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Implant vs. Prothèse partielle pour les molaires

 

Question
QUESTION: J'avais face arrière molaire gauche extrait il y a 3 mois en raison d'un abcès sous échoué canal radiculaire /couronne sur la racine cassée il y a 4 ans. 'Perles' os ont été farcies dans une éventuelle implantation par la recommandation du dentiste. Maintenant, la prochaine molaire couronnée est intolérablement douloureuse. Il avait canal il y a 25 ans en raison de craquer. Les radiographies montrent une poche d'infection et le dentiste dit qu'il doit être extrait aussi bien. Il dit qu'il va mettre en greffe osseuse pour soutenir une prothèse partielle. Est-ce que cela signifie l'implant 600 $ dos va absorber et à refaire pour partielle? Est-ce que la greffe prochaine vraiment besoin d'être fait? Dentiste dit qu'il va préserver la crête et partielle conviendra mieux. Évidemment, je suis en train de deux recommandations différentes du même bureau. Est partielle un bon choix car il n'y aura pas de molaires en bas à gauche? J'ai passé des milliers sur les couronnes et les canaux radiculaires. La plupart de mes molaires ont craqué ou a eu de telles grandes obturations que les couronnes ont sauvé quelques-uns de se casser plus. À long terme, sont des implants un choix financier sage? Je ramener à la maison de 900 $ toutes les deux semaines et la plupart de qui est repris dans le loyer, les services publics, le carburant, la nourriture, l'assurance automobile. Je ne pouvais pas vraiment se permettre la première greffe, beaucoup moins un moyen de l'implant dans le dos. S'il est si important cependant, et me sauvera l'angoisse future et de l'argent, je vais trouver un moyen de payer pour ce qui est mieux. Je ne veux pas finir complètement édenté comme mon père dont les prothèses s'adapter si mal ils ont cliqué quand il a parlé
REPONSE: Iris - Si fait correctement par un chirurgien et non un dentiste ou un parodontiste général, les implants dentaires. ont un taux élevé de succès. Je suis souvent interrogé à implanter des défaillances sur ce site et je peux vous dire que 99% des échecs sont dus à un dentiste généraliste faisant l'implant. Les dentistes ne sont pas formés à l'école ou d'une résidence à propos de cette technique, mais apprendre à ce sujet dans un cours de week-end. le placement de l'implant comme beaucoup d'interventions chirurgicales nécessite une connaissance approfondie de l'anatomie de la région et avoir de l'expérience dans l'exploitation sur les os de la mâchoire. Voilà pourquoi les chirurgiens buccale et maxillo ont un taux de réussite beaucoup plus élevé. Je ne vous dis pas cela parce que je suis un chirurgien, mais parce que je vois sur ce site tant de problèmes et les défaillances dues à l'inexpérience chirurgicale.
La greffe osseuse si elle est placée correctement et est un matériau approprié pour vos besoins seront pas résorbent, mais doit être solide et de soutenir un implant ou être une bonne base pour une prothèse partielle. Je l'ai extrait beaucoup de dents et jamais une greffe. 95% de ces extractions guérit bien et était une bonne base pour une prothèse partielle ou complète. La bonne technique, nontraumatic permet une bonne guérison et, dans la plupart des situations, une greffe osseuse est pas nécessaire.
Ecoute, je ne sais pas les connaissances ou les compétences de votre dentiste, mais je déteste entendre parler de dentistes qui padding leurs honoraires avec des greffons osseux lorsqu'ils ne sont pas nécessaires. Je ne peux pas dire qu'il est nécessaire pour vous ou pas, mais ayant un dentiste qui avait tant d'échecs réguliers dentaires (molaires fissurés, grandes obturations, etc.) Je me demande à propos de ce qu'il dit. Il ne peut pas être une mauvaise idée pour obtenir un deuxième avis.
Je voudrais pouvoir vous dire oui, il est correct ou non, mais il est difficile pour moi sans vous examiner. Voilà pourquoi un deuxième avis est une bonne idée pour vous. Je vous souhaite bonne chance et espère que vous pouvez être totalement satisfait de tout ce qui est fait pour vous.
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QUESTION: Dr Teig, Merci pour votre première réponse. J'ai appelé le dentiste en arrière et il était hors de la ville. Je dis à son greffier l'abcès était pire après 5 jours de la pénicilline et de la gomme en dehors dessous de la vieille couronne molaire et canal radiculaire était maintenant gonflé à la taille d'un pois après 5 jours de la pénicilline. Je dis que je voulais un chirurgien buccal pour extraire la dent et oublier la greffe osseuse. Le greffier m'a appelé aujourd'hui et a dit qu'elle ne pouvait pas localiser un chirurgien buccal en raison de la fête et que je devais aller à une salle d'urgence pour plus d'antibiotiques, car l'infection peut être fatale! Yikes, quel fiasco cela est devenu tout simplement parce que le dentiste voulu faire la greffe osseuse à l'extraction et m'a attendre deux semaines jusqu'à ce que je suis mon salaire pour que je puisse payer la greffe. Ma compagnie d'assurance est en vacances et ne peut me conseiller de la couverture, alors je vais aller à un urgicenter et obtenir des antibiotiques plus puissants. Je vais trouver un chirurgien buccal la semaine prochaine pour faire l'extraction et trouver un dentiste différent. Si un abcès dentaire peut vraiment être fatale, le dentiste qui voulait me faire attendre deux semaines pour que je puisse le payer pour une greffe osseuse était irresponsable. Je trouve, espérons un autre qui est de bonne réputation. Encore une fois merci pour votre aide
REPONSE:. Iris - Pour veiller à ce que l'infection ne se propage pas, ma suggestion, en plus de continuer sur les antibiotiques, est de commencer un régime d'eau chaude salée rinçages pour environ 5 minutes 4-5 fois par jour. Essayer de concentrer les produits de rinçage dans la zone de l'infection. Très souvent, les rinçages peuvent causer le drainage de l'infection, ce qui réduit considérablement le risque de toute propagation.
Alors, commencez les rinçages d'abord et que vous cherchez le chirurgien seconde.
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QUESTION: Merci! Les rinçages d'eau salée aident. Je vais maintenant prendre 7 jours de clindamycine QID. Est-il trop dangereux d'attendre Janvier pour une extraction? Aujourd'hui, le dentiste général a refusé de faire une extraction régulière de 40 $ l'assurance-couverte à moins que j'accepté de payer une non-couverte supplémentaire de 595 $ pour une greffe osseuse. Le greffier dit qu'il est leur «politique de l'entreprise». Comme ils sont mon seul fournisseur d'assurance couvertes dans les 75 miles, ils ont m'a acculé. Si je veux seulement une extraction, je vais devoir aller à un dentiste non-couvert et payer quelques centaines de dollars /prix plein ou attendre jusqu'à ce que la nouvelle assurance entrera en vigueur en Janvier donc j'ai plus de choix de fournisseurs. Le gonflement a cassé ouvert quelques jours il y a et le sang et le pus est sorti. Il scellé dans quelques heures et est beaucoup plus petite maintenant. Il n'a pas palpiter ou blessé plus aussi longtemps que je ne mâche pas de ce côté. Wow, quelle expérience d'apprentissage douloureux cela a été. Je vais signaler ce dentiste général à toute organisation appropriée que je peux trouver pour contraire à l'éthique de facturation /traitement.
Réponse
Iris - Je voudrais vous dire que ce serait correct d'attendre, mais bien que la poche de pus éclaté et l'infection drainée, il va guérir et rendre la zone sensible à nouveau récurrent.
Je déteste vraiment entendre que le dentiste ne supprimera pas la dent à moins que vous lui payez un supplément juste pour une greffe osseuse. Il sonne vraiment comme un dentiste moche et être humain. Il serait peut-être pas une mauvaise idée d'appeler votre compagnie d'assurance et leur dire que le dentiste ne supprimera pas la dent à moins que vous lui payez cette grande somme d'argent pour la greffe osseuse. La compagnie d'assurance peut être honnête et vous aider avec un autre médecin.
Je suppose que si vous avez pas d'autre choix et vous devez attendre Janvier, puis juste garder le rinçage et nous espérons que l'infection ne se reproduira pas.
Si vous avez d'autres questions, ne hésitez à me contacter à nouveau.