualité que vous serez à l'aise.