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Je suis dans mon milieu des années cinquante, ont ...

 

Question
Je suis dans mon milieu des années cinquante, ont prolapsus valvulaire mitral et a pris anocicillin avant le traitement. Le 3 mai, je devais le travail fait pour une couronne sur la molaire arrière sur le côté inférieur gauche de ma bouche. On m'a donné un coup d'anesthésique dans le dos de mon articulation de la mâchoire. L'injection a été très douloureux, comme une douleur lancinante. La personne qui m'a donné le coup de feu a dit qui était la façon dont ils savaient qu'ils avaient frappé au bon endroit. Il engourdi mon oreille, la mâchoire inférieure, une partie de ma cheak supérieure et la lèvre et mon tounge. Depuis l'anesthésie dissipa je suis dans la douleur. La douleur commence dans le dos de ma bouche et irradie vers le bas de ma mâchoire inférieure vers l'avant. Il est une douleur lancinante et une douleur brûlante. Mes dents dans le fond avant gauche sont parfois sensibles au toucher et la gomme se sent tingely. Mon oreille se sent mal. L'endroit que je devais l'injection est douloureux. La dent se sent bien. La dent a pas de douleur. Il n'y a pas de réaction à la pression chaud /froid, ou pour et le toucher. Le dentiste a radiographié la dent et il est très bien. Je prends Ibuprofen comme recommandé par mon dentiste et aussi appling chaleur chaud et humide. Il ne semble pas y avoir de l'enflure. Je viens diagnostiqué avec TMJ avec l'arthrite qui ne m'a jamais vraiment dérangé. J'ai un rendez-vous avec le médecin qui évalue mon TMJ pour les options de traitement, la semaine prochaine. Serait-ce de l'articulation temporo-mandibulaire? pourrait également l'injection ont irrité le nerf de descendre la mâchoire inférieure? Je ne l'ai jamais eu ce type de douleur avec des soins dentaires.
Réponse
Vickie - Heureusement et dans le même temps, malheureusement, votre dentiste était très probablement très précis avec son injection d'anesthésique local. Votre description d'une douleur lancinante au moment de l'injection et l'engourdissement excessive résultant indique que le nerf lui-même a été injecté directement ou percé lors de l'injection. Ce phénomène est pas inconnu avec des injections d'anesthésiques locaux partout dans le corps aux nerfs, mais à cause de la sensation de malaise envahissant du visage, il est tout à fait évident pour vous. Votre site d'injection est pour le brach mandibulaire du nerf trijumeau. Il innerve la plupart des dents d'une manière ou d'une autre inférieure et le nerf effectivement parcourt l'os et quitte l'os près du coin de la bouche, puis fournit la sensation à votre lèvre inférieure de ce côté.

Il est maintenant sept jours après l'injection, et vous aurez probablement une résolution complète dans quelques semaines. Le médicament anti-inflammatoire (ibuprofène) que vous prenez aide à réduire l'inflammation probable du nerf lui-même et vous devriez certainement continuer jusqu'à ce que la résolution complète se produit. Il y a des effets seconday rares mais parfois à partir d'un "coup direct", mais avec le temps je pense que vous vous sentirez une résolution complète.
En ce qui concerne la chaleur dans la région. Ce n'est pas une mauvaise idée, mais la chaleur doit être appliquée dans la bouche par chaudes rinçages à l'eau salée et non vers l'extérieur du visage. Le nerf est protégé de l'extérieur par la mâchoire et de la chaleur à l'extérieur sera très probablement pas pénétrer assez loin pour avoir un effet bénéfique.
Je voudrais attendre pour toute évaluation de TMJ jusqu'à ce que l'inflammation du nerf résolu. Cette situation pourrait masquer un réel problème ou pourrait creat symptômes de TMJ qui peuvent ne pas être vraiment là. Attendez jusqu'à ce que les résolutions de la douleur du nerf.
Si vous avez d'autres questions, ne hésitez pas à me contacter à nouveau.