Dr. Question Liewehr My 2 yr old traumatisme expérimenté à ses deux dents primaires avant en février ils ont tous deux légèrement ébréchées et étaient un peu lâche. Je l'ai emmené à un dentiste pédiatrique qui a pris xrays mais ne vit rien d'autre que de les être lâche. elle m'a dit d'attendre et de voir ce qui se passe. Je l'ai emmené à nouveau la semaine dernière parce qu'il se plaint quand je me brosse les dents et il demande à tous ses boissons à réchauffer jusqu'à. i pensé qu'il éprouvait des douleurs. ils ont pris une autre xray et a vu que ses deux dents ont maintenant un abcès à la racine. mais il n'y a rien de visible dans la pâte et elle n'a pas dit autre chose était erronée. dit-elle la seule option était extraction et quand i élevé canal radiculaire, elle a déclaré que son pas une option en raison de l'abcès. Je ne comprends pas pourquoi elle ne peut pas faire une pulpectomie. ive été en train de lire sur elle et il semble que cela est une option. pourquoi ne peut pas qu'elle vient de drainer l'infection et aller de l'avant avec une pulpectomie? dois-je obtenir une deuxième opinion? je déteste passer par l'extraction. elle nous a donné des antibiotiques et a dit d'attendre. attendre ce que je me sens ???? Le plus ignorant avec toute cette situation. aider s'il vous plaît. i ai l'xray si vous voulez regarder. grâce Réponse Un traitement pulpectomie et le canal radiculaire, le remplissage de la dent avec un mélange absorbable d'oxyde de zinc et eugénol (sans catalyseur) serait certainement une bonne option. Historiquement, la préoccupation était trois fois: d'abord, les dents primaires postérieures sont difficiles à traiter pour une variété de raisons techniques, d'autre part, les jeunes enfants ne peuvent généralement pas tolérer la longue procédure avec de multiples radiographies et ainsi de suite, et la troisième, de nombreuses préoccupations ont été exprimées au sujet de la éventuel effet négatif sur la dent succedaneous (celui encore en croissance à l'intérieur de l'os). Dans le cas de votre enfant, les deux dents de devant sont extrêmement simples à traiter, et avec localisateur d'apex électronique il n'y a pas besoin de plusieurs radiographies et le risque d'instrumenter en dehors de la dent et endommager le bourgeon dentaire succedaneous est minime, voire inexistante avec un opérateur prudent. La recherche est mélangé sur les effets sur les dents succedaneous de toute façon, et la plus grande partie est vieux et de faible valeur scientifique, de sorte que ne devrait vraiment pas être une préoccupation. La capacité de votre enfant à coopérer pour toute procédure dentaire, cependant, est une préoccupation. Aujourd'hui, les dentistes pédiatriques font beaucoup de sédative de ces enfants, et que peuvent être nécessaires. Nous ne faisons pas de petits enfants dans notre bureau, bien que nous Sedate adultes, car ils réagissent différemment aux médicaments et ainsi de suite, et nous n'avons pas la formation à l'aise avec elle. Probablement la plupart des endodontiststs ressentent la même chose. Donc, vous êtes tout à fait raison; il vous suffit de trouver quelqu'un pour vous aider. Antibiotiques et «attente» ne sont certainement pas approprié. Quand j'étais directeur du département à l'Université, je remarquai que le département de dentisterie pédiatrique a fait très peu endo; quand certains étaient nécessaires, ils ont obtenu nos résidents à venir. Ils sédatés les enfants, nos résidents ont fait l'endo. J'ai essayé de leur enseigner endo pédiatrique, mais ils préfère prendre les dents sortir et faire mainteneurs d'espace. Bien sûr, dans les dents antérieures, on n'a pas besoin d'un mainteneur d'espace en général, l'enfant va juste sans dents. À mon avis, cela affecte son développement de la parole, ainsi que ses regards et ce que les autres enfants pensent de lui, alors je suis d'accord avec vous que les dents doivent être enregistrées. Bonne chance.
