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L'obésité prédit parodontale thérapie outcomes

 

Dans le monde, l'obésité devient tellement répandue qu'elle peut être caractérisée comme une épidémie. Il est un problème de santé chronique qui affecte plus de 500 millions de personnes, selon l'Organisation mondiale de la Santé. Le US a un taux particulièrement élevé de obesitywith plus d'un tiers de la population adulte de tomber dans cette catégorie, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Et une augmentation des taux d'obésité a augmenté au niveau national à tous les niveaux de revenu et d'éducation entre 1988-1994 et en 2007-2008.

Les effets de l'obésité sur la santé sont largement répandues et étant encore étudié. Dentisterie n'a pas été épargnée par les conséquences de l'obésité sur la santé. Maintenant, une nouvelle étude publiée dans le Journal of Research
Dental pourrait aider les cliniciens à affiner leurs plans de traitement et de définir les attentes pour une partie de leur population de patients qui ils vont inévitablement rencontrer (janvier 2014, Vol 93:. 1, pp 49-54)
& ldquo;.. L'ampleur de cette association était similaire à celle du tabagisme rdquo &;.

"indice de masse corporelle (IMC) et l'obésité semblent être des facteurs prédictifs indépendants de mauvaise réponse suite à la thérapie parodontale non chirurgicale », a écrit les auteurs de l'étude de l'Institut Eastman Dental à Londres, l'Université de Plymouth au Royaume-Uni, et le Groupe de recherche européen sur parodontologie en Italie. Ils ont trouvé une association entre pires profondeurs de sondage de poche (PPV) et l'obésité qui "était similaire à celle du tabagisme, qui a également été liée à un résultat clinique pire (p & lt; 0,01)."

La pertinence de leur conclusion est augmentée par les résultats d'une méta-analyse qui ont trouvé que les patients obèses sont 2,3 fois de plus susceptibles d'avoir une parodontite qu'un groupe témoin d'un poids santé, indépendamment des facteurs de risque traditionnels ( Obesity Reviews
, mai 2011 , Vol 12:.. 5, pp E381-E404)

Les chercheurs ont pour but de savoir si l'IMC est un facteur prédictif de la réponse d'un patient à un traitement parodontal non chirurgical pour parodontite sévère.. Pour ce faire, ils ont choisi cinq études cliniques qui ont porté sur ce type de traitement. Tous les patients adultes qui ont inclus la profondeur des poches de plus de 5 mm et marginale perte d'os alvéolaire supérieure à 30% affectant plus de la moitié de leurs dents. Dans le cas contraire, ils étaient généralement en bonne santé et non sur les antibiotiques dans les trois mois suivant leur évaluation.

Le traitement consistait en des instructions d'hygiène buccale et de toute la bouche mécanique débridement parodontal. la réponse clinique des patients au traitement a été définie comme moyenne de l'ensemble bouche PPD, les niveaux d'attache clinique (CAL), le pourcentage de sites avec PPV de plus de 4 mm, et de toute la bouche des notes de saignement à deux mois, les chercheurs ont expliqué.

Ils ont évalué l'association avec l'IMC avec des équations d'estimation généralisées. Sur les 260 cas examinés, il y avait 93 l'IMC des patients en surpoids et 55 IMC chez les patients obèses. Après avoir évalué les données de ces cas, les chercheurs ont déterminé que l'âge n'a pas été un indicateur important de la réussite du traitement, mais l'usage du tabac, la plaque, l'IMC et l'obésité étaient significativement associés à de moins bons résultats de traitement.

Fait intéressant, chaque augmentation IMC de 10 kg /m & sup2 ;, le pourcentage de sites avec PPV de plus de 4 mm ont augmenté de 2,5%. Toutefois, «les analyses catégoriques ont montré aucune preuve d'une relation entre surpoids et parodontales état de deux mois après la thérapie parodontale non chirurgicale», les chercheurs ont écrit.

L'obésité est avérée pertinente aux résultats du traitement dans plusieurs domaines. Il était un prédicteur indépendant de moins bons résultats à la marque de deux mois (p = 0,012). Ces patients en moyenne 3,2% plus de sites avec PPV de plus de 4 mm que les sujets ayant un IMC dans la fourchette normale. «L'ampleur de cette association était similaire à celle du tabagisme», dans laquelle les fumeurs avaient, en moyenne, 3,9% plus de sites à deux mois avec PPV de plus de 4 mm que les non-fumeurs a fait, les chercheurs ont écrit.

Ils ont également noté que l'obésité a servi comme un prédicteur statistiquement significatif de la moyenne PPD (p = 0,031) et le pourcentage de PPD de plus de 4 mm.

«Cette analyse fournit des preuves d'un rôle prédictif des mesures continues et de IMC et les paramètres parodontaux cliniques suite à la thérapie parodontale non chirurgicale », les chercheurs ont écrit. "Il a confirmé une association linéaire entre l'augmentation des valeurs de l'IMC et de la gravité et l'étendue de la parodontite."

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