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lésion dentaire?

 

la Merci de Question, je comprends que vous ne pouvez pas vraiment diagnostiquer en ligne. Peut-être que vous pourriez poser quelques questions d'ordre général: Ma préoccupation est que ma dent senti et avait l'air bien jusqu'à ce que je ce travail «proactive» fait pour remplacer un remplissage qui peut ou non une fissure de jour. Est-il routine /acceptable pour les dentistes pour remplacer vieux plombages en argent comme une mesure préventive pour les empêcher de fissuration /rupture une journée sans avertissement? En outre, si un morceau de ma gomme a été coupé de sorte qu'un petit morceau est manquant, ne la gomme d'une personne repousser? Ou est-ce un écart permanent? Si elle est un espace "permanent", est-il un moyen pour un dentiste cosmétique pour remplir cet espace de sorte qu'il ne ressemble pas à un trou gris?
Je suis juste essayer d'obtenir une idée de ce que sont les lignes directrices cliniques recommandés pour ce type de soins dentaires et quelles sont certaines des considérations cliniques. Je vous remercie de toutes les pensées que vous pouvez me donner. .
Merci
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Followup Pour
Question -
Salut Dr. Dalin,
Après une expérience dentaire récente, je suis préoccupé par mon dentiste peut avoir blessé ma dent et la gencive et je veux apprendre ce qui est des complications de «routine» et ce qui est des dommages inutiles. Voici ce qui est arrivé: j'ai eu un nettoyage de routine et mon dentiste recommandé J'ai un remplissage de plus de 20 ans d'argent remplacé parce qu'il a dit qu'il pourrait craquer à tout moment et ce fut d'être proactif. Donc, je fis deux appts de suivi. pour lui de mettre dans une couronne partielle. Le premier appt., Creuser le remplissage et la mise en la couronne provisoire, semblait aller bien. Mais deux semaines plus tard, lors de la visite de retour, le asst dentaire. n'a pas pu obtenir la température hors; elle frappait un nerf et me causant une douleur extrême et je lui fit creuser d'arrêt. Ainsi, le dentiste a dit que l'assistant avait mis trop de choses temporaire là-bas et maintenant il a été coincé autour de la dent. Il m'a engourdi et creusé dehors. Je ne pouvais pas le sentir quand il le faisait, de toute évidence, mais il était saccadés et en tirant et en creusant beaucoup. À un moment donné, il a même gratté ma lèvre et le menton avec un outil, me faisant saigner. Après avoir obtenu le et mis dans la couronne permanente, j'étais encore engourdis ne pouvait donc pas se sentir quoi que ce soit. Il a dit qu'il avait coupé ma gomme un peu et a dû mettre un peu de "choses" à ce sujet - je ne suis pas sûr si cela était de faire guérir ou pour construire la gomme pour garder la dent ou quoi. Après plusieurs jours, quand la douleur et l'enflure sont partis, je remarquai que l'écart est absent de l'avant de ma gomme. Il est plus d'une coupe et il y a une partie manquante, avec une marque de couleur gris-noir maintenant tout le long de la dent, ce qui rend ma dent regarder inesthétique. Cela fait maintenant 4 semaines et la gomme a la même - peut cette gomme repousser ou a son endommagé de façon permanente? Au-delà des préoccupations esthétiques, je ne peux pas utiliser la dent. Je ne peux pas mordre sur quoi que ce soit sans ressentir la douleur. Pourrait-il avoir des nerfs endommagés? Pourrait-il être juste une cavité, par hasard? Je suis nerveux de laisser ce gars près de ma bouche à nouveau et je veux obtenir une deuxième opinion d'un autre dentiste. Mais je veux aussi mon argent - il n'y avait rien de mal à ma dent ou de la gomme jusqu'à ce qu'il a touché et maintenant je lui ai payé 500 $ à l'endommager. Est-ce normal? Juste une complication de routine? Ou ça sonne comme il plissa
Answer -
melanie
je ne peux pas vraiment faire des diagnostics sur Internet. je serais obligé de vous voir en personne pour répondre à toutes ces questions. je ne peux pas vraiment suivre ce qui se passait ici. Je ne suis pas sûr de ce qui est arrivé et ce qui a été fait exactement pour vous et pourquoi. vous avez besoin pour obtenir un deuxième avis d'un dentiste en personne. demandez-lui /elle les mêmes questions que vous me posez là. une option est de voir un spécialiste de la gomme, un parodontiste, puisque vous parlez de quelque chose sur les gencives. ou vous pouvez commencer par un dentiste généraliste et aller de là. pour autant que récupérer de l'argent ... tout dépend de ce que dit le deuxième dentiste. une fois que vous avez un diagnostic définitif, alors vous pouvez commencer à traiter cette question. certains États ont quelque chose appelé examen par les pairs. vous pouvez appeler votre état association dentaire et voir s'il y a un là. c'est où vous pouvez rencontrer un panel de quelques dentistes qui examinent votre cas. ils font alors la détermination si le dentiste devrait rembourser votre argent. Je voudrais pouvoir vous aider plus ici avec des réponses précises, mais vous pouvez comprendre comment je ne peux pas le faire sans vous et votre bouche voir en personne. ne hésitez pas à me poser plus de questions si vous avez d'autres questions. bonne chance,
jeff dalin, dds
Réponse
melanie
certains dentistes recommandent de placer de manière proactive des couronnes sur les dents pour "prévenir" fractures. je ne suis pas celui qui le fait. je préfère laisser les choses être jusqu'à ce que je dois travailler sur eux. il est strictement une philosophie de la pratique. un patient a besoin de se jumeler avec un dentiste qu'il /elle se sent à l'aise avec. si leur dentiste semble trop agressif, puis ils ont besoin pour trouver celui qui correspond à plus de leur zone de confort. mais beaucoup de dentistes aura patients font des couronnes comme une chose préventive ... font de petites obturations à remplir dans une gorge profonde ... etc. il est si routine dans certains bureaux, pas de routine dans d'autres. Je ne suis pas ici vague. je suis d'être totalement honnête avec vous. Je dis aux gens d'obtenir un deuxième avis quand ils ne se sentent pas à l'aise avec ce qui est dit de vous. permettez-moi de vous raconter une histoire intéressante ici: il y a environ 8 ans, un journaliste lecteurs digérer lui-même et sa bouche ont pris 50 dentistes dans 50 états (1 par État). avec la même bouche, il a reçu des plans de traitement allant de presque rien à 30 000 $ de soins dentaires. cela vous montre la gamme de ce que les différents dentistes peuvent voir dans la même bouche.
maintenant aussi loin que la question de la gomme va ... habituellement les gommes repousseront à remplir les espaces. mais cela aussi est pas 100%. tout dépend de combien est manquant et comment la gomme est retirée. c'est pourquoi je recommande de voir un spécialiste de la gomme. ce sont les gens qui connaissent le mieux les gencives et de savoir comment les réparer. un dentiste cosmétique peut rendre les dents plus grande pour remplir les espaces. une personne de gomme peut essayer de repositionner les gencives pour remplir l'espace.
je sais exactement ce que vous me demandez ici. vous voulez vraiment savoir si ce dentiste est allé sur la ligne, pour ainsi dire. quand vous allez et obtenez votre deuxième opinion, essayez d'obtenir les anciens enregistrements d'abord. vous serez en mesure de montrer le nouveau dentiste ce que les dents ressemblaient avant. peut-être alors vous pouvez obtenir une meilleure réponse. mais le dentiste peut toujours dire qu'ils ont vu une fissure dans la dent. nous ne pouvons pas contester après coup ... aucun moyen de prouver les choses d'une façon ou d'une autre. la meilleure chose à faire ici est d'obtenir ces autres opinions en premier. savoir si vous pouvez obtenir cette chose de gomme corrigée. nous espérons que vous aurez votre esprit mis à la facilité et toute la situation derrière vous.
laissez-moi savoir si vous avez d'autres questions. i espère que ces deux e-mails vous aider à donner des informations précieuses. bonne chance,
jeff dalin, dds