Orthodontique extrusion v allongement de la Couronne.
Dr. Question Kong, j'ai une première molaire maxillaire avec un grand remplissage d'il y a 7 ans quand j'étais à mes fin des années 20, ce qui peut (si je suis malheureuse) finir par avoir besoin RCT et une couronne (il est été sensible à la percussion ces derniers temps dont ils espèrent qu'il est juste un ligament entorse à cause de malocclusion qui a maintenant été corrigée). La restauration du côté mésial va tout le chemin vers le bas à la gomme, et la gomme a en effet reculé de ce côté au cours des années écoulées depuis le remplissage a été placé (on m'a dit l'os a réajusté à une position saine il par rapport à la marge de restauration). En raison de mauvaise hygiène buccale quand j'étais plus jeune, mes gencives ont généralement reculé beaucoup, bien que même au niveau le plus bas, les dents ne sont pas exposées ci-dessous où l'émail se termine, et grâce à une bonne hygiène bucco-dentaire au cours des dernières années, à l'exception de deux taches Je n'ai pas de poches & gt; 3mm. On m'a dit que pour obtenir une bonne virole sur la dent pour une couronne, je aurais besoin allongement de la couronne de plusieurs mm qui aussi affecter 2-3 dents à proximité. On m'a dit que ce «probablement» ne serait pas affecter la mise en place d'un implant dans l'avenir. On m'a aussi dit que ce serait exposer cément ci-dessous l'émail dans mes dents.
Les dentistes et parodontiste J'ai consultés ont brossé la possibilité de faire l'extrusion orthodontique /éruption forcée à la place au fur et à "temps" inutile " -consommant". Je me demandais pourquoi? Il me semble que même si cela coûte plus cher et prend plus de temps, être en mesure de restaurer la dent sans la perte d'os à côté de dents adjacentes serait une bonne chose, contre de se retrouver avec plusieurs dents avec cément exposée qui est plus sensible aux la pourriture et a moins de soutien de l'os et un plus petit rapport couronne à la racine; Je préférerais aussi de réduire les chances de problèmes à la ligne si je finalement besoin implants. Y at-il une raison pour laquelle l'extrusion orthodontique semble être si défavorisée? Quelqu'un a dit quelque chose sur le risque d'exposer le point de furcation racine, mais est-ce pas une possibilité tout aussi probable avec une profonde CL? Quels sont les counterindicators pour l'extrusion orthodontique qui pourraient rendre CL une meilleure option? Réponse Cher Jonathan, Crown Allongement et Ortho extrusions sont les deux procédures auxiliaires pour augmenter la prévisibilité d'une autre procédure définitive en dentisterie. Ortho extrusion est jamais mieux que la Couronne Allongement et vice versa. Cependant, Ortho extrusion est plus conservatrice dans le traitement de la Couronne Lx. en général. La raison pour laquelle votre dentiste peut avoir 'brossée' extrusion orthodontique 'inutile' et 'temps' est parce qu'il peut ne pas être très pratique dans votre situation. La décision d'utiliser Ortho Extrusion vs. Crown Lx doit être fondée sur la situation. Est-il pratique pour le patient? Et la procédure est prévisible pour le patient? Combien avez-vous à extruder? mouvement orthodontique (extrusion ou intrusion) en particulier sur une dent molaire (dans votre cas molaire maxillaire avec 3 racines) est l'un de la dent la plus difficile à manipuler orthodontique; À moins sont utilisés (Anchorage temporaire Device) de TAD, ils peuvent souvent conduire à un mouvement indésirable significatif des dents adjacentes. Cela dit, ceci est quelque chose que vous pourriez avoir besoin de consulter un orthodontiste. Si vous avez du temps et de l'argent (qui seront tous deux être plus), Ortho extrusion est une option que vous voudrez peut-être se pencher sur, mais assurez-vous qu'il est correspond à vos besoins pour votre propre situation dentaire. En dentisterie, une façon est jamais toujours mieux qu'un autre. Vous devez prendre en compte, la prévisibilité, l'aspect pratique et la préférence chirurgicale /non-chirurgicale. Hope that helps. -Dr.Kong
