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Facteurs de ostéointégration dans les implants dentaires

 

Contamination

La contamination du site de l'implant par des débris organiques et inorganiques peut compromettre la réalisation des OI. Matériau tel que le tissu nécrotique, des bactéries, des réactifs chimiques et les débris de perceuses peuvent tous être nuisibles à cet égard.

Stabilité initiale

Il est connu que si un implant est bien serrée dans son site d'ostéotomie puis OI est plus susceptible de se produire. Ceci est souvent appelé à la stabilité primaire, et où un corps d'implant a cet attribut lorsque la panne première place est moins probable. Cette propriété est liée à la qualité de l'ajustement de l'implant, la forme et la morphologie osseuse et de la densité. implants Ainsi en forme de vis seront plus facilement stables que ceux avec peu de variation dans leur contour de la surface. os doux avec de grands espaces de la moelle et corticales clairsemées fournit un site moins favorable pour la stabilité primaire à atteindre. Certains fabricants produisent «surdimensionné» et auto-taraudant vis designs pour aider à surmonter ces problèmes.


Os qualité

Cette propriété osseuse est bien reconnu par les cliniciens, mais est plus difficile de mesurer scientifiquement. Elle est fonction de la densité osseuse, l'anatomie et de volume, et a été décrite à l'aide d'un certain nombre d'indices. Les classifications de Lekholm et Zarb et de Cawood et Howell sont largement utilisés pour décrire la qualité de l'os et de la quantité. La première concerne l'épaisseur et la densité de l'os cortical et spongieux, et celle-ci à la quantité de la résorption osseuse. volume osseux ne suffit pas à influencer OI, mais est un déterminant important de la pose des implants. Où en vrac d'os fait défaut, alors les petits implants peuvent avoir besoin d'être utilisé, avec le risque de surcharge mécanique et l'échec de l'implant.

épithéliale
la décroissance

conceptions d'implants précoces étaient souvent associés à la décroissance de l'oral épithélium, qui a finalement extériorisé le dispositif. Lorsque la nouvelle génération de dispositifs CpTi a été introduit un grand soin a été pris pour éviter cela en recouvrant initialement le corps de l'implant avec la muqueuse buccale tandis que OI a eu lieu. Le corps de l'implant a été ensuite exposée et une superstructure ajouté, car on savait que l'interface ostéo-intégré était résistant à la décroissance épithéliale. Plus récemment, il y a eu un intérêt croissant pour l'utilisation d'un modèle d'implant, qui pénètre dans la muqueuse à partir du moment du placement.


Bien que cette technique n'a pas de données à long terme pour rivaliser avec celui de les méthodes précédentes, il ne semble sur la base des résultats préliminaires pour être efficace et réussie chez les patients et les emplacements appropriés. Un développement récent de ce qui a été l'introduction d'une technique pour placer une superstructure préfabriquée sur les implants dentaires, ce qui permet leur utilisation dans les heures de placement.