une malocclusion peut causer la récession gingivale et la perte osseuse?
Question Merci pour la réponse. Je ne l'ai pas encore entendu de retour de Dr. VanArsdall. Bien que le Dr Boyd m'a assuré que mon os perte ne sera pas aggravée par orthodontie (si je garde mes dents nettoyer), je suis hésitant à commencer jusqu'à ce que la cause de la perte osseuse est déterminé. Je suis d'accord que le Dr Boyd est un excellent orthodontiste. Contrairement à un autre orthodontiste que j'ai consulté, il a passé du temps revue mon cas et ne pousse pas pour orthodontie jusqu'à ce que je me sens confortable. Je n'ai une question concernant le suivi antérieur sévère ouverte morsures. Peut-dents supra-éruption, s'il n'y a pas assez de contacts entre les dents supérieures et inférieures? Je comprends que c'est quand les dents poussent littéralement hors de la mâchoire. Est-ce que implique l'os perte? Merci encore. ------------------------- Followup Pour
question - Salut Dr. Myerson, Oui. Il y a une histoire de diabète dans ma famille, mais je dois encore test positif pour elle. Mon père, oncle, grand-mère maternelle, et frère cadet sont tous les diabétiques de type II. J'ai trouvé l'adresse e-mail du Dr VanArsdall et lui ai envoyé un message concernant causes systémiques. M. Boyd a mentionné qu'il pourrait être génétique, mais je ne connais personne dans ma famille qui a ce problème. Mes deux parents ont la maladie des gencives, mais elle est due à hygiène. Ils ont pas vu un dentiste au cours des années. Dr. Boyd n'a pas mentionné d'autres troubles systémiques qui perturberait le métabolisme osseux. Je sais que l'empoisonnement au mercure a été mentionnée comme cause de la destruction osseuse. J'ai une bouchée de très vieux plombages, mais je comprends que cela est une très sujet controversé
. - ----------------------- Followup pour question - Merci pour votre réponse. Je suis déjà vois le Dr Robert Boyd qui est président du département d'orthodontie à UOP San Francisco. Il est également un parodontiste conseil certifié. Je vais voir si je peux atteindre le Dr VanArsdall par e-mail /téléphone pour un second opinion.
----- -------------------- Followup Pour question - Salut, Jusqu'à ce que le passé année, je l'ai porté un protège-dents (acrylique dur que adapte sur les dents du haut) pour serrer /broyage pendant près de 8 ans. j'eu une infection des gencives il y a plus de 10 ans et avait surfaçage radiculaire / mise à l'échelle effectuée et a été donné des antibiotiques pour éliminer l'infection. Je ai été dans la prise en charge d'un parodontiste depuis et ont religieusement mes dents nettoyées tous les 3-4 mois. Mes poches sont généralement la plage normale et avoir des saignements minimes lors des visites de mon rappel. Mon parodontiste était pas très bon de prendre des radiographies. Je suppose que il pensait que tout allait bien, parce que mes poches étaient habituellement de 3 ou moins. Il y a environ 2 ans, je me suis plaint que je pensais mes gencives étaient encore en recul. Il a pris quelques rayons X et le tour est joué ... mes gencives ont en effet reculé un peu plus et je environ 1-2 mm de la perte osseuse horizontale sur 10 ans. En plus de la perte osseuse, j'ai aussi acquis une béance antérieure. Après voir plusieurs autres dentistes, ils ont conclu que la béance a été pobably causée par le nightguard et peut-être, une langue poussée habitude. Le dentiste TMJ a recommandé que je discontinué le protège-dents pour une période de temps. Mon parodontiste ne peut pas expliquer pourquoi je dois cette perte osseuse. Plusieurs dentistes je l'ai vu mention que ma morsure (traumatique occlusion) est à l'origine de la perte osseuse /recesssion et recommander orthodontie pour corriger le problème. Je ne rencontre avec le chef du département orthodontie à l'école dentaire locale. Il est également parodontiste. Il est pas convaincu que ma morsure est la cause de la perte osseuse. Son point de vue est que s'il n'y a pas d'inflammation alors il ne devrait pas être une perte d'attache associée à une malocclusion. J'ai aussi fait quelques recherches sur le mien. Mon compréhension est que généralement il y a des signes visibles (élargissement du PDL) sur la radiographie si elle est une véritable occlusion traumatique. Ces ne sont pas visibles sur mes radiographies. En outre, une occlusion traumatique serait causer des zones localisées de la récession et la perte osseuse. Je ne pense que ma morsure doit jouer un rôle dans ce qui se passe. Quand je mords vers le bas, mes molaires arrière sur le contact gauche avant de droite. Mes dents sont très sensibles. Aussi, quand je mordre sur quelque chose de vraiment dur avec mes molaires arrière, je peux sentir mon dents mouvement. J'ai une certaine douleur à la mâchoire dans la TMJ aussi bien, mais il est pas grave. Dois-je poursuivre orthodontie? Mon parodontiste est très préoccupée que la perte osseuse va accélérer avec des accolades. L'orthodontiste I scie croit que la morsure peut être fixé avec Invisalign donc il être plus facile de garder mes dents propres. Y at-il d'autres causes de la perte osseuse et la récession gingivale sans augmenter la profondeur de poche /saignement? J'ai déjà parlé à mon médecin, et nous avons exclu le diabète, la polyarthrite rhumatoïde (j'ai des problèmes articulaires) et la maladie de la thyroïde. Béance patients
réponse - Ce que vous avez certainement une excellente compréhension de votre situation. Je suis d'accord que si la malocclusion était traumatique (et peut-être le cas ici), il se manifeste par des symptômes musculaires, possible dysfonction tmj, la mobilité dentaire localisée, localisée perte osseuse et peut-être localisée résorption radiculaire. Ce sont les symptômes de que vous avez décrits. Je ne voudrais pas attendre à ce que généralisée, la perte osseuse horizontale serait être causée par une occlusion traumatique. Pour cela, je chercherais à gingival et l'inflammation parodontale, les deux qui ne sont pas présents dans votre situation grâce à votre excellent niveau de gingival entretien , le manque de poches parodontales et l'absence d'inflammation gingivale . A défaut que je chercherais à un problème de systémique avec le métabolisme osseux. Ici, je dois admettre un manque de expérience. Alors que vous avez déjà regardé dans trois importants causes possibles, je vous suggère de poursuivre cette nouvelle avec un parodontiste ... de préférence avec expérience orthodontique. I voudrais mentionner le nom Dr. Robert VanArsdall, président de orthodontie à l'Université de Pennsylvania School of Dental Medicine . Il est un clinicien de renommée mondiale et conférencier Orthodontie et parodontologie. Je suis désolé que je ne peux pas vous en outre des informations supplémentaires, mais vous êtes sur la bonne voie dans le tri ce casse-tête.
réponse - Je suis familier avec le Dr Boyd. Il est un excellent clinicien et un expert dans le domaine de l'orthodontie et parodontologie de reconnu. Il est aussi très familier avec le Dr VanArsdall. Avez-vous poursuivi cette question avec le Dr Boyd sur les causes systémiques de perte osseuse parodontale Answer - Non seulement controversée, mais la plupart du temps sur la base de pseudo-science. Statistique étayer l'affirmation selon laquelle les restaurations à l'amalgame sont très stables et présentent une très faible exposition au mercure seulement lors de la pose et l'enlèvement. Des millions de personnes avec multiples restaurations à l'amalgame sur une durée de vie ne présentent pas les symptômes que certains veulent attribuer à l'exposition au mercure. En attendant, je suis en espérant que le Dr VanArsdall peut vous fournir quelques informations supplémentaires. Réponse Supra-éruption peut se produire lorsque les dents sont hors de l'occlusion à condition que la langue ne l'empêche pas de se produire. Cependant, habituellement, l'os alvéolaire qui investit la racine de la dent sortira que la dent ou les dents émergent ainsi la perte osseuse est habituellement pas observée ... condition qu'il n'y ait pas d'inflammation gingivale.
