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molaire supérieure extraction

 


Salut Dr.
Question
Mon nom est Jack. Je suis un dentiste juniors qui travaillent actuellement au sein du gouvernement clinique dentaire avec une expérience de 1 an.
J'ai des difficultés à extraire les molaires supérieures (en raison de la carie et non problème parodontale). Chaque fois que j'extrais molaire supérieure, en particulier supérieure 6, j'ai de fortes chances de fracture de la dent et ce qui fait pire chose est parfois la moitié apicale des racines sont à gauche, l'accès serait plus difficile. Il y avait 1 occasion où j'élevais trop dur, ce qui provoque la fistule oro-antal aux pauvres patient.
La façon dont je fais l'extraction est pousser la pince dans les gencives, suivie par buco-palatine bascule et ceci est le moment où la fracture se produit le plus probable.

Je me demande si vous me dire comment minimiser la fracture des molaires supérieures ainsi que la suppression des racines fracturées supérieures. On m'a dit par un collegue supérieur à utiliser à grande vitesse fissure bur pour enlever les os entourant des racines pour créer un point de levier mais je ne suis pas certain que cela causerait des complications comme l'air-emphysème, etc.
Je voudrais être reallt reconnaissant si vous pouviez me guider.
Tout le meilleur pour vous. Merci
Réponse
Je régulièrement section ces dents avec une longueur chirurgicale bur coupant la première molaire en 3 morceaux à travers le plancher pulpaire ensuite facilement élever chaque racine comme si elle était une seule enracinée tooth.I couperait l'os comme un dernier recours depuis mon remplacement habituelle serait la planification d'un implant.I également utiliser peritomes pour taquiner les racines loin de l'os coupant la pièce jointe et obtenir plus de mobility.If vous faites ce droit, la il en résulte un immense service au patient car il y aura peu de séquelles postop et beaucoup d'os si un implant sera lacé dans le futur.