diluant du sang est le nom commun utilisé pour les médicaments qui empêchent la formation de caillots de sang. Anticoagulants ne sont pas vraiment éclaircir le sang. Ils l'empêchent de coagulation. Ils sont donnés à des personnes avec une tendance accrue à la thrombose (formation d'un caillot de sang) à l'intérieur des vaisseaux sanguins ou pour empêcher la formation de caillots dans les autres ceux qui les ont eu avant. Les caillots de sang qui se libèrent peuvent circuler dans le sang, puis déposer dans un récipient bloquant le flux sanguin. Lorsqu'un blocage se produit dans un vaisseau du cerveau, un accident vasculaire cérébral se produit. Obstruction au cœur provoque une crise cardiaque. Anticoagulants aident à prévenir le risque grave de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral qui coagulation poses.
Aspirine de la
Depuis les années 1980, l'aspirine a été utilisé comme traitement préventif pour les crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux. L'aspirine a un effet anti-coagulation et est utilisé dans à long terme, de faibles doses pour prévenir les crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux et la formation de caillots sanguins chez les personnes à haut risque de développer des caillots sanguins. Il a également été établi que de faibles doses d'aspirine peuvent être donnés immédiatement après une crise cardiaque pour réduire le risque d'une autre crise cardiaque ou de la mort du tissu cardiaque.
coumarines
(vitamine K antagonistes)
coumarines sont une classe de médicaments anticoagulants prescrits pour plus d'un million d'Américains chaque année. Coumarines agissent en bloquant l'action de la vitamine K nécessaire pour la production de la prothrombine, qui est nécessaire pour la coagulation sanguine. Il faut au moins 48 à 72 heures pour l'effet anticlotting de se développer pleinement. Le médicament de coumarine le plus couramment utilisé est la warfarine (aussi connu sous les noms de marque Coumadin, Jantoven, Marevan et Waran). En règle générale, la warfarine et d'autres médicaments coumariniques sont utilisés pour traiter les patients atteints de fibrillation auriculaire [deux chambres supérieures du cœur fibrillent ou battre sur un rythme normal], la thrombose veineuse profonde [de la coagulation dans les veines profondes de la jambe] et l'embolie pulmonaire [caillots de sang se déplaçant dans la poumons]. La warfarine est également administré systématiquement aux patients qui ont des valves cardiaques artificielles.
Warfarin peut causer des saignements graves. Pour éviter cela, les personnes qui prennent ce médicament doivent avoir des tests sanguins de routine pour surveiller leur INR, ou International Normalized Ratio. Ceci est une mesure internationale de la coagulation, qui attribue une valeur de 1,0 pour les personnes ayant une capacité normale à coaguler. Comme l'INR augmente, il traduit qu'une personne est moins susceptible de former des caillots sanguins. Les patients atteints de fibrillation auriculaire doivent maintenir un INR de 2-3 afin de réduire efficacement le risque d'accident vasculaire cérébral.
Héparine
L'héparine agit en inactivant la thrombine et de plusieurs autres facteurs de coagulation nécessaires à un caillot de se former. L'héparine est utilisée à l'hôpital par voie intraveineuse afin de prévenir la formation de caillots de sang, et d'améliorer la capacité du corps à dissoudre les caillots sanguins existants. Héparine fonctionne immédiatement sur le site utilisé pour empêcher la coagulation
.
Soins dentaires pour les patients sur Diluants sang
Anticoagulants n'affectent la plupart des procédures dentaires. Cependant, les anticoagulants peuvent avoir un effet sur la coagulation du sang lors de la chirurgie dentaire. En fonction du médicament, la dose et l'étendue de la chirurgie dentaire, un saignement peut être une préoccupation. Le faible niveau d'utilisation de l'aspirine pour fluidifier le sang est rarement une préoccupation. Cependant, l'aspirine arrêter d'utiliser le jour avant la chirurgie dentaire est généralement recommandé.
Utilisation
Warfarin présente les problèmes les plus courants potentiels de saignement que les dentistes rencontrent. L'arrêt des médicaments coumarine avant le traitement dentaire est controversée. Comme il faut 48 à 72 heures pour la warfarine pour être efficace, il doit être arrêté 2-3 jours avant le traitement, ce qui met le patient à risque de complications de la coagulation sanguine graves. Ainsi, le bénéfice-risque doit être déterminé, qui est, un saignement incontrôlé vers la formation de caillots de sang dans les vaisseaux.
warfarine ne devrait pas être arrêté pour la plupart des procédures dentaires, y compris la plupart des extractions et des stages d'implants. Mais avec toute la chirurgie dentaire, une consultation avec le médecin du patient et un récent test de sang INR devrait être revue. Habituellement, un INR à 2,5 est acceptable et sans danger pour la chirurgie dentaire, n'a pas besoin ainsi coumarine être arrêté ou réduit. Avec une approche de bon sens, je demande à mes patients si elles coaguler, qui est, l'arrêt du saignement, dans un laps de temps raisonnable avec une pression directe sur une coupe de la peau. Au cours de la chirurgie dentaire, le traitement peut être effectué afin d'améliorer la coagulation, par exemple, l'utilisation d'agents de coagulation, des points, des greffes osseuses et des membranes. greffes et membranes osseuses préservent l'os dans un site d'extraction, ainsi que de réduire les saignements.
L'an dernier, je vis un phobique dentaire de 57 ans des patients Todd, qui prenait la warfarine pour veineuse profonde la thrombose d'une mauvaise circulation dans ses jambes et les cuisses. Il était dans une douleur intense d'une scission molaire inférieure gauche et avait besoin d'une extraction. Après avoir consulté son médecin et déterminer son INR était de 2,2, Todd a continué son régime de warfarine normal. Avec la sédation consciente, sa dent a été retiré et une greffe osseuse et de la membrane ont été placés sans complications hémorragiques. Il était à l'aise tout au long de la procédure, sans mémoire de l'événement. Huit semaines plus tard, un implant en titane de remplacement de la racine a été placé sous sédation consciente avec lui en continuant son utilisation de la warfarine. Tout comme lors de son premier traitement, Todd avait pas de problèmes de saignement et heureusement eu aucun souvenir de la procédure d'implantation. 4 mois plus tard, une couronne d'implant a été fabriqué et placé avec les mêmes grands résultats.
Bien que l'évaluation des risques et des avantages, des saignements vers la coagulation, doit être faite pour chaque patient, le dentiste peut effectuer la plupart des traitements dentaires en toute sécurité pour les patients warfarine sans la nécessité d'arrêter la thérapie de warfarine
.
Profitez de la vie et de Keep Smiling!