Question Thx beaucoup pour la réponse détaillée. Si je devais # 2 J'extrais 3 dans un battement de coeur. Cependant, je ne prenant pas et 3 a mon endo recommandant une vie des sinus et suivantes 1 ou 2 implants. Je préfère ne pas. J'ai eu un dentiste d'enseignement dire qu'il a vu une situation similaire chez un patient qui avait une grande restauration sur la dent sous la couronne. Il a dit cela alla après refaire cela. Moi aussi j'ai une grande restauration sous la couronne. Je lui ai demandé un suivi, mais ne pas encore une réponse qui peut-être vous pouvez commenter. nouveau POURRAIT un cantilever être fait hors de 4 et 5 au lieu des implants THX - Pourquoi cet effet rien Enfin - alors que je sais que ce n'est pas l'emplacement de choix pour un? ! ------------------------------------------- Le texte ci-dessus est un suivi de ... ----- ----- question y at-il eu des progrès récents dans la localisation des canaux accessoires spécifiquement dans une dent qui est calcifiées? Que diriez-vous d'une fissure? J'ai de nombreux rayons X numériques et standards au cours des 3 dernières années de # 3. Aucune fissure est toujours évidente. Il est calcifié. Après RCT en août, j'ai développé une certaine douleur à mâcher sur elle, ainsi que une certaine sensibilité à froid. Je connais même un canal radiculaire mal fait arrêterait froid ... Therapy a été fait par un endodontiste éminent aidé par un microscope. Lui et ma DDS à la fois pense qu'il a l'air propre et bien fait. Il a une grande restauration sous l'ancienne couronne de 5 ans. Nous avons essentiellement pris hors de l'occlusion So -. Ne le microscope aider à déterminer les fissures et les canaux accessoires THX ----- ----- réponse Bob, Le système de canal de nerf au sein d'une dent est beaucoup plus complexe qu'on ne le pensait. Il a souvent de nombreux passages latéraux, flûtes étroites et les virages aveugles qui ne peuvent pas toujours être pleinement identifiés ou navigué même par le endodontiste le plus compétent. Heureusement, nettoyer la majorité brute du canal de nerf est efficace à 90% du temps. Malheureusement, a raté les débris du nerf est capable de provoquer des symptômes, y compris la sensibilité à froid, dans un petit pourcentage de dents traitées. Fissures sont très difficiles, et parfois impossible, de localiser parce qu'ils se produisent souvent dans des zones cachées de la dent . Fissures qui se développent entre les dents ou sous la ligne de gomme sont facilement manqués, et ils apparaissent rarement sur xray. L'examen microscopique permet de trouver des fissures qui auraient été manqués autrement. Cependant, d'autres fissures sont situées hors de portée de vue du microscope. Sons comme vous êtes dans de bonnes mains. Dentisterie est tout simplement pas encore parfait. Bob, accrochez-vous. Steve Réponse Bob, Je suis d'accord avec vous qu'il est peu probable que le remplacement simple remplissage permettrait de résoudre le problème de la douleur. La seule exception à cela implique un remplissage qui se prolonge sous la ligne de gomme et touche les gencives. Dans ce dernier cas, les défauts ou les lacunes potentielles au bord du remplissage pourraient abriter des bactéries qui pourraient être une source potentielle de la douleur ou de la sensibilité. Cela dit cependant, je presque toujours supprimer tous les remplissages dans une dent avant de faire une nouvelle couronne. Je fais cela pour assurer qu'il n'y a pas la pourriture à découvrir sous un vieux plombage qui pourrait plus tard compromettre l'intégrité de la dent. S'il y a une fissure ou des débris de nerf résiduel dans la dent, ce qui est la cause de l'inconfort , l'enlèvement de la dent permettra d'éliminer la sensibilité. Cependant, il existe d'autres causes possibles de ce type de douleur. Le nerf à l'intérieur d'une dent est vraiment juste l'extrémité terminale d'un nerf beaucoup plus longtemps. Chaque fois qu'un nerf devient rompu, il germe de nombreux nouveaux doigts de la coupe se termine Ces doigts étendent vers l'extérieur dans un effort pour localiser l'autre côté du nerf sectionné. Si les extrémités trouvent de l'autre, la guérison et recollement peut avoir lieu. Si les extrémités ne peuvent pas se connecter, les extrémités ont tendance à dégénérer. Dans certains cas, les doigts sur l'extrémité du nerf volonté balle coupée et produisent un névrome. Un neurinome peut produire des sensations de douleur que le cerveau interprète comme venant de la terminaison nerveuse d'origine. Si ce terminal de nerf d'origine avait pris fin dans une dent, et le nerf a été sectionné où il pénètre dans la dent par l'intermédiaire d'un traitement de canal, il y a un risque de formation de névrome. Neuromas sont rares. Cependant, ils peuvent produire le type de symptômes que vous décrivez. Il n'y a pas de test disponible pour détecter un névrome. Ils sont importants cependant, parce que la douleur d'un neurinome va persister même après que la dent est retirée si le neurinome vient par inadvertance avec la dent . Il y a d'autres troubles rares qui peuvent se référer la douleur aux dents. Ce sont des formes de référence de la douleur musculaire (syndrome de la douleur Myofacial), un trouble de la migraine comme (Atypique Odontalgie), et divers troubles nerveux (névralgie). Dans chacun de ces cas, l'enlèvement de la dent, soit ne supprime pas la douleur, ou élimine temporairement la douleur. La douleur se déplace souvent à une dent adjacente. Il est très triste de voir toute une rangée de dents ayant été enlevée, un par un, dans un effort pour se débarrasser de la douleur. Ces troubles peuvent être traités, mais l'enlèvement des dents ne sont pas la réponse. Bob, je vous dis ces choses pour être complet. Il est plus probable que votre problème est vraiment due à des débris du nerf résiduel ou une fissure comme précédemment discuté. Je veux que vous soyez au courant de ces autres possibilités dans l'enlèvement événement de la dent ne résout pas le problème. Si cela devait se produire, ne laissez personne continuer à enlever les dents successives dans un effort pour éradiquer le problème. Quant à votre question sur les dents de remplacement, les implants sont absolument la meilleure solution. Si vous êtes défavorable à cela, vous devez consulter votre dentiste traitant au sujet de la qualité du soutien disponible pour un pont cantilever. Puisque vous remplacez une molaire, jusqu'à 3 dents de soutien peuvent être nécessaires pour résister à la pression de mordre sur la fausse dent cantilever. Chaque situation est différente. Votre dentiste peut vous aider avec cette décision. Bob, une heureuse nouvelle année! Steve
