Question QUESTION: Salut, je suis allé chez le dentiste il y a plusieurs semaines, et l'un de mon dentiste a trouvé une infection sur ma dent. Le dentiste m'a dit qu'il n'a pas pu le voir clairement. Mais il comptait était une infection, mais ne sont pas sûrs à 100%. Je suis allé à un autre dentiste, et il a dit tha l'infection est encore contenue dans la dent, mais n'a pas encore atteint l'os. Le dentiste incertain dit qu'il ressemblait à ce qu'il ait atteint l'os. Je suis allé aux deux bureaux de la même semaine, avec seulement 2 jours d'intervalle les uns des autres. Comment puis-je savoir à qui faire confiance? On a dit que lorsque l'infection n'a pas atteint l'os, vous ne pouvez pas le voir sur les photos x-ray. L'autre dit que vous pouvez. Pouvez-vous corriger cette notion, et si l'infection devait être contenue à l'intérieur de la dent, se il apparaîtra sur les rayons X les? Aussi, dois-je faire une procédure de canal si le dentiste est pas si sûr, et l'autre dit qu'il est une infection? Je suis retourné à un ancien dentiste et il dit qu'il n'y a aucun signe d'une infection. Donc, 1 dit non, 1 dit oui, et 1 dit peut-être. Je suis tellement en conflit. Dois-je aller à un endodontiste pour vous assurer? Seraient-ils capables de mieux lire les rayons X?
En outre, la dent qui peut avoir une infection, mon dentiste a utilisé cette sonde de glace et de le mettre sur ma dent pour voir si j'ai une réaction à froid. J'ai eu une réaction au froid, mais une fois que la sonde a été retirée de la dent, la douleur disparaît, mais il y a un peu de douleur qui persiste. Est-ce vraiment un vrai signe d'une infection? Mon ancien dentiste m'a dit que les infections ne seront pas en mesure de sentir le froid? Mais je pensais que le froid de l'infection dentaire peut se faire sentir dans les premiers stades, peut-être ?? Est-ce que la douleur persistante après le froid a mis sur la dent correspond à aucun symptôme d'une infection ou une inflammation peut-être? Je me demande aussi s'il y a effectivement une corrélation entre l'infection liant dans le test à froid, tels que le pire l'infection, moins vous êtes en mesure de frais à froid, etc. Toute corrélation à cela? Je suis en train de constater que en ligne, et je ne pouvais pas trouver cette information. Merci de bouquets!
REPONSE: Cher Lor, Bien que parfois il peut être difficile de détecter une dent avec une infection juste en regardant les rayons X, votre ancien dentiste est exact que votre dent est toujours vital. On dirait qu'il est sur la bonne voie. Si votre dent peut sentir la sensibilité alors il a encore le tissu nerveux vital. Si la douleur disparaît après le cube de glace est enlevé qui est un bon signe. La plupart des dents avec des infections ne peuvent pas sentir la sonde de cube de glace du tout. de Occasionnellement dents vitales ne disposent que je qualifierais de «micro abcès». A l'intérieur de la pâte il y a une infection début et cette infection est visible chez le dentiste quand il ouvre d'abord la dent pour démarrer le canal radiculaire. Le dentiste peut voir petite quantité de pus sur le toit de la chambre pulpaire. Il est pas toujours facile de diagnostiquer la nature exacte du problème de la dent et souvent bon travail de détective est nécessaire. J'ai écrit un article sur les différents tests qui peuvent être utilisés dans le diagnostic et j'ai inclus le lien ci-dessous. Il suffit de copier et coller dans votre navigateur. Http://www.lspindeldds.com/diagnostic_tools_for_testing_teeth2 Aussi, vous voudrez peut-être regarder un article sur le syndrome de dent fêlée.
http://www.lspindeldds.com/cracked_tooth_syndrome2 vous ne portait pas sur moi l'un de vos autres symptômes, mais je soupçonne que vous avez des plaintes concernant cette dent. Souvent, les dents présentant des symptômes ont en fait «syndrome de dent fêlée» et une fissure est dans la dent, habituellement sous un remplissage de sorte que l'étendue de la fissure est pas immédiatement visible. Parfois, l'outil le plus important pour le diagnostic est le patients narratifs. Quels sont leurs symptômes et quand leur faire l'expérience qu'ils. Je dois ajouter que chaque dent symptomatique nécessite canal radiculaire. Certains devraient être couronné, mais si le couronnement d'une dent ne fonctionne pas pour soulager les symptômes, généralement un canal de racine est la prochaine étape logique, même si une radiographie ne montre aucune infection. J'espère que cette l'information est utile pour vous et se sentir libre de s'il vous plaît me contacter pour un suivi. Assurez-vous de relier tous vos symptômes et comprennent également si la dent qui vous tracasse a un remplissage en elle. Bonne chance ---------- DE SUIVI ---------- QUESTION: Salut Dr Spindel, merci pour revenir à moi et avoir été si utile. Donc, vous dites que si, pour l'essai à froid, si nous avons cette petite douleur persistante, il peut être les signes de début de l'infection, correct? Donc, en d'autres termes, les infections aux premiers stades d'une dent peut encore sentir le froid pendant le test froid? En outre, si l'infection a atteint l'os? A ce stade, serait la dent encore être capable de sentir le froid? Pour cette dent que je vous adresse au sujet, oui, il ne dispose de 2 grandes garnitures sur le côté. La douleur vient sur et en dehors. Il n'y a pas de sensation de température. Mon dentiste soupçonne qu'il est parce qu'il ya encore une infection à l'os, mais je soupçonne qu'il y avait une fissure sur la dent, mais alors mon dentiste dit que est juste une partie de la garniture. Alors, elle m'a mis à nouveau sur anbitiotics. La douleur est encore un peu là, mais l'infection sur l'os avant le canal n'a pas blessé, donc je ne vois pas pourquoi il devrait faire du mal après la RC. Je ne suis pas sûr que ce soit la douleur de la dent ou de l'os, mais quand ma dent mal des sensations froides, il fait mal pour toute la journée. Donc, est-ce de la dent elle-même ou de l'infection à l'os? Ceci est avant la RC. Maintenant après, je ne sensibilité à la température, mais ça fait mal juste sans aucune stimulation à la dent. Il fait mal à lui tout seul. Il est un sentiment endolori. Pensez-vous que quelque chose se passait mal avec le canal radiculaire? Que peut-il être? Aussi, j'ai une autre dent qui a également reçu un traitement RC, et contrairement à la première situation, cette dent fait mal lorsque certains aliments et les liquides touchent la dent. Mais si vous le laissez seul, et il n'y a pas de stimulation, il ne fera pas mal. Je porte aussi un dispositif de retenue et que le fil tourne autour de cette dent ici, et après je prends la retenue, il serait mal à cause de la pression constante, de sorte que le fil est maintenant disparu de sorte que ne plus causer de la douleur. Mais se demander si cela est une indication de quelque chose de trop ... Que pensez-vous qui se passe? Et peut enraciner les dents canalled ont encore une inflammation si pas fait tout le chemin? Et si l'inflammation était en dehors de la dent, serait-il capable de ressentir la douleur de certains aliments et les liquides touchant elle? N'a pas nécessairement à voir avec sensibilité à la température. Mais pouvez-vous répondre à la fois si avec sensibilité à la température, et sans sensibilité à la température. Est-il fréquent d'avoir une inflammation juste après le canal radiculaire? Pensez-vous qu'il est une bonne idée de prendre quelque chose comme ipuprofen pour voir si la douleur va disparaître? pourtant, ipuprofen ne fonctionne que pour l'inflammation à l'extérieur à droite? Merci Dr Spindel pour votre aide. Tu es le meilleur! Réponse Cher Lor Je ne peux pas répondre à toutes vos questions dans cette réponse. Je vais répondre à certains d'entre eux. Une réponse positive au test froid habituellement n'indique pas une infection, même avec une légère douleur persistante. Il indique habituellement une pulpite (une inflammation de la pulpe). Je l'ai mentionné qu'il est possible, mais pas courant d'avoir un «micro infection de la pulpe» et ont la dent peut tester vital. Si vous étiez mon patient, je supprimerais les plombages dans les dents sensibles et regarde sous eux pour voir si je pouvais voir des fissures visibles. Si je les ai trouvé que je pourrais suggérer couronner votre dent. Après la couronne est fabriquée avoir cimenté avec un ciment temporaire et voir si votre dent est heureux. Sinon, un canal radiculaire.
Il semble de vous suivre jusqu'à ce que vous avez eu récemment un canal radiculaire d'une autre dent et il est toujours douloureux. Il est possible après un traitement de canal pour la dent à faire mal à cause de l'inflammation et non infection. Une partie du matériel de remplissage peuvent irriter la zone periapically. La douleur ne signifie pas nécessairement une infection. Comme je pense que je l'ai déjà fait remarquer précédemment, les dents traitées avec canal radiculaire ne disposent généralement pas des sensibilités à boire des liquides, que les canaux radiculaires sont bien fait ou non. Ibuprofen est un grand anti-inflammatoire et doit être pris pour cette douleur. La plupart des dents j'effectuer canal radiculaire ne mal pas, mais il ne se produit de temps à autre. Si cette douleur ne peut pas faire un peu mieux au cours des prochains mois, je visiterais un endodontiste pour une réévaluation si vous avez besoin d'un retraitement. J'espère que cette information est utile et espère que tout va bien.