le mouvement des dents après la première molaire extraction
Question Cher Docteur, Ma femme avait une première molaire supérieure extraite à l'âge de 21. Elle est maintenant 25 ans et n'a pas montré aucun signe de le mouvement des dents. Elle est posée par un dentiste pour remplacer la dent afin d'éviter les dangers de la circulation de la dent. Est-il très fréquent chez quelqu'un d'aussi jeune pour finalement finir par avoir beaucoup de mouvement de la dent? Les effets sont visibles seulement après plusieurs décennies? Je semble obtenir diverses réponses de la communauté dentaire. Certains dentistes affirment que cette première molaire manquante est une bombe à retardement et quelques décennies plus tard, ma femme va être en difficulté en raison d'un mouvement de la dent. D'autres dentistes estiment que s'il n'y a pas eu de mouvement depuis 4 ans, alors il ne peut jamais se produire. Quelle est votre expérience clinique avec un jeune patient qui a perdu une première molaire supérieure? S'il vous plaît, faites-moi savoir. Réponse Cher Ratan: La réponse n'a rien à voir avec l'opinion ou une «règle de quatre ans» (il n'y a pas une telle chose, par la voie). Il est un fait connu de tous les dentistes que la bouche humaine ne tolérera pas un changement dans la dentition sans une action compensatoire. Quand une dent est extraite, la dent derrière elle s'inclinera (ne bouge pas) vers l'avant, et la dent en face de la dent manquante, vous pourrez basculer en arrière. Cela ne se produira pas du jour au lendemain, mais au fil des ans. Il est un processus graduel très lent. Dentistes plus généraux ne seront pas tout à fait prêter attention à cela, étant donné que la pratique quotidienne des obturations et des petites procédures, à plusieurs reprises, ne permet pas de regarder pour la «grande image» d'une personne de bouche. Chose intéressante, si vous demandez à une personne qui porte un métal à base de fonte prothèse partielle, ils vous diront que si elles prennent la prothèse de leur bouche pendant plusieurs jours, elle ne rentre pas correctement dans la bouche - le mouvement de dents. En tant que prothésiste, la plupart des gens que je traite ont eu un énorme, des dégâts considérables au fil des ans. Quand vient le temps de restaurer leur bouche, il est évident que les dents se déplacent et toute la bouche perd de son intégrité. En outre, comme les dents d'inclinaison hors de position, la dimension verticale de la face (la hauteur du visage) effondrements, et les résultats dans les «courges» regardent de personnes édentées exposition. I, comme beaucoup d'autres Prosthodontists, passe la plupart de notre temps à essayer de retrouver cette dimension verticale perdue des visages de nos patients. ... Et bien sûr, au fil des ans, le livre et les livres ont été écrits à ce sujet. Le seul conseil que je peux vous donner, et je dis la même chose à mes patients, est de restaurer la dentition de votre femme dès vous pouvez. Si vous ne pouvez pas payer un implant à ce moment, obtenir une petite prothèse amovible pour maintenir l'espace. Si vous attendez trop longtemps (et la durée varie d'une personne à l'autre), la seule façon de restaurer l'espace sera en utilisant des accolades. Sur une note personnelle, la semaine dernière, je l'ai enlevé une dent prémolaire sur mon propre, dentiste à la retraite - père. Ce mardi, je livrerai un petit "Flipper" prothèse amovible pour lui de maintenir l'espace pour les prochains mois, tandis que la guérison de la région et l'implant est placé. Il y a environ dix ans, je retire une deuxième molaire sur lui et nous ne pas la peine de le remplacer et la dent de sagesse inclinée forwar et maintenant, nous ne pouvons pas placer un implant, à moins que nous retrouvons l'espace avec des accolades. S'il vous plaît ne pas tenir compte des commentaires "bombe à retardement", aussi bien. Vous pouvez prendre votre temps, mais ne pas attendre trop longtemps. Plus on vieillit, moins les dents doivent continuer à avancer, mais à moins que vous l'étude des dents jette «modèles» de votre femme au fil du temps, vous ne pouvez pas juger si une dent déplacée. Il est comme voir un enfant grandir ... si vous regardez tous les jours, vous ne remarquez pas les changements. Faites une pause pendant un an ou deux, et vous pourriez ne pas reconnaître l'enfant. Si vous avez besoin d'un deuxième avis, aller à www.prosthodontics.org et regarder un spécialiste dans votre région pour une consultation. Meilleur de chance, Dr. Zev Kaufman
