Hullo. Je suis 59 et avait beaucoup de travaux dentaires fait cette année. En mai, j'avais couronne mis sur mon dos molaire inférieure qui nécessitait deux canaux radiculaires après, par un Endodontiste, et a été finalement enlevé lundi par un chirurgien buccal. Plusieurs dentistes différents ont participé à sauver ma dent. La semaine dernière, je me suis retrouvé deux nuits à l'hôpital en raison d'une infection de bas grade, comte blanc élevée, et terrible vertige, la fièvre et le cou glande sur le même côté que la dent. Cardiology exclu beaucoup, a pris une IRM de ma mâchoire, et ne voit pas l'infection là. Retour à la chirurgie buccale et Endodontiste qui a essayé de me parler en gardant la dent pour la couronne finale (une deuxième fois) mais je protesté et il avait tiré comme je l'avais jamais été aussi mal de toute ma vie. Quand il est sorti, il était noir dans les zones autour du sommet et aurait pu être due à la couronne temporaire? Il est quatre jours plus tard et je ne me sens pas beaucoup mieux. Quelles sont les limites des dentistes ont à identifier les infections et ai-je faire la bonne chose? Je suis malade depuis plusieurs mois avec cette foutue dent. Les bonnes nouvelles sont que ma fièvre est maintenant disparu. J'ai la maladie auto-immune liée et ne pense pas que je suis en mesure de combattre l'infection bien
Soumis:. Il y a 6 mois. Catégorie:
Dental
Expert: Dr. Rick, MD a répondu il y a 6 mois. Salut. Mon nom est ***** et je suis en ligne et disponible pour vous aider aujourd'hui. Nous vous remercions de votre patience.Question et la réponse est tout simplement l'un des services que je propose. Je peux aussi vous fournir des services supplémentaires, tels que le téléphone en direct ou consultation de skype, à un faible coût supplémentaire. Fais moi savoir si tu es intéressé. Avez-vous d'autres problèmes médicaux ou de prendre des médicaments? Ce ne sont pas une réponse, mais une demande d'information. Je besoin de cette information pour répondre à votre question. S'il vous plaît réponds, donc je ne peux répondre à votre question. Je me réjouis de vous aider.
client: a répondu il y a 6 mois.
Merci. Je prends armure thyroïde et ont une maladie auto-immune, ont une pression artérielle basse, je suis un poids normal, ont faible teneur en sucre, mais le mauvais cholestérol élevé, d'autres numéros très bon des trois.
Expert : Dr. Rick, MD a répondu il y a 6 mois. Je vous remercie de information.I supplémentaires pense que vous avez fait la bonne chose à tirer la dent. Vous pouvez toujours avoir un pont ou un implant fait pour remplacer la dent qui était pulled.As à la responsabilité des dentistes ..... vous devrez contacter un avocat pour faute professionnelle pour que answer.But, personnellement? I & amp; # 39; d de ne pas passer votre temps et de l'énergie en marchant vers le bas dans ce marécage juridique ..... Juste voter avec vos pieds: trouver un autre sens dentist.Make pour vous Don & amp; # 39; oubliez pas pour écraser le positif ( excellente est le plus amusant de pousser) le bouton de retour ..... sans cette étape importante de votre part les fonds que vous avez laissés en dépôt ne sont pas libérés et mes enfants vont passer un autre hiver froid aux pieds nus;) It & amp; # 39; s sans danger pour vous appuyez sur le bouton de rétroaction positive maintenant, si vous le désirez. Et, ne craignez, même après avoir appuyé sur ce bouton Je ne & amp; # 39; t aller dans un nuage de fumée - I & amp; # 39; ll être encore ici pour continuer à vous aider, mais, comme je ne travaille pour obtenir des conseils , je tiens à vous assurer que vous êtes heureux avant moi notation. Dr. Rick MD FACS
client: a répondu il y a 6 mois.
Dr. Rick, êtes-vous un dentiste? Ma principale question portait sur les limitations des dentistes ont à identifier les infections bactériennes ou de fissures dans les dents. Est-il possible tout cela existe, et même avec les plus modernes de la technologie, ils ont été incapables d'identifier le problème? Je lis que les dents avaient de nombreux tubules qui abritent des infections bactériennes, souvent ne peut pas être nettoyé à 100%. Si une dent est noir sur ses «côtés et le dessus ne veut-il dire qu'il a des bactéries, ou tout simplement que la dent est en train de mourir? Aucun intérêt en litige, ni dans les dentistes de commutation. Je suis confus quant à pourquoi les dentistes retardent arracher des dents qui sont manifestement compromis. Ma question n'a pas été pleinement répondu
Expert:. Dr. Rick, MD a répondu il y a 6 mois. Non, mais ma famille est pleine de dentistes ainsi qu'un parodontiste ....... et je suis un surgeon.Let me répondre à vos questions dans l'ordre: 1. Oui, cela est tout à fait possible .... même dans le meilleur des main2. La couleur noire ne signifie pas pour certains que les bactéries sont présentes. Comme vous l'avez dit, il peut être juste de la dent étant dead.3. Dentistes, comme mon père et Uncles, veulent sauver une dent à chaque fois que possible, car ils savent que votre dent naturelle est mieux que tout remplacement d'origine humaine. Est-ce qu'ils se laissent parfois emporter et attendre trop longtemps pour arracher une dent? Vous betcha. D'après ce que vous avez posté, tirant votre dent semble, avec le recul, la meilleure chose à avoir fait depuis votre fièvre est déjà parti et que vous êtes une voie de guérison ..... Y at-il autre chose que vous aimeriez discuter à ce stade ou ont toutes vos questions été répondu à votre satisfaction? J'espère que cette information a été utile pour vous. Mais je ne travaille pour obtenir des conseils et je veux vous assurer que vous êtes heureux avec moi avant rating. Si vous avez une autre question à ce sujet ou une question connexe sentir libre de feu loin. Vous pouvez également recevoir un sondage par courriel après notre chat, si vous pouvez vous plaît me donner la meilleure note dans tous les domaines. Il a été un plaisir de vous aider today.Thanks à l'avance, Dr. Rick MD FACS
client: a répondu il y a 6 mois.
Je spécifiquement demandé un dentiste, pas quelqu'un qui leur sont liées. Ma famille est pleine de procureur de pourtant je ne tenterait pas de questions juridiques.
. De plus, je suis exhorté à deux reprises pour donner une pointe, qui est Gauling positivement. Ces choses doivent être laissées à la discrétion du questionneur. J'avais annulé cette question une heure avant qu'il ne répond donc il doit le rester, et les pieds des enfants d'un chirurgien irai "sans chaussures" comme vous si facilement le mettre à cause de votre arrogance.
Expert: Mark Bornfeld, DDS a répondu il y a 6 mois. Hello-- Je suis un dentiste dans un cabinet privé, et je suis aussi sur la faculté clinique de New York University College of Dentistry. Je serais heureux de vous fournir mes idées, et nous espérons qu'ils vont aider à résoudre certaines de vos questions; ne hésitez pas à fournir des informations supplémentaires si vous pensez que cela me aider à fournir des réponses omises & amp;. quot; Ma principale question portait sur les limitations des dentistes ont à identifier les infections bactériennes ou de fissures dans les dents. Est-il possible tout cela existe et même avec les plus modernes de la technologie, ils ont été incapables d'identifier le problème & amp;? Quot; En un mot, oui. Bien que les dentistes vantent souvent les capacités technologiques dans leur pratique, les outils les plus puissants un dentiste a sont ses capacités d'observation, son expérience et son bon sens. Par exemple, bien que le dentiste peut ne pas être en mesure d'identifier de façon concluante pourquoi un traitement de canal a échoué deux fois, il peut généralement déterminer qu'il a échoué, et que l'infection persiste. (Un traitement de canal peut échouer pour toutes sortes de raisons indétectables par désigne: diagnostic de routine, par exemple, il peut échouer en raison d'une lacune dans le clinicien & amp; # 39; s compétence ou technique, il peut échouer à cause d'une obstruction à l'intérieur du canal-- par exemple, un coude, une perforation, une calcification ou de la pâte de pierre, il peut échouer à cause de microscopique inaccessible & amp; quot; accessoire & amp; quot;. canaux, et il peut échouer à cause d'une fracture de la racine non détectée Parce que certains de ces questions sont difficiles, voire impossibles à détecter, même avec des méthodes de diagnostic les plus modernes (y compris le faisceau conique CT souvent vanté), le bon sens doit entrer dans le tableau. Je crois que si un endodontiste peut identifier la raison de l'échec d'une précédente root tentative de canal et est relativement assuré qu'il peut l'emporter sur cette raison, il y a peu de justification pour tenter un canal re-traitement (à moins, bien sûr, le patient bénéficie de l'expérience du canal radiculaire et son coût significatif) & amp;. quot ; lire que les dents avait de nombreux tubules qui abritent des infections bactériennes, souvent ne peut pas être nettoyé 100% & amp; quot; Cela est vrai:. l'élément structurel prédominant de la tooth-- la dentin-- est perfusé avec microscopique & amp; quot; tubules & amp ; quot ;, et ceux-ci peuvent servir de nid pour les débris bactériens conservés. Au cours du traitement des racines, des désinfectants puissants (principalement l'hypochlorite de sodium, qui est essentiellement Clorox) est autorisé à rester dans le système de canal, ce qui élimine la majeure partie de la charge microbienne dans les canaux et les tubules dentinaires. Cependant, il est vrai que la stérilité chirurgicale complète ne peut être obtenue à l'intérieur de la dent. Dans la plupart des cas, la charge biologique est suffisamment réduite pour produire un résultat positif cliniquement. Bien sûr, il y a des exceptions à cette règle, qui représente la défaillance du canal radiculaire occasionnelle. & Amp; quot; Si une dent est noir sur son & amp; # 39; côtés et le dessus que cela veut dire qu'il a des bactéries et amp; quot;? Pas nécessairement; une fois qu'il se produit (en raison de la pourriture ou l'action de pigment produisant & amp; quot; bactéries chromogènes), la coloration de la dentine persiste quel que soit son état de propreté microbienne. Il y a plusieurs commentaires qui portent la mention. Premièrement: on ne sait pas exactement ce que l'état de votre dent était, et les raisons pour lesquelles votre endodontiste a recommandé un canal radiculaire re-traitement. La plupart du temps, une telle recommandation est faite parce que la présence d'une infection aiguë ou chronique est soupçonnée, soit à cause de symptômes subjectifs ou des signes diagnostiques objectifs. Comme je l'ai dit précédemment, il & amp; # 39; s ne sert à rien de faire un re-traitement, sauf si des erreurs précédentes peut être corrigée, ou le clinicien risque d'être un exemple de Mark Twain & amp; # 39; s célèbre exhortation: & amp; quot; si au d'abord vous don & amp; # 39; t succeed-- échouer, échouer à nouveau & amp; quot ;. Le bon sens est en effet la clé. S'il n & amp; # 39; t de sens à faire un canal radiculaire et il n'y a pas d'autre stratégie (par exemple, apicectomie) pour traiter une infection, il n'y a pas de péché dans l'extraction de la dent. Implicite dans votre question est une croyance que votre dent est en quelque sorte impliqué dans votre hospitalisation récente, mais ce serait spéculatif. Autre que votre fièvre, nombre de globules blancs élevé et les symptômes subjectifs, vous ne fournissez pas de preuves tangibles que vous avez vécu une infection bactérienne (par exemple, une culture de sang positive ou signes locaux d'infection), ou si en effet l'infection (si ce & amp ; # 39; s ce qu'elle était) avait quelque chose à voir avec votre dent. syndromes viraux aigus sont complètement capables de provoquer des signes et des symptômes similaires, de même que certaines conditions inflammatoires non-infectieuses (y compris les maladies auto-immunes). Certes, si vous êtes actuellement sur un traitement immunosuppresseur pour votre maladie auto-immune, vous seriez à un risque accru d'infection et une septicémie généralisée. Dans tous les cas, en cas de suspicion de septicémie ou une infection généralisée, vous devriez demander à votre premier médecin de soins pour un renvoi à un spécialiste des maladies infectieuses, qui est la personne la plus qualifiée pour vous gérer pour cette condition (pas un dentiste, pas un chirurgien buccal, et peut-être même pas votre médecin de soins primaires s'il & amp; # 39; s vous garder sur clindamycine à long terme sans identification de l'agent causal, il & amp; # 39;. s l'intention de traiter, dans l'intérêt de la gestion des antibiotiques appropriés, médecin & amp votre; # 39;. s nécessité d'appliquer les principes de l'utilisation des antibiotiques, qui vise à cibler l'infection le plus précisément et le plus rapidement possible tout en minimisant le risque d'effets secondaires indésirables ou favoriser l'émergence de la résistance bactérienne Hope this helps établi ...