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Couronne sur molaire fissuré

 

Question
Cher Zev
Je pense avoir une couronne pour une /fracturée molaire inférieure fissurée, ce qui est douloureux à mordre. Je crois qu'il existe diverses approches différentes pour "couture" une couronne, par exemple, il pourrait se prolonger sous la gencive ou encore arrêter avant la ligne gingivale. J'aurais pensé que, pour le maximum de chances de succès, la couronne devrait étendre sous la gencive.
Je comprends votre point de vue sur ce point, et aussi s'il y a d'autres facteurs importants à garder à l'esprit ici.
Merci.
Anton
Réponse
Dear Anton:
Vous avez raison. Il y a différentes façons et des combinaisons de ceux-ci de préparer les dents pour recevoir une restauration (couronne, onlay, placage, etc.)
La décision sur laquelle on à utiliser est déterminée par l'emplacement, les exigences et les attentes esthétiques, les procédures de laboratoire nécessaires, matériel pour être utilisés et d'autres facteurs. En général, lorsque la marge (la fin d'une couronne ou un autre type de restoraion) est placé supra-gingival (au-dessus de la gencive), il est plus facile à nettoyer et à entretenir, car il peut être très facilement visualisées. Cependant, il est également la restauration la plus non-esthétique puisque vous pouvez voir clairement où l'restoraion se termine. Dans le même ordre d'idées, si une marge est placée sous-gingivale (sous la gencive), il est plus esthétique, puisque vous ne pouvez pas voir où la restauration se termine et la dent commence. Cependant, puisque vous ne pouvez pas visualiser la ligne d'arrivée (il est caché sous la gencive), il est plus difficile à nettoyer et à entretenir, il est, par conséquent, plus succeptible à la carie (pourriture), et s'il y a des caries (carie), il est aussi plus difficile à diagnostiquer et traiter. Comme la plupart de nos patients ont des attentes esthétiques, et veulent avoir leurs dents agréable à regarder et la dent de couleur, la plupart des couronnes ont des marges qui sont sous-gingival. Il existe d'autres facteurs qui influent sur le placement de la marge, tels que la conception de la marge réelle, et encore une fois, que requirs ayant tous les faits directement sur votre situation particulière.
Dans votre cas, vous pourriez avoir à étendre la marge ci-dessous la ligne de gomme juste être en mesure de contenir la dent et l'empêcher de se diviser davantage.
Ces décisions doivent être prises par votre dentiste dans la préparation de votre couronne. Il est généralement pas quelque chose qui est discuté avec le patient, car il est au dentiste de concevoir la configuration appropriée en fonction de l'exigence de vos situations particulières. Get la couronne faite le plus tôt possible, cependant, car si vous vous sentez la dent déjà la ligne de fracture pourrait être trop profond pour récupérer.
J'espère que ce n'est pas le cas
. Meilleurs voeux,
Dr. Zev Kaufman