Question Je suis sûr que vous avez fait un million de chirurgies de la mâchoire dans votre carrière. Je viens de découvrir que je besoin d'une chirurgie de la mâchoire (régler la mandibule arrière) afin de corriger mon occlusion, qui est actuellement une classe 3 avec quelques zones de morsure croix. Actuellement, je n'ai aucun problème, mais TMD On m'a dit que ma classe 3 peut potentiellement conduire à de tels problèmes à l'avenir. 1. Sera-ce nécessaire pour corriger la classe 3 maintenant des mesures préventives? 2. Je Blue Shield HMO Plus assurance, qui stipule que la chirurgie orthognathique est couvert à 100% tant que "il est médicalement nécessaire." Est-ce mon cas médicalement nécessaire? Sinon, ce serait exactement constituer «médicalement nécessaire» et qui décide cela? Nous vous remercions de votre aide sur cette question. Réponse Trang - J'ai trouvé dans mon expérience que les patients qui ont des relations de la mâchoire de la classe III souvent mal mâchent leur nourriture. Ils obtiennent rarement des problèmes TMJ, mais des problèmes gastro-intestinaux chroniques ne sont pas rares. Le pauvre mastication de la nourriture oblige l'estomac à fournir des acides excessifs pour une période de temps pour permettre la digestion des aliments plus volumineux. Ma suggestion est de parler avec votre interniste et lui demander d'écrire une lettre de soutien à votre besoin pour la chirurgie en raison de problèmes gastro-intestinaux.