Pour de nombreux survivants du cancer, il n'y a pas de complications tardives attendues spécifiques ou des considérations de santé bucco-dentaire. Mais, les survivants du cancer qui sont prescrits agents d'os modifiant, le cou et le cancer de la tête des survivants, les survivants du cancer infantile et ceux traités sur les protocoles, y compris la transplantation de cellules souches et la chimiothérapie à haute dose constituent des groupes à haut risque de complications de la santé bucco-dentaire. Ces personnes pourraient avoir besoin à long terme un suivi dentaire après le traitement du cancer achèvement.
os modifier Agents
Les personnes qui ont été traités dans le passé ou qui sont actuellement traités avec os modifiant agents (qui est, denosumab ou par bisphosphonates) sont plus à risque de développer une ostéonécrose de la mâchoire qui peut être liée à longue portée de l'inconfort. Ceux à risque impliquent des survivants des cancers les plus typiques, comme ceux du sein et le cancer de la prostate.
cou et la tête cancer
dentaires et des complications orales sont typiques dans le cou et le cancer de la tête des survivants en raison du champ de traitement y compris souvent, par leur proximité, ces organes nécessaires pour communiquer, manger et respirer. En conséquence, de nombreuses complications peuvent survenir, qui ont une incidence directe de la cavité buccale et les organes environnants (à savoir, la glande thyroïde) et des structures. Ils impliquent trismus, osteordionecrosis, les glandes salivaires hypofonction et défiguration du visage. En outre, ces personnes sont à risque pour la deuxième lésion primaire et la récurrence de même.
Le cancer infantile
Même si le cancer comprend la 2e principale cause de décès chez les enfants, les survivants de l'enfance le cancer comprend une petite partie des survivants du cancer. Par exemple, dans le États-Unis, il y a environ 300.000 survivants du cancer infantile. Pour ces traitements particuliers de radiothérapie et de chimiothérapie à la région du cou et la tête peut posséder un impact négatif sur le développement normal et la croissance des dents et les structures environnantes.
découvertes irrégulières impliquent tinier que les dents normales et l'échec des dents d'un individu à développer. Dans un rapport qui a impliqué 150 enfants, la prévalence de ces conditions était de 19% et 9% (par rapport à 0% et 4% parmi les 193 témoins d'âge en forme).
Traitement associé les facteurs de risque de complications buccales ont été témoins dans un rapport d'une étude de la petite enfance de survivant du cancer. Dans l'étude, 8522 survivants du cancer et 2831 des frères et sœurs de survivants ont répondu à un questionnaire et des interviews sur la santé bucco-dentaire. L'âge moyen au moment du diagnostic de cancer était de 6 ans et le temps moyen entre le diagnostic et entretien était de vingt-deux ans. La plupart des survivants du cancer ont indiqué un traitement préalable à l'aide de la radiothérapie (64%) et /ou une chimiothérapie (76%). Les facteurs de risque liés à au moins un problème dentaire impliqués ceci: généralement, le traitement au sein d'un plus jeune âge est liée à une probabilité plus élevée pour les effets à long terme. Comme il y a des complications qui affectent le développement et la croissance, les patients peuvent avoir besoin de l'expérience des chirurgiens maxillo-faciaux et orales, prothésistes et orthodontistes pour la gestion globale.
GVHD (maladie chronique du greffon contre l'hôte)
Les personnes traitées avec HCT (chimiothérapie à haute dose) suivis par allogénique HCT-SCT (greffe de cellules souches hématopoïétiques) sera à un risque plus élevé de complications orales si elles développent GVHD (maladie chronique du greffon contre l'hôte), en particulier pour les soins dentaires caries développement. complications orales auront une incidence sur plus de 80% des personnes qui ont GVHD. Même si les personnes qui subissent un SCT autologue seront à risque de complications aiguës (qui est, l'infection et la mucite) instantanément après la transplantation, après reconstitution immunitaire, il n'y aura pas d'inclure certaines complications orales tardives connexes.
Les personnes qui ont GVHD souvent besoin d'un traitement immunosuppresseur prolongé, en les plaçant au risque à long terme des infections buccales. Ils sont également à un risque plus élevé de cancer de la cavité buccale à cellules squameuses, probablement à cause d'un mélange d'inflammation chronique liée à GVHD, et à long terme immunosuppression.
Comment prévenir les complications orales
Il est suggéré que les patients nouvellement diagnostiqués avec le cancer seront soumis pour un examen oral complet avant le début du traitement, surtout si le traitement est donné à la région du cou et de la tête ou si immunosuppression prolongée et profonde est attendue. L'objectif principal consiste à identifier des dents infectées activement afin qu'ils soient définitivement traités avant le début du traitement associé au cancer. Il est particulièrement important pour les personnes à haut risque, comme mentionné ci-dessus en raison d'extractions dentaires étant un facteur de risque reconnu pour toutes les complications qui comprennent la mâchoire ostéonécrose chez les individus traités avec ostéoradionécrose et agents d'os modificateurs après radiothérapie dans le cou et la tête des survivants du cancer.
en outre, le conseil et le dépistage dentaire renforce l'importance de l'hygiène bucco-dentaire, ainsi que le maintien de la cavité buccale sans infection pour réduire la menace de développer une infection systémique et /ou localisée dans les périodes de neutropénie anticipées.