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Enlèvement des amygdales pour Othodontic Treatment

 


LA QUESTION Question: Ma fille, 7 ans, vient d'être évalué par un orthodontiste. Elle a seulement perdu le fond 4 dents avant et top 2 dents de devant. Rayons X montrent qu'il n'y a pas assez d'espace pour ses prochaines dents d'adulte à venir correctement. Il a déterminé qu'elle devrait commencer par un pare-chocs de la lèvre, qui est une extension de la mâchoire inférieure, et aura probablement besoin d'une mâchoire d'expansion supérieure ainsi. Peut-être que des accolades plus tard. Il estime qu'elle aura besoin de l'extension inférieure pour 1,5-2 ans, mais peut-être plus. Nous avons eu le pare-chocs à lèvres mis dans le dernier mois.
Il m'a également dit que ce serait une bonne idée d'avoir ses amygdales et adnoids enlevés. Il a expliqué que ses amygdales plus grandes que la normale diminue sa respiration des voies respiratoires qui pourrait permettre à sa mâchoire inférieure se contracter après qu'il a été élargi. Je ne suis pas du tout désireux de lui faire subir une intervention chirurgicale juste pour abaisser légèrement le risque que la mâchoire peut contracter
Mes questions ...
1 -. Quelle est votre opinion sur la recommandation pour enlever ses amygdales?
2 - Combien grand est le risque que sa mâchoire se contracter après avoir été élargi?
3 - Serait contraction plus susceptible de se produire au cours de ses années de croissance /traitement, ou plus tard à l'âge adulte?
3 - Pensez-vous que j'ai commencé trop tôt avec le détendeur inférieur, étant donné qu'elle a au moins 7-8 ans de plus de croissance devant elle
4 - À quel âge, ou après quoi dents supérieures sont perdues, devrais-je penser à l'expansion supérieure
5 - à votre avis, n'élargissant les mâchoires inférieure et supérieure pour faire de la place pour les dents adultes vraiment réduire les accolades de temps peut-être besoin d'être porté?
Merci beaucoup
de réponse: 1. la décision de retirer les amygdales et /ou des végétations adénoïdes doivent être laissés à la profession médicale et ne doivent pas être effectuées sur la base de la façon dont il peut affecter la mâchoire croissance.
2. Le plus tôt l'expansion se fait, surtout pendant les années de croissance, le résultat plus permanent sera, à condition que l'expansion ne dépasse pas les limites biologiques de la mâchoire croissante.
3. Contraction, ou de rechute, ne sont pas quelque chose qui peut être facilement contrôlé ou prédit et est due à divers facteurs tels que les voies respiratoires, l'expansion excessive et les habitudes musculaires orales.
3. La lèvre pare-chocs est mieux appliquée peu après les incisives permanentes inférieures ont émergé.
4. Cette décision doit être laissée à l'orthodontiste traitant qui évaluera le modèle de croissance et le problème de morsure et de faire une recommandation en temps opportun. Il est important d'avoir des visites d'observation en temps opportun avec l'orthodontiste qui feront une recommandation appropriée pour vous.
5. L'utilisation d'une lèvre inférieure de pare-chocs permet à l'arc inférieur de développer une forme plus optimale et peut améliorer le potentiel pour un meilleur résultat. Il peut ou non affecter la quantité de temps que accolades besoin d'être porté car cela dépend de facteurs supplémentaires en plus de l'encombrement inférieur.
---------- SUIVI ----- -----
QUESTION: Est-ce qu'un pare-chocs de la lèvre et extenseur supérieure du même type d'appareil utilisé dans le fonctionnement Jaw Orthopédie et /ou thérapie myofonctionnelle Orofacial?
Le pare-chocs de lèvres ma fille porte est amovible, mais pourrait être rendu permanent. Il est un fil qui se fixe sur les molaires arrière par un support permanent. Il dispose d'un pare-chocs en plastique à l'avant qui pousse sa lèvre sur. Si je comprends bien, l'orthodontiste ajustera le fil pour élargir sa mâchoire inférieure.
Il semble y avoir une respiration par la bouche de discussion sur ce qui peut provoquer une malocclusion, le développement du visage pauvre et la rechute d'un traitement orthodontique traditionnel. amygdales et végétations adénoïdes contribuent à respirer par la bouche, ce qui peut être la raison pour laquelle mon orthodontiste a recommandé qu'ils sortent.
Quand mon fils avait 4 ans, son pédiatre remarqua ses grosses amygdales et m'a renvoyé à un ORL. L'ENT a noté la forme arrondie de sa zone bouche /nez. Il a fait le sommeil avec sa bouche ouverte et a fait ronfler, donc nous avons eu des amygdales et des végétations adénoïdes enlevés. Cependant, il porte également un pare-chocs de la lèvre (il est 9), alors peut-être il était trop tard ou il n'a eu aucun effet sur le développement de sa mâchoire.
Comme il semble définitivement être un lien entre la respiration buccale , les amygdales et les végétations adénoïdes, et le développement de la mâchoire, je vais voir le ENT pour obtenir son avis. Mais encore à se demander si vous avez la réponse aux questions ci-dessus en ce qui concerne FJP.
Merci!
Réponse
fonctionnelle mâchoire orthopédie utilise des appareils qui modifient la musculature orale anormale de sorte que les dents peuvent prendre des positions qui ne sont pas soumis aux effets de cette musculature anormale. La lèvre de pare-chocs détient la musculature de la lèvre inférieure à l'écart des dents et élimine cette influence constriction. En tant que tel on pourrait considérer la lèvre de pare-chocs d'un aspect de l'orthopédie de la mâchoire fonctionnelle car elle agit passivement sur la forme de l'arcade dentaire en développement.
La plupart des extenseurs supérieurs sont des appareils actifs qui agissent directement sur les dents à la place de la musculature de sorte qu'ils ne sont pas en réalité un forme d'orthopédie de la mâchoire fonctionnels.
thérapie myofonctionnelle utilise des exercices oraux pour modifier la musculature orale.
le lien entre les voies aériennes par voie orale et le développement de la mâchoire est pas une relation directe et facilement mesurable. intubation orale Altered va influencer la posture de la langue au cours du développement dentofacial tôt. Le degré auquel cette influence existe varie grandement d'un individu à l'autre. La mesure dans laquelle l'amélioration des voies respiratoires peut améliorer ou le développement de la morsure correcte varie aussi, donc chez certaines personnes, nous voyons une bonne réponse à l'amygdalectomie, lip bumper thérapie, myofonctionnelle et orthopédie de la mâchoire fonctionnels. Dans d'autres, nous ne voyons aucune amélioration. Ce manque de, mesurable, l'amélioration prédictible directe rend déraisonnable, à mon avis de soumettre un enfant à une intervention chirurgicale invasive uniquement sur l'espoir que cela contribuera au développement de la morsure.