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Auto-apprentissage, auto-évaluation

 

Le programme SLSA est basé sur la littérature actuelle, référencée et se compose de 40 questions, les réponses, les justifications sont dans la question suivante à la fin de chaque quiz.

Les dentistes qui terminent le 15 questions du quiz dans le Novembre 2010, numéro de la santé bucco-dentaire peut être admissible à la poursuite des points de formation. Les noms et les numéros de licence de tous ceux qui terminent le jeu-questionnaire seront transmises à leurs autorités provinciales respectives.
QUESTION 17

préemptive contrôle de la douleur

1. réduit la douleur post-opératoire.

2. utilise des analgésiques.

3. utilise des anesthésiques.

4. est basée sur la plasticité du système nerveux central (SNC).

. 1, 2, 3

B. 1 et 3

C. 2 et 4

D. 4 seulement

E. Tout ce qui précède.
Justification

Le concept de contrôle de la douleur préventive pour la gestion de la douleur post-opératoire comprend l'utilisation d'analgésiques et anesthésiques avant, pendant et à la fin de la chirurgie. Dans le cas de l'anesthésie préemptive, un anesthésique local de longue durée peut être utilisé pour prolonger la période de l'anesthésie post opératoire retardant ainsi l'apparition de la douleur. Les analgésiques doivent être utilisés immédiatement avant le traitement ou 1-2 heures avant et après traitement. La justification biologique dans l'utilisation du contrôle de la douleur préventive est basée sur le principe du système nerveux central (SNC) plasticité ou de sensibilisation à savoir lorsque le CNS est "amorcée" de reconnaître la douleur, il le fera pour une période plus longue si préemptive contrôle de la douleur est pas utilisé. Préemptive douleur analgésie et anesthésie blocs d'atteindre le cerveau et donc le CNS est moins susceptible de percevoir et /ou de réagir à la douleur. Un tel concept est illustré dans l'utilisation des blocs régionaux d'anesthésie locale chez les patients traités chirurgicalement sous anesthésie générale. Sur la récupération de l'anesthésie générale de la douleur du patient continue d'être réprimée par les effets des injections d'anesthésique local.
REFERENCE

1. Kermalli, J., Tenenbaum, H.C. Prévention et gestion de la douleur orofaciale aiguë; Traiter l'ensemble du spectre. Santé bucco-dentaire, le 29 Février - 37, 2008.
QUESTION 18

Lequel des éléments suivants est /sont associés à l'œstrogène et la progestérone

A?. Les changements dans la vascularisation gingivale.

B. réponse immunitaire locale Altered.

C. Réduction de la capacité du tissu gingival pour la maintenance et la réparation.

D. Tout ce qui précède.

E. Aucun des ci-dessus de. Justification

De nombreuses études ont identifié des changements dans la santé parodontale associés au changement des hormones sexuelles qui se produisent pendant la puberté, la menstruation et la grossesse. Ceux-ci sont énumérés ci-dessus. médicaments contraceptifs créent également un intérêt dans leur effet sur les tissus buccaux. Bon nombre des effets parodontales délétères des contraceptifs oraux ont été associés avec des pilules à haute teneur en œstrogène. Bien que certains chercheurs ont conclu que la pilule à faible œstrogène moderne n'a aucun effet sur la santé parodontale, d'autres ont démontré un degré accru de perte d'attachement lié à l'utilisation à long terme. Une étude a donc été menée pour étudier la relation entre l'utilisation de contraceptifs oraux à faible œstrogène et la présence de parodontite progressive chez les jeunes femmes. Il a été constaté que deux fois plus de patients atteints de maladie agressive étaient utilisatrices de la pilule. Il y avait une tendance vers des niveaux plus élevés de la plaque, la gingivite et le saignement au sondage chez les femmes prenant la pilule, mais cette différence n'a pas été statistiquement significative. la profondeur et la perte de fixation des mesures de sondage moyennes étaient plus sévères chez les femmes prenant la pilule et pilule utilisateurs avaient des poches plus profondes et plus la perte d'attachement qui était statistiquement significative. Les dentistes doivent être conscients des effets potentiels des contraceptifs oraux sur des formes agressives de parodontite
REFERENCE

1.. Mullaly, B.H., Coulter, W.A., Hutchinson, J.D. et al. Situation actuelle de contraceptifs oraux et la parodontite chez les jeunes adultes. J. Periodontol 78: 1031-1036, 2007.
QUESTION 19

Pour atteindre l'anesthésie la plus efficace pour le débridement endodontique d'une première molaire maxillaire avec pulpite irréversible, vous pouvez utiliser

A. anesthésie par infiltration.

B. postérieure supérieure alvéolaire bloc anesthésie.

C. anesthésie par infiltration avec une injection intraligamentaire.

D. anesthésie par infiltration complétée par une injection intraligamentaire de fentanyl.
Justification

Réaliser une anesthésie satisfaisante dans les cas de pulpite irréversible est frustrant pour le clinicien et le patient. débridement endodontique soulage la douleur, mais ce traitement nécessite une anesthésie satisfaisante qui ne sont pas toujours réalisées avec des techniques de bloc ou d'infiltration. Les opioïdes peuvent obtenir une analgésie au niveau du site de l'inflammation, mais ont rarement été utilisé pour les troubles dentaires. L'efficacité d'une injection de fentanyl dans le ligament parodontal pour compléter technique d'anesthésie locale a été étudiée.

Les patients atteints de pulpite irréversible de la première molaire maxillaire ont été assignés au hasard à deux groupes. La technique anesthésique primaire était l'infiltration avec 1,8 ml de mépivacaïne à 2% avec épinéphrine 1: 200,000. La moitié des patients ont reçu des injections de 0,4 ml intraligamentaires fentanyl (0,05 mg /ml) et la moitié a reçu 0,4 ml de mépivacaïne à 2% avec 1: 200 000 épinéphrine. L'injection a été donnée comme 0,2 ml sur mésiales et 0,2 ml sur la partie distale.

Une diminution très significative de l'intensité de la douleur a été noté par le groupe de fentanyl. Tous les patients de fentanyl évaluant l'anesthésie comme excellent et signalé aucune sensation de douleur. Quatre-vingt pour cent du groupe anesthésique local évalué l'anesthésie adéquate avec 10 pour cent d'étoiles comme pauvres, 10 pour cent comme excellent. L'opérateur a observé que ceux du groupe de fentanyl étaient plus détendus et coopératifs que ceux du groupe de mépivacaïne de. REFERENCE

1. Elsharrawy E.A. et Elbaghaddly, Y.M. Une comparaison en double aveugle d'une injection intraligamentaire supplémentaire de fentanyl et mepivicaine avec 1: 200.000 épinéphrine pour pulpite irréversible. J. douleur Symptôme Gérer. 33; 203-207, 2007.
QUESTION 20

Prevora est

1. un vernis de chlorhexidine.

2. bactéricide.

3. un traitement de la carie des racines économiques.

4. un agent préventif prouvé.

A. 1, 2, 3

B. 1 et 3

C. 2 et 4

D. 4 seulement

E. Tout ce qui précède.
Justification

Prevora est une haute résistance chlorhexidine revêtement en deux étapes est appliqué par voie topique sur l'ensemble dentition du patient âgé à risque de caries profondes. Il est invisible sur les dents et travaille d'abord à un niveau bactéricides, puis à des niveaux d'inhibition sur les surfaces dentaires pendant plusieurs semaines. Le patient a besoin d'abord quatre traitements au cours des huit premières semaines, puis une seule application au rendez-vous de rappel normales. Cette simple demande de l'équipe d'hygiène permet la prise en charge économique, à faible coût et simple. Il tombe dans les soins souhaitable d'intervention faible pour les personnes âgées dans la prévention et le traitement des caries profondes. Des études au Canada, Etats-Unis et l'Ecosse ont démontré l'efficacité de Prevora tels qu'une réduction de 41% des caries profondes sur un an a été enregistrée
. REFERENCE

1. Symington, J.M. et Perry, O.R. Innover dans les soins dentaires préventifs: l'histoire du revêtement dentaire antibactérien Prevora pour la réduction de la carie des racines chez les patients âgés. Santé bucco-dentaire Mars 37-53, 2008. de les réponses aux Avril 2010 Questions CGVMSL:

13. E 14. E 15. E 16. E