Retrait 5 mm (en hauteur) os allongement de la couronne: est-ce trop
Question QUESTION: Mon inférieure L. molaire à l'arrière (n ° 7) a été gravement endommagée, avait traitement de canal et de remplissage et a ensuite été équipé d'une couronne en 2009. en 2012, cette couronne a commencé à se détacher très souvent. Chaque fois qu'il est sorti, il a été recimenté, mais la dernière fois le 24/12/2014, il a été avalé par erreur tout en mangeant. Cette molaire est très très courte, seulement ~ 1 mm au-dessus de la ligne de gomme. J'ai pensé à la chirurgie couronne d'allongement avant d'installer une nouvelle couronne. Je vis un parodontiste et il a dit qu'il aurait à supprimer 5 mm (4 mm? Je ne me souviens pas) la profondeur de l'os entourant cette dent dans cette chirurgie. Sans l'aide de tout instrument spécial, j'estime que le bas de mon os de la mâchoire sous cette molaire est d'environ 1 pouce (2,54 cm) seulement élevé. Docteur, est-ce parodontiste correct de la profondeur de l'os pour enlever? Comment est-il arrivé à ce numéro (5 mm)? Est-ce qu'un demi-perte osseuse cm trop? Je suis 60 ans, femme, chinois. Quelles sont les conséquences de la perte osseuse autant? de En outre, les facteurs qui affectent l'épaisseur de l'os à enlever? Est ce que le matériau de la nouvelle couronne un facteur? Je suis terrifié et inquiet REPONSE:. Salut Dorothy, Pour restaurer correctement une dent dont vous avez besoin 2mm de «virole» (permet la couronne 'saisir' correctement la dent et largeur biologique de 3mm (sulcus 1mm + 1mm Connective Tissue + 1mm Junctional Epithelium);. Ainsi 5mm ne signifie pas que vous avez à enlever 5mm d'os vous avez donc besoin de 5 mm au minimum du haut de la dent à. le haut de l'os si vous ne disposez pas "virole" bon pour le bord de la couronne. Matériau de la couronne est un facteur si le dentiste essaie de «cacher» la marge d'une couronne céramo-métallique dans le sulcus b /c sinon la marge indique que le gris du métal. Si vous avez utilisé une couronne tout ceremic ou tout l'or, il y aurait moins besoin d'aller plus loin dans le sillon de la dent. espoir qui fait sens ... -Dr.Kong www.betterlivingdentistry.com ---------- SUIVI ---------- QUESTION: Je vous remercie pour votre réponse rapide S'il vous plaît me corriger si je me trompe. Un minimum de 5 mm de haut de la dent vers le haut de l'os est nécessaire pour maintenir la largeur biologique et maintenir la couronne fermement. Dans mon cas, seulement ~ 1 mm de la dent est au-dessus de la ligne de gomme, de sorte que le parodontiste devra enlever 5 mm profondeur de (gomme + os) ie ~ 3 mm de gomme (~ 1 mm pour laisser place à la sulcus, ~ 1 mm pour l'épithélium de jonction et d'environ 1 mm pour le tissu conjonctif), et ~ 2 mm de l'os. S'il essaie de «cacher» la marge d'une couronne céramo-métallique dans le sillon, il devra enlever plus d'os (un 1 mm supplémentaire ??) Que diriez-vous de l'épaisseur (pas de profondeur ) de gomme /os à enlever? Est-ce que cela dépend du matériau de la nouvelle couronne aussi? Quelles sont les conséquences de la suppression de 5 mm + de (gomme + os)? la dent va être desserré? Est-ce que les racines soient exposés et difficiles à nettoyer et causer des problèmes? la dent /dents adjacentes sera-t-elle affectée? la mâchoire inférieure sera-t-elle affectée? La nouvelle ligne de gomme de cette dent sera inférieure à la ligne de gomme des autres dents. Y aura un problème lorsque vous mangez? Je suppose que l'os enlevé sera perdu à jamais. Que diriez-vous de la gomme? Sera-t-repousseront (pour origine ~ 1 mm épithélium de jonction et ~ 1 mm du tissu conjonctif)? Réponse Salut Dorothy, Très bonnes questions. Si votre dentiste va «cacher» la marge de la sous-gingivale de la dent, il aura besoin de plus de 5mm. Le 5mm (virole + largeur biologique) je l'ai mentionné est l'espace minimum nécessaire. Cependant, une grande partie de la dent cassée près de la gencive aura caries qui doivent être enlevés ou structure de la dent non prise en charge qui doivent être enlevés avant de commencer la virole 2mm donc tout dépend de l'endroit où la structure dentaire saine commence circonférentiellement.
Le type de couronne va aussi faire une différence aussi bien. Par exemple, si vous utilisez une couronne tout céramique comme e.max ou zircon, il y a peu de nécessité de placer le sous-gingivale de marge. L'épaisseur de la gomme fait aussi une différence parce que les gencives minces ont tendance à reculer de plus de gommes épaisses après la chirurgie et après le placement de la couronne. Tooth desserrant comme vous le dites est toujours une possibilité avec allongement de la couronne dure de tissu /soft b /c vous retirez l'os de soutien; Cependant, tant que vous avez assez de la longueur des racines, ce ne sera pas un problème. Plus de la racine seront exposés, mais il sera couvert d'une couronne afin sensibilité ne devrait pas être un problème. allongement de la Couronne est une procédure dentaire très prévisible et la dent doit fonctionnelle normalement une nouvelle couronne a été placée sur la dent. La gomme peut repousser 1mm après la chirurgie comme «rampante attachement. '
