Salut Dr Spindel Question, Je suis conscient que l'American Heart Association a publié des lignes directrices révisées en 2007 au sujet de leurs recommandations pour l'utilisation d'antibiotiques prophylactiques avant le travail dentaire mais je suis confus par les informations apparemment contradictoires fournies dans différentes publications. la plupart des publications en ligne que j'ai trouvé, y compris certains affichés par l'AHA, liste valve mitrale prolapsus comme l'une des conditions qui ne nécessite un traitement antibiotique. Je ne cependant, trouve une liste AHA (sur www.qualitydentistry.com) qui établit une distinction entre les prolapsus valvulaire mitral sans valvulaire régurgitation et prolapsus valvulaire mitral avec régurgitation valvulaire, ce dernier nécessitant encore un traitement antibiotique prophylactique avant le travail dentaire. En fait, ce même site a énuméré un certain nombre de conditions qui ne sont pas classés ailleurs, donc je suis sûr que je ne suis pas le seul qui a confondu. Est de l'American Heart Association recommande toujours l'utilisation d'antibiotiques pour prolapsus valvulaire mitral, mais seulement si le patient a aussi régurgitation valvulaire? Je voudrais vraiment vous remercie de votre précision, comme la plupart des sites Web affirment simplement que les lignes directrices révisées recommandent pas d'antibiotiques préventifs avec prolapsus valvulaire mitral. Merci de partager votre temps et expertise. Réponse Dear John, je suis allé sur le site de l'American Dental Association et trouvé cette information pour vous. Selon l'article, je trouvai: "Les lignes directrices disent les patients qui ont pris des antibiotiques prophylactiques régulièrement dans le passé, mais pas plus besoin d'eux comprennent les personnes atteintes: prolapsus valvulaire mitral rhumatismale sténose aortique maladie bicuspidie de maladies cardiaques calcifiée maladies cardiaques congénitales telles que communication interventriculaire, communication interauriculaire et la cardiomyopathie hypertrophique. antibiotiques préventifs avant une procédure dentaire sont conseillé pour les patients avec: valves cardiaques artificielles une histoire de certains spécifiques, sérieux congénitale (présente à la naissance) maladies cardiaques de l'endocardite infectieuse, y compris la maladie unrepaired ou incomplètement réparé cardiaque congénitale cyanogène , y compris ceux avec des shunts et conduits palliatifs une malformation cardiaque congénitale complètement réparé avec un matériau ou d'un dispositif prothétique, soit placé par chirurgie ou par l'intervention du cathéter, pendant les six premiers mois après la procédure toute malformation cardiaque congénitale réparé avec résiduelle défaut sur le site ou à proximité du site d'un patch prothétique ou un dispositif prothétique une transplantation cardiaque qui développe un problème dans une valve cardiaque. "de Il n'y a aucune mention de la distinction entre le prolapsus valvulaire mitral avec ou sans régurgitation. dentistes et les médecins parfois ne se sentent que le prolapsus valvulaire mitral avec régurgitation est plus «sérieux» que sans, mais l'association américaine de coeur ne mentionne pas cette différence dans leur recommandation. Je laisse encore à mon patient de décider si elles souhaitent ou non prémédication. Je pense qu'il est difficile de déterminer si les risques de la prise d'antibiotiques à peser les avantages pour chaque personne. L'American Heart Association fait valoir qu'une partie des risques sont que nous élevons des bactéries résistantes aux antibiotiques par prescrire systématiquement des antibiotiques prophylaxtic. J'ai inclus le lien vers l'article ADA ci-dessous. Il suffit de copier et le coller dans votre navigateur si vous souhaitez le voir. Http://www.ada.org/public/topics/antibiotics.asp Aussi je suis, y compris une lien pour le fichier PDF réel de l'ensemble de l'article original en circulation, qui est la base pour les guidlines AHA. Ceci est la source si vous vous souciez de le lire. Il suffit de copier et le coller dans votre navigateur. Une fois là-bas Vous pouvez charger les fichiers PDF sur votre ordinateur et lire l'article. Http://www.circ.ahajournals.org/cgi/reprint/CIRCULATIONAHA.106.183095v1 I espérons que cette information est utile et avoir répondu à votre question.
