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Cours pratique du traitement de fracture probable

 

Question
Ma femme a une histoire d'une petite mâchoire, les dents bondés, plusieurs canaux radiculaires tordus, et une inversion de nerf qui nécessite une anesthésie supérieure pour le travail de la dent inférieure. Elle porte une plaque de morsure dans la nuit pour grincement des dents.
Elle se plaint d'une douleur périodique dans la molaire au bas du dos depuis plusieurs années, récemment exacerbées. Son dentiste généraliste lui a envoyé pour un endo consulter aujourd'hui figurer un RC était en ordre, mais après avoir testé tous les côtés de sa dent, il a localisé la douleur à une région et à son avis, ce qui a probablement représenté une fracture de la racine. X-Ray n'a pas été utile. Sa recommandation: essayer de sauver la dent en faisant une RC et de la couronne, et de gagner du temps pour la dent
Je croyais que le traitement de la fracture de la racine est rarement sucessful, et que, après tous les frais et l'extraction de travail ont souvent entraîné de toute façon.. Elle se demande si elle est plus pratique pour extraire, puis envisager un implant sur la route?
Il a également mentionné qu'il préfère ne pas utiliser lidocaïne comme anesthésique, mais ne une sorte d'analgésique "pression directe" à la dent? Nous ne connaissons pas avec cela. Tout conseil est le plus apprécié. Je vous remercie.
Réponse
Charles - Je ne dis pas souvent, mais le endodontist votre femme scie est loin base. Si la dent est fracturée alors le traitement du canal radiculaire et une couronne est tout simplement jeter de l'argent.
La principale question porte, comment le endodontist sait réellement si la dent est fracturée? Si xray n'a pas montré de fracture puis à isoler la douleur à une zone ne signifie pas toujours une fracture, mais pourrait indiquer une inflammation de l'os entourant la racine.
Je suggère un second avis d'un endodontist différent. Si la dent est, en effet, fracturé alors je suis d'accord avec vous pour avoir la dent extraite et un implant placé. Je ne comprends pas comment le endodontist pourrait recommander traitement de canal et une couronne si la dent est, en effet, fracturé.
En ce qui ne pas utiliser la lidocaïne, il n'y a aucune raison que la lidocaïne ne peut pas être utilisé comme tant que votre femme est pas allergique à ce produit ou ont eu une réaction négative dans le passé. Je suis en dentisterie depuis 30 ans et je peux dire honnêtement que je ne l'ai jamais entendu parler de l'analgésie "pression directe". Oui forte pression en injectant entre la dent et l'os peut être réalisée, mais vous êtes encore en utilisant un anesthésique local comme la lidocaïne.
Eh bien, permettez-moi de répéter, il pourrait être préférable juste pour obtenir un autre avis d'un autre endodontist.
Si vous avez d'autres questions ne hésitez pas à me contacter à nouveau.